妙手醫(yī)生精選
胎兒膈疝治療不及時或治療不當會很嚴重，它是腹部的胃、腸、脾、肝等器官進入到了胸腔，是指胸腔裂孔疝、膈疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝等造成的寶寶體內(nèi)的器官位置錯亂，進而危及生命。隔疝發(fā)病率高達1/2000，而且死亡率高達40%，這都屬于高危的胎兒疾病。
膈疝也叫小兒先天性膈疝，屬于胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致體內(nèi)的膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺部和心臟造成壓迫，進而影響到呼吸，導(dǎo)致發(fā)育不良，甚至造成生命危險，一定要做好預(yù)防和治療的工作。
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醫(yī)生主講實錄
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膈疝手術(shù)嚴重嗎膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動，像這種手術(shù)操作就相對比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個小時，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實在不行了才來手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時間太長，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個手術(shù)風(fēng)險就會相對大一些。一般由有經(jīng)驗的醫(yī)生來操作，術(shù)前的醫(yī)生也會跟您說，在還納腹腔臟器的時候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。
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楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-09-09 2950次
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肺部膈疝嚴重嗎首先也是給大家科普一下，肺部膈疝在醫(yī)學(xué)，就是不常用這個詞匯，往往都是指的是這個膈疝，就是膈疝。咱們膈肌這種出現(xiàn)了缺損，腹腔臟器疝入胸腔，出現(xiàn)了這種膈疝，肺部膈疝，就像這種膈疝，還是容易出現(xiàn)。這種疝入胸腔臟器的卡壓，所以臨床上認為，是一個比較嚴重的臨床問題，因為當這個腹腔臟器卡壓到，這個膈肌。它會容易出現(xiàn)缺血壞死，甚至有的腸管卡到這個膈肌，造成這個腸管容易穿孔，造成這種感染，都是一個致命性的一個并發(fā)癥。
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楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 4897次
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胎兒30周嚴重膈疝小兒先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常，導(dǎo)致膈肌缺損，腹腔臟器嵌入胸腔及肺發(fā)育不良。膈疝可對心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危重癥之一。患兒診斷膈疝，還宜應(yīng)由產(chǎn)科超聲專家，及胎兒超聲心電圖專家檢查，有無其他畸形和心臟異常，是否合并染色體異常。特別是18染色體綜合癥，需介入圍產(chǎn)學(xué)家專家討論，決定是否終止妊娠。胎兒手術(shù)大多數(shù)出生后，再手術(shù)；也可采取保守治療，飲食調(diào)節(jié)，適當?shù)陌茨Γ钪笇?dǎo)；病人多采用半坐位，進食后，應(yīng)該拍打背部，配合給予胃動力藥物和治酸藥物，加強胃排空，防止食管炎發(fā)生。定期診斷后，擇期手術(shù)，一般需要臨床癥狀，實驗室檢查評估和術(shù)前準備。語音時長 1:32”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-24 2118次
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胎兒膈疝有多嚴重胎兒膈疝屬于危重疾病，不能掉以輕心，需要確診盡早治療。胎兒膈疝也叫小兒先天性隔疝，屬于胚胎發(fā)育異常，導(dǎo)致體內(nèi)的膈肌缺損，腹腔臟器進入胸腔及肺發(fā)育不良。膈疝還有可能是食管裂孔疝和先天性胸骨后疝，這些病癥造成了寶寶體內(nèi)的器官位置錯亂，進而危急生命。隔疝發(fā)病率高達兩千分之一，而且死亡率高達40%，屬于高危的胎兒疾病，一定要做好預(yù)防和治療工作，孩子膈疝先天發(fā)育障礙，大多數(shù)伴有呼吸正常黏連，需要早期手術(shù)，可以麻醉，不會造成大腦異常，不影響發(fā)育。語音時長 1:27”
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018-12-06 2374次
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胎兒膈疝多嗎小兒先天性膈疝（CDH）是由于胚胎發(fā)育異常，導(dǎo)致膈肌缺損，腹腔臟器疝入胸腔及肺發(fā)育不良。膈疝可對心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危重癥之一。據(jù)報道，先天性膈疝的發(fā)生率為1：5000～1：2000。其病死率可達40%～60%，主要死亡原因是CDH合并的肺發(fā)育不良。根據(jù)其發(fā)生部位，先天性膈疝分為：①胸腹裂孔疝，又稱Bochdalek孔疝，占85%～90%；②胸骨后疝，占2%～6%；③食管裂孔疝，僅占少數(shù)。
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-11-27 1802次
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膈疝胎兒遺傳嗎膈疝不是基因遺傳，胎兒的膈疝的發(fā)生是與胎兒分化發(fā)育時受到藥物或者外在環(huán)境的影響后，影響了膈肌的發(fā)育，所以才造成的膈疝的發(fā)生，這個與基因沒有必然的聯(lián)系，所以第一胎是膈疝，第二胎不一定是膈疝，尤其是在懷孕兩至三個月的時候，這個時期是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時候，稍有不適就會造成胎兒異常，胎兒先天性膈疝有50%與染色體異常有關(guān)，常合并有神經(jīng)管畸形及心血管畸形，當然還有50%與其他致畸因素有關(guān)，可致胎兒肺部發(fā)育不良、羊水過多等。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-24 1402次
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胎兒膈疝癥狀胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會出現(xiàn)呼吸困難的情況，當然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見于嚴重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 183次
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怎么預(yù)防胎兒膈疝預(yù)防胎兒膈疝首先應(yīng)當讓孕婦注意飲食，然后應(yīng)當注意環(huán)境，還有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能夠吃一些污染的食物，不能吃一些長期腌制的食物。應(yīng)當飲食清淡，避免辛辣刺激，避免一些高油類，高脂肪類的食物，平時應(yīng)當避免電子輻射，環(huán)境污染，這些可以有效的預(yù)防胎兒膈疝。平時患者要注意避免服用藥物，因為長期服用藥物容易使孕
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-05-24 94次
