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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16743次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8541次

• 椅背復(fù)位法如何治療肩關(guān)節(jié)前脫位
  椅背復(fù)位法是臨床常用來治療肩關(guān)節(jié)前脫位的復(fù)位手法。在進行治療前，患者應(yīng)先進行肩關(guān)節(jié)x光，判斷脫位情況，之后患者取側(cè)臥位坐于靠背椅上，并在椅背上放置毛巾或其他軟物。將患者傷肢腋下放于椅背上，傷肢90度屈肘，并在肘窩放置棉花墊，起保護作用。將繃帶纏于上肢肘窩部，起環(huán)形繃帶的作用。操作者站在以背側(cè)面向患者，一手握住患者傷側(cè)的手腕，一手扶住患者傷側(cè)肩部，將一只腳放于上肢肘窩部環(huán)形牽引帶下端，腳輕微用力進行足當(dāng)牽引的同時，將扶住傷肩的手一并進行按摩或輕揉上肢的肩部，緩解疼痛，松解肌肉，若進行牽引過程中沒有達到復(fù)位，操作者可以將傷肢進行前后的屈伸，聽到清脆響聲時代表復(fù)位成功，復(fù)位后還需要進行傷肢的固定，大概固定三周左右。
  語音時長 01:40”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-08 3033次

• 椅背法可以治療肩關(guān)節(jié)前脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位這在臨床當(dāng)中是非常常見的，大部分情況下是由于外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒之后，肩關(guān)節(jié)著地也有可能會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位。肩關(guān)節(jié)脫位一般來講分為前脫位以及后脫位，前脫位是比較多見的，不管是哪一種類型的脫位，都會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限。肩關(guān)節(jié)常常強直固定在一個姿勢當(dāng)中，不敢活動。對于肩關(guān)節(jié)前脫位，需要積極的去完善檢查，到醫(yī)院找醫(yī)生進行復(fù)位，不要采取椅背法復(fù)位，這種復(fù)位方法是不可以的，因為在進行復(fù)位的時候需要打麻醉的，否則復(fù)位起來是非常困難的，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M行固定3-4周的時間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境，積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-24 1386次

• 單純肩關(guān)節(jié)前脫位足登復(fù)位法是什么
  病情分析：單純肩關(guān)節(jié)前脫位足登復(fù)位法主要是術(shù)者將患者的患肢肩關(guān)節(jié)進行外展外旋牽引，然后用自己的足跟頂住患者肱骨頭，然后進行牽引并內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)，并將脫位的肱骨頭用足跟頂回關(guān)節(jié)盂內(nèi)完成復(fù)位。意見建議：單純肩關(guān)節(jié)前脫位的患者一般都可以使用足登復(fù)位法來進行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位，但也有一些患者由于三角肌較為發(fā)達導(dǎo)致復(fù)位失敗，必要時可以在全身麻醉下來進行復(fù)位。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-05-27 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法有下面幾種：1、腳蹬法，指通過腳蹬配合手的牽引的方法進行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位；2、手法復(fù)位，采用手法提拉、旋轉(zhuǎn)的方法復(fù)位脫位的肩關(guān)節(jié)；3、俯臥位復(fù)位法，不需醫(yī)生的幫助，患者自行采取俯臥位姿勢，通過對患肢的牽引即可對脫位的肩關(guān)節(jié)進行復(fù)位；通常情況下。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位法
  發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，也就是肱盂關(guān)節(jié)脫位，通常使用手法復(fù)位加外固定的治療方法。其中手法復(fù)位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關(guān)節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當(dāng)延長固定時間。患者關(guān)節(jié)囊破損嚴(yán)重手術(shù)后仍然可有肩關(guān)節(jié)半脫
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 3939次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過足蹬法或者是椅背法來進行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來做持續(xù)牽引的過程，具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護，睡覺的時候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次