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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒(méi)有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀，這個(gè)就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見(jiàn)的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無(wú)力。嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常，還有會(huì)陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時(shí)候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒(méi)有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專(zhuān)科的醫(yī)生進(jìn)行診治，需不需要做進(jìn)一步的一些治療，或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。

  

  01:23
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 7095次

• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見(jiàn)的就是先天性的，先天性它有一個(gè)叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，它兩個(gè)骨化中心沒(méi)有愈合。我們正常人，兩個(gè)骨化中心在幼年，或青少年的時(shí)候，它會(huì)發(fā)生融合，這樣這個(gè)骨頭就長(zhǎng)成一塊骨頭。而有一些患者，他沒(méi)有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時(shí)期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個(gè)錯(cuò)位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，峽部會(huì)變得非常的細(xì)長(zhǎng)，這樣，上位椎體也會(huì)往前進(jìn)行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對(duì)會(huì)早一些，主要以腰疼為主，神經(jīng)的體征相對(duì)會(huì)晚一些。因?yàn)榇蟛糠诌@類(lèi)的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會(huì)比較晚。還有一類(lèi)就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運(yùn)動(dòng)或者車(chē)禍外傷，造成了峽部的一個(gè)斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類(lèi)的患者可能有外傷史。還有一類(lèi)他沒(méi)有外傷，也沒(méi)有先天性的因素，但是在后天的過(guò)程中由于退化，包括一些椎間盤(pán)突出，或者長(zhǎng)期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無(wú)力，或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病，造成周?chē)倪@些軟組織，或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，對(duì)腰椎形成不了一個(gè)穩(wěn)定的保護(hù)，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個(gè)往前或者往后的一個(gè)滑移，這樣會(huì)造成腰椎滑脫。這一類(lèi)患者的特點(diǎn)，他的椎管狹窄出現(xiàn)會(huì)比較早，就是他的下肢的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)，會(huì)比之前我們提到的幾類(lèi)患者要早，會(huì)過(guò)早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個(gè)放射性痛，就是我們說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無(wú)力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會(huì)出現(xiàn)比較早。同時(shí)也可以伴有腰痛，這個(gè)就是我們比較常見(jiàn)的幾類(lèi)腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術(shù)，切除了過(guò)多的椎板，或者過(guò)多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個(gè)腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4114次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫可以使用以下的藥物：比如可以使用止痛藥物，活血化瘀的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。要根據(jù)患者產(chǎn)生不同的癥狀采取不同的用藥。患者出現(xiàn)明顯的下肢疼痛，可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂(lè)葆進(jìn)行止痛。如果是患者出現(xiàn)了下肢的麻木，說(shuō)明對(duì)神經(jīng)根或者是硬膜囊出現(xiàn)了明顯的壓迫，可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如B族維生素或者是甲鈷胺?；颊哌€可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨(dú)一味分散片，活血止痛膠囊，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善局部的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 3329次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  在臨床中治療腰椎滑脫的藥物，主要還是針對(duì)于病人的臨床癥狀進(jìn)行用藥的，比如腰椎滑脫往往會(huì)引起病人出現(xiàn)腰痛以及腿痛、腿麻或者會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)熱脹感、大小便異常的情況。對(duì)于這樣的病人主要還是需要口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，既可以改善病人疼痛癥狀，又有利于促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。常用布洛芬緩釋膠囊、舒筋活血片以及甲鈷胺，效果就非常不錯(cuò)的。另外，早期需要注意保護(hù)，最好戴個(gè)腰圍帶局部保護(hù)一下，需要睡硬板床，減少對(duì)局部的刺激，并積極的配合一些理療的辦法。局部還可以外用一些活血化瘀的膏藥，避免久坐久站，避免過(guò)度的彎腰拿重東西或者是抬重物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-21 3650次

• 治療腰椎滑脫癥的藥物有哪些
  病情分析：用于治療腰椎滑脫癥的藥物，主要還是應(yīng)用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，舒筋活血片，甲鈷胺。意見(jiàn)建議：如果病人腰椎滑脫癥已經(jīng)非常的嚴(yán)重，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛腿麻，通過(guò)保守治療無(wú)效的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)，需要進(jìn)行椎間盤(pán)摘除，椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-02 1203次

• 治療腰椎滑脫的辦法有哪些
  病情分析：治療腰椎滑脫的辦法物理治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療等方法。物理治療主要是通過(guò)腰椎牽引、微波治療以及體外沖擊波治療等來(lái)緩解疼痛。藥物治療主要是通過(guò)口服非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)緩解疼痛。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，同時(shí)還可以佩戴胸腰椎支具來(lái)進(jìn)行制動(dòng)。意見(jiàn)建議：腰椎滑脫的患者建議應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診，拍攝x線、CT以及磁共振檢查明確滑脫的程度，以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根，然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 901次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤(pán)和周?chē)P(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個(gè)可能的重要原因，一般認(rèn)為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。對(duì)于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動(dòng)休息，物理治療，非甾體類(lèi)抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次