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• 開顱手術(shù)后癲癇

  開顱手術(shù)之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進(jìn)行控制。對(duì)于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)，必要的時(shí)候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進(jìn)行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率，來決定合理的用藥。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 39274次

• 開顱手術(shù)術(shù)后清醒征兆

  開顱手術(shù)之后，患者意識(shí)清醒之前一般會(huì)有比較明顯的煩躁反應(yīng)，像對(duì)氣管插管不耐受，血壓升高以及肢體的不自主的活動(dòng)，并且可以出現(xiàn)睜眼等反應(yīng)。對(duì)于一些意識(shí)昏迷程度比較深的患者，在意識(shí)恢復(fù)期間可以表現(xiàn)為逐步的對(duì)疼痛刺激，能夠睜眼，能夠肢體收縮、肢體定位等這些征兆。除此之外，對(duì)于之前有呼吸狀況不好的患者，他的自主呼吸逐步恢復(fù)，再加上剛才所說的這些反應(yīng)，也提示患者在較短的時(shí)間內(nèi)有可能逐步清醒。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 56517次

• 做過開顱手術(shù)是不是算顱骨缺損
  開顱手術(shù)一般針對(duì)骨頭的處理或原位復(fù)位，用連接片或顱骨固定裝置，把顱骨還納固定上，這種情況不能算是顱骨缺損，因?yàn)轱B骨是完整的。骨縫需要三個(gè)月可以完整愈合。有些情況，比如顱腦外傷，顱內(nèi)出血，腦疝，顱內(nèi)壓非常高手術(shù)的過程中需要把顱骨去掉，開一個(gè)骨窗給顱腔內(nèi)減壓，術(shù)后可以診斷為顱骨缺損，根據(jù)情況需要不要做二期手術(shù)顱骨修補(bǔ)。所以開顱手術(shù)不一定導(dǎo)致顱骨缺損，顱骨有可能會(huì)還納，需要根據(jù)病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-20 2471次

• 開顱手術(shù)會(huì)導(dǎo)致顱骨缺損嗎
  開顱手術(shù)是否會(huì)導(dǎo)致顱骨缺損要看具體是做的什么手術(shù)，手術(shù)過程中要根據(jù)具體的病情來選擇方式。如果手術(shù)只是清除腦內(nèi)的血腫或者是清除腦內(nèi)的腫瘤，并不會(huì)引起顱骨缺損，手術(shù)過程中需要打開骨瓣，再做完手術(shù)的時(shí)候會(huì)將骨瓣再放回去然后固定。但是如果存在嚴(yán)重的腦水腫腦腫脹嚴(yán)重，手術(shù)過程中需要進(jìn)行去骨瓣減壓，也就是將取下的骨瓣不再放回去。這樣的目的主要是為了降低顱內(nèi)壓力，顱內(nèi)腫脹嚴(yán)重的時(shí)候可以通過減壓窗向外膨脹，這樣有助于挽救生命，這樣就會(huì)有顱骨缺損了，也就是這個(gè)位置缺乏顱骨，頭皮下直接是腦組織，這在早進(jìn)能夠起到挽救生命的作用，但是后期因?yàn)橛酗B骨缺損保護(hù)，這個(gè)位置沒有顱骨的保護(hù)，所以容易出現(xiàn)腦組織的受損也影響美觀，一般在首次手術(shù)的三個(gè)月后可以再進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1991次

• 做過開顱手術(shù)是不是算顱骨缺損
  這當(dāng)然不是的，都要看是否做了去骨瓣減壓，進(jìn)行開顱手術(shù)要根據(jù)具體的狀況來選擇治療方案，如果是手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)腦腫脹嚴(yán)重，需要進(jìn)行去骨瓣減壓處理，這樣手術(shù)以后才會(huì)有顱骨缺損存在，如果手術(shù)過程中將骨瓣的放回去了，那就沒有顱骨缺損。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1801次

• 普通開顱手術(shù)后屬于顱骨缺損嗎
  病情分析：普通開顱手術(shù)之后，如果沒有顱骨缺損的情況，這個(gè)是不屬于顱骨缺損的。意見建議：普通開顱手術(shù)之后，一般骨瓣都是按照原來的方位進(jìn)行安放的，當(dāng)然它里面其中會(huì)有一定的縫隙，這個(gè)他是不屬于顱骨缺損的，這個(gè)是屬于一個(gè)正常的變化，而且在后期它都是可以通過一定的的方式進(jìn)行生長(zhǎng)愈合。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-03 1501次

• 開顱手術(shù)后顱骨能愈合嗎
  開顱手術(shù)后如果是帶皮肌瓣的顱骨瓣，一般顱骨能愈合，如果在手術(shù)過程中顱骨瓣遭到破壞，顱骨可能不能愈合。顱骨雖然比較堅(jiān)硬，但是在手術(shù)中醫(yī)生利用醫(yī)療器械可以打開顱骨，手術(shù)之后的顱骨是否愈合與患者的體質(zhì)以及顱骨的傷口大小有關(guān)系。開顱手術(shù)后大部分患者的顱骨都是會(huì)愈合的，開顱手術(shù)一般先開出骨窗打開顱腔才能手術(shù)，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 812次

• 顱骨缺損必須手術(shù)么
  顱骨缺損必須盡早的進(jìn)行治療，因?yàn)轱B骨對(duì)顱內(nèi)和面部、大腦能起到保護(hù)的作用，如果顱骨有缺損會(huì)導(dǎo)致因大氣壓直接作用在腦組織，時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致局部腦萎縮及囊變，使腦廢損加重。腦補(bǔ)缺少顱骨的保護(hù)，可能會(huì)引發(fā)頭昏、頭痛、注意力無法集中、記憶力減弱、憂郁、自制力減退和自卑等癥狀，嚴(yán)重影響工作和生活，還會(huì)使患者有自卑
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 1454次