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• 庫欣綜合征怎么治療

  庫欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術(shù)治療的指征其實就是看手術(shù)能不能切下來，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因為手術(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導致的庫欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周圍嚴重的侵犯，這時沒有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-19 2702次

• 什么是假性庫欣綜合征

  假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征，但是檢驗血是正常狀態(tài)，其實就單純性肥胖。是由于平時吃的高熱量食物太多了，或者平時吃的食物的總熱量太多，以及運動太少，然后導致身體肥胖。單純性肥胖也會出現(xiàn)臉變圓，導致患者有滿月臉，出現(xiàn)頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀，甚至有些人還會伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現(xiàn)，尤其是年輕女性，所以會被誤認為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單，就是少吃、多運動，最好能夠把體重減輕到理想體重。

  

  01:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 2569次

• 庫欣綜合征怎么確診
  庫欣綜合征，主要依靠輔助檢查來明確診斷，一般需要檢查一下血皮質(zhì)醇和促腎上腺皮質(zhì)激素的節(jié)律水平，必要的時候還需要借助影像學檢查，包括彩超，CT或者磁共振，比較常見的庫欣綜合征，是垂體瘤引起的庫欣病。另外，腎上腺腫瘤也會引起庫欣綜合征，庫欣綜合征有很多典型的特征性的臨床表現(xiàn)，包括向心性肥胖，滿月臉，水牛背，皮膚比較薄，皮膚紫紋，皮下瘀斑等等。有經(jīng)驗的內(nèi)分泌科醫(yī)生，通過典型的臨床表現(xiàn)就可以明確診斷，關(guān)鍵在于很多患者早期癥狀并不是很典型，就需要借助檢查。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-11 2637次

• 如何確診庫欣綜合征
  對于庫欣綜合征的診斷，除了根據(jù)庫欣綜合征，患者典型的體征以及癥狀，例如多血質(zhì)的面貌，滿月臉水牛背，還需要根據(jù)糖皮質(zhì)激素分泌的測定來進行判別.除此之外，還需要病因?qū)W方面的診斷，例如各種類型的庫欣綜合征的患者，其實共同具有糖皮質(zhì)激素分泌異常的狀態(tài)，例如糖皮質(zhì)激素分泌增多而失去了晝夜的分泌節(jié)律，并且是不能夠被小劑量地塞米松抑制試驗所抑制，所以可以通過監(jiān)測糖皮質(zhì)激素的分泌節(jié)律，以及進行小劑量的地塞米松抑制試驗進行明確診斷。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-08 2092次

• 如何確診庫欣綜合征
  病情分析：庫欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據(jù)臨床表現(xiàn)，會有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發(fā)增加，血壓增高等癥狀，同時24小時尿17皮質(zhì)類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制，血皮質(zhì)醇水平高于正常并失去了晝夜變化節(jié)律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗來判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見建議：確診庫欣綜合征后，需要根據(jù)病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術(shù)治療，可以獲得不錯的治療效果，不能手術(shù)或者手術(shù)失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-08 1502次

• 庫欣綜合征怎么手術(shù)
  病情分析：庫欣綜合征手術(shù)治療辦法有以下幾種：庫欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側(cè)腺瘤手術(shù)摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，并進行淋巴結(jié)清掃，術(shù)后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時可以切除雙側(cè)腎上腺以緩解癥狀。意見建議：對于ACTH依賴性庫欣綜合征，當不能手術(shù)或手術(shù)失敗的時候，可以進行垂體放射治療。所以對于庫欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-01 1204次

• 如何確診庫欣綜合征
  庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測定、地塞米松抑制試驗、午夜唾液皮質(zhì)醇測定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測定、CT等，其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-28 2013次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次