問下壁心肌缺血怎么回事
病情描述:
下壁心肌缺血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
下壁心肌缺血是指供應(yīng)心臟下壁的冠狀動(dòng)脈狹窄或者堵塞,導(dǎo)致下壁的心肌缺血缺氧。下壁心肌缺血大部分是由于回旋支堵塞所引起的,在心電圖上表現(xiàn)為肢體導(dǎo)聯(lián)II導(dǎo)、III導(dǎo)和avf導(dǎo)聯(lián)st段壓低,t波倒置。下壁心肌缺血的患者要行心臟彩超,心電圖,冠脈造影等檢查,明確冠脈狹窄的程度,再進(jìn)一步的治療。
意見建議:
下壁心肌缺血的患者要口服藥物進(jìn)行治療,同時(shí)也要避免過度勞累和熬夜,保持平和的心態(tài),飲食上要低鹽低脂,避免攝入含油脂高的食物,要避免肥胖控制體重,戒煙戒酒。
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我們多數(shù)情況下,都是因?yàn)楣谛牟?,所?dǎo)致的心肌缺血,通常治療包括一般的治療,一般的治療也就是低鹽,低脂,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),減重等等,還有就是靠藥物,藥物一般來說是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,這一類抗血小板的藥物,B就是指β受體阻滯劑,減慢心跳,減少心肌耗氧,C就是他汀類的降脂藥物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,評價(jià)等等。00:49
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求,導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄,血液無法正常通過,進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血,另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外,對于符合手術(shù)指征的患者,可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù),也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù),通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄,恢復(fù)心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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下壁心肌缺血怎么回事下壁心肌缺血指的是心臟的下壁出現(xiàn)了缺血的狀態(tài),主要通過心電圖能發(fā)現(xiàn)定位,心電圖的2、3、AVf導(dǎo)聯(lián)會(huì)發(fā)生典型的改變,出現(xiàn)有st段有明顯的壓低或者抬高。聯(lián)合做心臟的冠狀動(dòng)脈的血管造影,能夠發(fā)現(xiàn)在心臟的下壁供血的血管有明顯的狹窄,會(huì)在下壁出現(xiàn)有心肌不同程度的缺氧,缺血甚至壞死。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要及早的進(jìn)行治療,包括抗冠狀動(dòng)脈狹窄的藥物,抗血小板的藥物,調(diào)整血脂的藥物,必要的時(shí)候需要冠狀動(dòng)脈造影,同時(shí)介入療法,或者是做心臟支架手術(shù)。語音時(shí)長 01:28”
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前壁心肌缺血怎么回事心前壁是由冠狀動(dòng)脈供血,t波異常常提示冠脈高壓,即通常所說的冠心病,不過也有生理性t波的改變,如果平時(shí)沒有感到心臟不舒適,可以懷疑為生理性的異常,建議要到正規(guī)的醫(yī)院去完善檢查,同時(shí)也要注意觀察血壓,平時(shí)還是要多注意休息,飲食方面要做到低脂,低鹽,低膽固醇的飲食方式。心肌缺血引起的主要原因很多,比如血壓降低,主動(dòng)脈供血減少,冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血的減少,心瓣膜病,血粘度變化,心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。語音時(shí)長 1:08”
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下壁心肌缺血嚴(yán)重嗎下壁心肌缺血這個(gè)要看病情而定的,癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果等,血壓降低,主動(dòng)脈供血減少。冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少,心瓣膜病。去年度變化,心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少,還有一種情況,心臟供血沒有減少,但心臟養(yǎng)需求量增加了,這是一種相對的心肌缺血。建議還是做相關(guān)的檢查。
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下壁心肌缺血怎么治療心肌缺血都是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,心肌缺血可發(fā)生于心臟的各個(gè)部位,心肌缺血是心內(nèi)科的常見病,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心肌梗死誘發(fā)心源性休克,甚至導(dǎo)致患者死亡。所以有心肌缺血的表現(xiàn),應(yīng)盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院專科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療,以免耽誤病情。
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下壁心肌缺血下壁心肌缺血,目前發(fā)病率是比較高的,主要癥狀是胸悶胸痛,有的病人可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,心電圖可以發(fā)現(xiàn)II,III,AVF導(dǎo)聯(lián)st段抬高等,我們稱之為st段抬高性心梗,或者是非st段抬高性心梗??梢越o予介入治療,如果是非st段抬高性心梗,可以給予溶栓的藥物治療。
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下壁心肌缺血怎么注意下壁心肌缺血患者需要注意飲食調(diào)理、生活調(diào)理等。1、飲食調(diào)理:飲食上可以多吃新鮮的水果蔬菜,減少高糖、高脂、高鹽飲食,肥胖的患者控制體重、戒煙、戒酒、不熬夜、注意保暖、保持情緒的平穩(wěn),避免暴飲暴食,避免熬夜等??梢赃m當(dāng)吃含維生素C和維生素E的水果。因?yàn)樾募∪毖R姷脑蚓褪枪跔顒?dòng)脈粥樣硬化,而維生素C