問頭暈的鑒別診斷有什么
病情描述:
頭暈的鑒別診斷有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一種鑒別診斷要注意腦梗死,特別是腦梗死影響到了小腦,可以出現(xiàn)頭暈,發(fā)病比較急,患者年齡偏大。第二種鑒別診斷要注意耳石癥,患者在床上翻身起床可以誘發(fā)頭暈,可以出現(xiàn)惡心嘔吐。另外,還要注意鑒別前庭性偏頭痛,美尼爾病,前庭神經元炎等疾病。
意見建議:
頭暈原因很多,發(fā)生了頭暈患者要引起重視,及時就診,明確具體原因,必要時完善顱腦核磁共振檢查。如果是小腦梗死,要注意使用抗動脈粥樣硬化的藥物。
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頭暈鑒別診斷頭暈的鑒別診斷是很多:第1個,鑒別診斷要注意耳石癥,又叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈,患者在體位變動的時候出現(xiàn)天旋地轉的頭暈,十幾秒鐘能夠緩解,進行手法復位治療有效。第2個,鑒別診斷要注意前庭陣發(fā)癥,這些患者一般會突然出現(xiàn)幾秒鐘的眩暈,與前庭神經受到血管壓迫有關系,服用抗癲癇藥物治療是有效的。第3個,鑒別診斷要注意腦血管病,比如腦干梗死、小腦梗死可以出現(xiàn)頭暈的臨床癥狀。除此之外,高血壓病、貧血也是頭暈的常見原因。語音時長 01:09”
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小兒頭暈鑒別診斷小兒頭暈是比較復雜的問題,首先要區(qū)分是眩暈還是頭暈。睜開眼睛看到周圍在轉或者閉上眼睛覺得自己在轉,眩暈是運動幻覺或者是錯覺。眩暈定位非常清楚,一個是外周及內耳前庭神經系統(tǒng)屬耳鼻喉科,另外一個是中樞及腦干、前庭、神經核屬于神經科。以上兩處的病變所導致的重點圍繞這兩處進行檢查,如果是頭暈看東西不斷時就很復雜,全身系統(tǒng)的不適都有可能導致頭暈。比如高血壓、低血壓、低血糖、顱腦外傷、心律失常、心力衰竭、藥中毒、尿毒癥、哮喘、后循環(huán)缺血、焦慮等,頭暈就需要進行全身系統(tǒng)的排查而不是僅僅考慮頸椎病或腦供血不足。語音時長 1:31”
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頭暈有哪些鑒別診斷病情分析:第一個鑒別,一定要注意腦梗死,腦梗死多見于中老年人,突然發(fā)病,影響到后循環(huán)可以出現(xiàn)頭暈的癥狀的,一般還會出現(xiàn)肢體麻木,肢體無力等方面的情況。第二個鑒別診斷,要注意耳石癥,患者在床上翻身起床可以誘發(fā)頭暈。第三個鑒別,還要注意美尼爾病,患者可以出現(xiàn)耳鳴,聽力下降等方面的表現(xiàn)。意見建議:建議患者及時醫(yī)院就診,明確頭暈的原因。如果是因為腦梗死引起的,要注意進行血管檢查,比如可以完善顱腦頸部MRA檢查。
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