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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49538次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6884次

• 血小板減少癥可以懷孕
  對(duì)于血小板減少的病人，要懷孕的時(shí)候，搞清楚血小板的減少的程度以及引起血小板減少的原因，如果血小板減少是因?yàn)榉昧四承┧幬锘蛘咭恍┰煅系娜狈Χ?，進(jìn)行對(duì)癥治療以后，血小板基數(shù)是可以恢復(fù)的。如果患者血小板的減少是因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)引起的，考慮進(jìn)行脾臟切除。如果血小板減少是因?yàn)橐恍┟庖咭蛩?，比如特發(fā)性血小板減少性紫癜或者是血栓性血小板減少性紫癜這一類引起的，就要在治療原發(fā)病的情況下，密切監(jiān)測(cè)血小板的計(jì)數(shù)，如果血小板的計(jì)數(shù)達(dá)到了相對(duì)安全的水平，臨床上一般是不能小于八十乘以十的九次方的，這個(gè)時(shí)候是相對(duì)比較安全的，如果小于了這個(gè)安全水平，妊娠期間容易出現(xiàn)流產(chǎn)等一些危險(xiǎn)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3336次

• 血小板減少癥能否懷孕
  對(duì)于一個(gè)準(zhǔn)備懷孕了血小板減少的病人，是否能懷孕，首先要搞清楚血小板減少的原因。如果血小板減少的原因?qū)儆诶^發(fā)的，比如感染或者是服用某些藥物了，從原發(fā)病、原發(fā)因素進(jìn)行治療，祛除這些誘因。如果血小板的減少是因?yàn)橐恍┯绊懷“迳删S生素的缺乏，需要補(bǔ)充促進(jìn)血小板生成的維色素。如果血小板的減少是由于一些繼發(fā)的疾病，比如再生障礙性貧血或者是某一些腫瘤而出現(xiàn)血小板減少，這些人能否懷孕，要結(jié)合患者原發(fā)病的治療情況來(lái)決定。不管什么情況讓血小板恢復(fù)到一個(gè)相對(duì)安全的水平。這樣懷孕和分娩的過(guò)程中患者出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)降低。如果患者血小板的基數(shù)低于60×109次方，這類患者妊娠中出血的可能比較高，流產(chǎn)的可能性也比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3142次

• 血小板減少可以懷孕嗎
  血小板減少都會(huì)對(duì)母嬰帶來(lái)非常嚴(yán)重的危險(xiǎn)，孕婦會(huì)有出血傾向，妊娠期也容易發(fā)生流產(chǎn)，胎盤(pán)早期剝離開(kāi)，胎死宮內(nèi)等情況。很多專家都建議血小板減少的女性最好在疾病治療康復(fù)后再懷孕，這樣既是對(duì)自己負(fù)責(zé)，也是出于對(duì)嬰兒的保護(hù)。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2201次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個(gè)需要根據(jù)你的病情來(lái)看。需要根據(jù)你的病因來(lái)對(duì)癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 血小板減少癥可以治愈嗎
  血小板減少癥患者是否可以治愈與導(dǎo)致血小板減少的病因有關(guān)，部分患者可治愈。血小板減少癥并不屬于獨(dú)立的疾病，可能是由再生障礙性貧血、繼發(fā)性血小板減少癥、感染、輻射等因素所導(dǎo)致的。1、若是由再生障礙性貧血所導(dǎo)致的血小板減少癥，一般是不可以治愈的，再生障礙性貧血想要完全緩解病情是比較困難的。2、繼發(fā)性血小板
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-16 934次

• 血小板減少癥可以治愈嗎
  血小板減少癥能否治愈，取決于多種因素，包括病因、患者個(gè)體差異、治療的及時(shí)性和有效性等。在某些情況下，血小板減少癥是可以治愈的；而在少數(shù)情況下，可能需要長(zhǎng)期的治療和管理。病因是關(guān)鍵。如果血小板減少是由臨時(shí)性因素引起的，如病毒感染或藥物不良反應(yīng)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-31 0次