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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50043次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7007次

• 血小板減少癥可以懷孕
  對(duì)于血小板減少的病人，要懷孕的時(shí)候，搞清楚血小板的減少的程度以及引起血小板減少的原因，如果血小板減少是因?yàn)榉昧四承┧幬锘蛘咭恍┰煅系娜狈Χ穑M(jìn)行對(duì)癥治療以后，血小板基數(shù)是可以恢復(fù)的。如果患者血小板的減少是因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)引起的，考慮進(jìn)行脾臟切除。如果血小板減少是因?yàn)橐恍┟庖咭蛩?，比如特發(fā)性血小板減少性紫癜或者是血栓性血小板減少性紫癜這一類引起的，就要在治療原發(fā)病的情況下，密切監(jiān)測(cè)血小板的計(jì)數(shù)，如果血小板的計(jì)數(shù)達(dá)到了相對(duì)安全的水平，臨床上一般是不能小于八十乘以十的九次方的，這個(gè)時(shí)候是相對(duì)比較安全的，如果小于了這個(gè)安全水平，妊娠期間容易出現(xiàn)流產(chǎn)等一些危險(xiǎn)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3377次

• 血小板減少懷孕危害
  特發(fā)性血小板減少都會(huì)對(duì)母嬰帶來(lái)非常嚴(yán)重的危險(xiǎn)。孕婦會(huì)有出血傾向，妊娠期也容易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤(pán)早期剝離、胎死宮內(nèi)等情況。很多專家都建議血小板減少的女性最好在疾病治療康復(fù)后再懷孕，這樣既是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是出于對(duì)嬰兒的保護(hù)。當(dāng)然也不是所有的血小板減少的女性都不可以懷孕。如果是輕微的血小板減少，懷孕的話一定要注意護(hù)理，首先是分娩前的護(hù)理，加強(qiáng)心理護(hù)理，多數(shù)產(chǎn)婦精神緊張，恐懼擔(dān)心分娩時(shí)大出血。正確的飲食指導(dǎo)產(chǎn)婦，進(jìn)食含豐富蛋白質(zhì)、維生素、鐵鈣等礦物質(zhì)的食物，保證充分休息，當(dāng)血小板低于（20×10/L）—（20×9/L）時(shí)應(yīng)臥床休息，一般來(lái)說(shuō)妊娠會(huì)加重特發(fā)性血小板的病情，而且母體內(nèi)的抗血小板抗體可通過(guò)胎兒到胎盤(pán)內(nèi)，導(dǎo)致胎兒血小板減少將導(dǎo)致延后嚴(yán)重的產(chǎn)后出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4268次

• 血小板減少癥可以懷孕嗎
  血小板減少癥要看血小板的指標(biāo)是多少，如果血小板在一百左右，凝血功能檢查沒(méi)有異常，是可以懷孕的。一定要確保在健康的情況下懷孕。不要操之過(guò)急，定期檢查身體。懷孕前要進(jìn)行充分的評(píng)估，最好保持血小板在正常值以上。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-07 2104次

• 血小板減少懷孕能要嗎
  血小板減少是對(duì)孩子有影響的，而且如果生產(chǎn)的時(shí)候也會(huì)無(wú)法止血，因?yàn)檠“迨瞧鸬侥饔玫?，一旦減少會(huì)很減弱凝血作用，而且這期間還會(huì)用藥，會(huì)對(duì)孩子有影響，所以血小板減少要寶寶一定要慎重。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-08 1801次

• 血小板減少懷孕危害
  特發(fā)性血小板減少都會(huì)對(duì)母嬰帶來(lái)非常嚴(yán)重的危險(xiǎn)。孕婦會(huì)有出血傾向，妊娠期也容易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤(pán)早期剝離、胎死宮內(nèi)等情況。很多專家都建議血小板減少的女性最好在疾病治療康復(fù)后再懷孕，這樣既是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是出于對(duì)嬰兒的保護(hù)。當(dāng)然也不是所有的血小板減少的女性都不可以懷孕。如果是輕微的血小板減少，懷孕的話一定要注
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-07 241次

• 血小板減少懷孕危害
  血小板減少在懷孕期間可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)，主要包括出血傾向增加、影響胎兒發(fā)育、容易引發(fā)并發(fā)癥、分娩風(fēng)險(xiǎn)增高以及治療難度加大等。這些危害不僅威脅到母體的安全，也可能對(duì)胎兒的健康造成不良影響。血小板減少會(huì)降低血液的凝血能力，孕婦在懷孕期間容
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-06 0次