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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11843次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8971次

• 新生兒心房間隔缺損
  是發(fā)病率比較高的，約占線店心臟病的百之三十左右，男女比例約為一比二，它分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，繼發(fā)孔比較常見(jiàn)，左心房血液經(jīng)缺損可以流入右心房，肺血容量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，左向右分流減少，并可以出現(xiàn)右向左分流。第一，臨床特點(diǎn)為經(jīng)手術(shù)治療者一般可以存活到成人期，二十歲以前很少死亡，四十歲以后死亡率增加至每年增加6%。第二，長(zhǎng)期有心室容量負(fù)荷過(guò)重可以導(dǎo)致右心衰，三十歲以后肺動(dòng)脈高壓和肺循環(huán)阻力隨著年齡增加而進(jìn)行性增高。第三，合并冠心病或者是高血壓時(shí)，由于左心室舒張功能障礙，左心房壓力升高，可以左向右分流增加，只要有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓，均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵手術(shù)，手術(shù)和介入的時(shí)間一般選擇二十歲之前為好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 5317次

• 心房間隔缺損手術(shù)費(fèi)用
  心房間隔缺損手術(shù)費(fèi)用與病人病情有關(guān)，包括房間隔缺損類型大小是否合并并發(fā)癥等等，病情輕重不一，治療方法不一其治療費(fèi)用也有所差別，這還與就診醫(yī)院所處地區(qū)和級(jí)別也有一定關(guān)系，目前房間隔缺損較常見(jiàn)的方法是，介入封堵治療與胸腔鏡手術(shù)。房間隔缺損做介入封堵治療手術(shù)大概需要二至三萬(wàn)元，介入封堵治療房缺的手術(shù)費(fèi)用，與所選封堵器有很大關(guān)系，一般進(jìn)口的比國(guó)產(chǎn)的貴一萬(wàn)元左右，胸腔鏡手術(shù)術(shù)后恢復(fù)快24小時(shí)即能下床活動(dòng)，住院五至七天即能出院，可節(jié)省一部分住院費(fèi)用，恢復(fù)后不會(huì)留下難看的疤痕，不影響美觀，治療費(fèi)用僅比傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)貴一萬(wàn)元左右，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 9206次

• 心房間隔缺損在哪里
  房間隔缺損為常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育中出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左心房右心房之間留有空隙。房間隔缺損可以單獨(dú)發(fā)生也可與其它類型的心血管畸形并存，女性多于男性，比例約為1比3，由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)血流動(dòng)力學(xué)的異常。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 1601次

• 心房間隔缺損危險(xiǎn)嗎
  心房間隔缺損的患者，自幼容易患上呼吸道感染，青年期后癥狀加重。常感心悸、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、運(yùn)動(dòng)量受限等。最后可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭，易出現(xiàn)紫紺。晚期病例可呈現(xiàn)頸靜脈怒張、水腫、肝腫大等慢性充血性心力衰竭的體征。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-14 2403次

• 心房間隔缺損手術(shù)后多久出院
  心房間隔缺損手術(shù)后的出院時(shí)間，因患者具體病情和手術(shù)方式的不同而有所差異。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后出院時(shí)間在3至7天之間。如果患者病情較輕，手術(shù)過(guò)程順利，且術(shù)后恢復(fù)良好，通?？梢栽谳^短的時(shí)間內(nèi)出院。特別是在采用微創(chuàng)手術(shù)或介入治療的情況下，由于手術(shù)創(chuàng)傷小
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次

• 心房間隔缺損手術(shù)后多久出院
  心房間隔缺損手術(shù)后一般需要5~7天左右的時(shí)間就可以出院，具體的時(shí)間需要根據(jù)患者具體的病情進(jìn)行判定。如果患者本身的病情比較輕，并沒(méi)有對(duì)正常的生活造成很大的影響，并且在積極的治療，癥狀恢復(fù)的也比較快，一般在5天左右的時(shí)間就可以出院，如果患者本身的病情比較嚴(yán)重，在積極治療后，癥狀恢復(fù)的也比較慢，一般就需要
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 903次