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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12008次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9412次

• 新生兒心房間隔缺損
  是發(fā)病率比較高的，約占線店心臟病的百之三十左右，男女比例約為一比二，它分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，繼發(fā)孔比較常見，左心房血液經(jīng)缺損可以流入右心房，肺血容量增加，發(fā)生肺動脈高壓，左向右分流減少，并可以出現(xiàn)右向左分流。第一，臨床特點為經(jīng)手術(shù)治療者一般可以存活到成人期，二十歲以前很少死亡，四十歲以后死亡率增加至每年增加6%。第二，長期有心室容量負(fù)荷過重可以導(dǎo)致右心衰，三十歲以后肺動脈高壓和肺循環(huán)阻力隨著年齡增加而進(jìn)行性增高。第三，合并冠心病或者是高血壓時，由于左心室舒張功能障礙，左心房壓力升高，可以左向右分流增加，只要有嚴(yán)重肺動脈高壓，均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵手術(shù)，手術(shù)和介入的時間一般選擇二十歲之前為好。
  語音時長 1:27”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 5364次

• 心房間隔缺損手術(shù)費用
  心房間隔缺損手術(shù)費用與病人病情有關(guān)，包括房間隔缺損類型大小是否合并并發(fā)癥等等，病情輕重不一，治療方法不一其治療費用也有所差別，這還與就診醫(yī)院所處地區(qū)和級別也有一定關(guān)系，目前房間隔缺損較常見的方法是，介入封堵治療與胸腔鏡手術(shù)。房間隔缺損做介入封堵治療手術(shù)大概需要二至三萬元，介入封堵治療房缺的手術(shù)費用，與所選封堵器有很大關(guān)系，一般進(jìn)口的比國產(chǎn)的貴一萬元左右，胸腔鏡手術(shù)術(shù)后恢復(fù)快24小時即能下床活動，住院五至七天即能出院，可節(jié)省一部分住院費用，恢復(fù)后不會留下難看的疤痕，不影響美觀，治療費用僅比傳統(tǒng)開胸手術(shù)貴一萬元左右，
  語音時長 1:39”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 9330次

• 心房間隔缺損多久復(fù)查
  建議每隔半年一次。采用超聲心電圖，可以清楚地顯示，房間隔中斷。所以說超聲心電圖的話能夠?qū)Ψ块g隔缺損有一個比較清楚的認(rèn)識，再有就是胸片檢查，胸片也可以看到心臟的具體情況。再有就是心電圖，如果沒有問題就不需要復(fù)查了。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 1902次

• 心房間隔缺損危險嗎
  心房間隔缺損的患者，自幼容易患上呼吸道感染，青年期后癥狀加重。常感心悸、陣發(fā)性心動過速、運動量受限等。最后可出現(xiàn)肺動脈高壓和心力衰竭，易出現(xiàn)紫紺。晚期病例可呈現(xiàn)頸靜脈怒張、水腫、肝腫大等慢性充血性心力衰竭的體征。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 2403次

• 心房間隔缺損會復(fù)發(fā)嗎
  心房間隔缺損是因為胚胎期形成心房間隔的相關(guān)組織發(fā)育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房間隔缺損患者，可能是在出生后的一年以內(nèi)自行閉合，出生二年以后則自行閉合的可能性特別渺小。單純型第二孔型心房間隔缺損伴隨一部分右肺靜脈異位回流。最適合的手術(shù)年齡是四至五歲，早期手術(shù)治療可以預(yù)防肺循環(huán)阻力升高以
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-20 1639次

• 什么是心房間隔缺損癥
  心房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，是由于心臟左右兩個心房之間的房間隔未能完全閉合，使含氧的動脈血液不能分開，導(dǎo)致左右心房之間留有空隙。多數(shù)的是由基因與環(huán)境因素相互作用所形成。在妊娠期間，尤其是前幾個月患病毒或細(xì)菌感染，其出生的嬰兒患先天性心臟病的機率比較高。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-14 5672次