問醫(yī)生診斷疾病如何選擇影像學(xué)檢查
病情描述:
醫(yī)生診斷疾病如何選擇影像學(xué)檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
不同的疾病,不同部位的外傷,選擇影像學(xué)檢查是不一樣的,比如四肢的骨折,四肢的疼痛,可以完善普通的x光片檢查。如果患有腰椎間盤突出或者其他的神經(jīng)的損傷,需要完善磁共振檢查。如果肚子出現(xiàn)了疼痛,尤其考慮是肝膽疾病,可以積極的完善超聲檢查。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)疼痛做哪些影像學(xué)檢查臨床上經(jīng)常能見到肩關(guān)節(jié)疼痛需要做哪些影像學(xué)檢查,首先如果沒有外傷史肩關(guān)節(jié)疼痛,它就不是那種明確的一種骨折和創(chuàng)傷,這樣就需要做磁共振檢查,如果有明確的外傷史,我們這時(shí)候首先要進(jìn)行X線的檢查,其次要進(jìn)行CT的檢查,如果兩項(xiàng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,這時(shí)候我們再選擇進(jìn)行磁共振的檢查。01:00
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骨肉瘤的影像學(xué)檢查骨肉瘤的影像學(xué)檢查,對于診斷是非常重要的一步,我們可以看到發(fā)病部位,首先是股骨的遠(yuǎn)端,當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,一定要判斷,關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn),還是靠下一點(diǎn);靠內(nèi)側(cè),還是靠外側(cè);一個(gè)很微小的這種破壞,一個(gè)很小的骨膜的掀起,一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包,都是讓我們警覺的。我們知道影像學(xué)的三大特征,就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊,無論大小,發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發(fā)病的部位,股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端,還有肱骨的肩部肱骨的上段,這樣三個(gè)部位。01:15
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甲狀腺疾病應(yīng)選擇什么影像學(xué)檢查甲狀腺疾病首選的影像學(xué)檢查就是甲狀腺超聲,其次還有甲狀腺顯像,甲狀腺CT等等。甲狀腺超聲是甲狀腺疾病診斷的重要依據(jù),可以基本明確甲狀腺疾病的特點(diǎn),比如甲狀腺腫大的性質(zhì),是彌漫性還是局限性腫大,有沒有甲狀腺結(jié)節(jié),可以鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是囊性還是實(shí)性,明確與甲狀腺的關(guān)系,有助于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)或者腫物的性質(zhì),有沒有惡性的可能。也可以對甲狀腺手術(shù)后或者用藥后的療效進(jìn)行一個(gè)隨訪的檢查,甲狀腺超聲有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以對惡性程度做一個(gè)分級(jí),有助于我們臨床參考。語音時(shí)長 01:14”
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垂體病變要選擇什么影像學(xué)檢查如果患者存在垂體的病變,這些患者一般來說可以完善垂體磁共振檢查,可以明確垂體病變的范圍以及病變的大小。如果患者出現(xiàn)了垂體瘤,這些患者除了需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,還需要完善相關(guān)的抽血化驗(yàn),比如進(jìn)行性激素的檢測,甲狀腺激素,促腎上腺皮質(zhì)激素的檢測,可以明確患者是否存在相應(yīng)激素分泌的紊亂。垂體病變的患者往往容易合并內(nèi)分泌功能的紊亂,這些患者可以對癥的補(bǔ)充相應(yīng)的激素,可以改善患者的癥狀。假如存在嚴(yán)重的占位性病變,這些患者還可以進(jìn)行外科手術(shù)切除治療,也可以改善患者的癥狀。語音時(shí)長 01:09”
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甲狀腺疾病應(yīng)選擇什么影像學(xué)檢查病情分析:甲狀腺疾病首選的影像學(xué)檢查就是甲狀腺超聲,高分辨率的甲狀腺超聲是甲狀腺疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),必要的時(shí)候還可以借助甲狀腺ct,甲狀腺核素掃描等等。意見建議:建議甲狀腺疾病除了影像學(xué)檢查之外,還需要檢查甲狀腺功能,包括甲狀腺激素,甲狀腺相關(guān)的抗體,明確診斷以后選擇正確的治療辦法。
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垂體病變要選擇什么影像學(xué)檢查病情分析:如果懷疑有垂體病變,那么應(yīng)該做頭部核磁方面的檢查,同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行抽血化驗(yàn),來判斷一些內(nèi)分泌指標(biāo)是否異常。意見建議:患者如果懷疑自己有這方面的疾病,應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診治去神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科掛號(hào)都可以,在平時(shí)應(yīng)該定期的進(jìn)行相關(guān)體檢,并經(jīng)常注意鍛煉身體,多跑跑步、游泳或者進(jìn)行快走等一些運(yùn)動(dòng)。
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