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• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經(jīng)過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現(xiàn)下肢神經(jīng)根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 3380次

• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內(nèi)固定，有脊柱融合、復位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經(jīng)是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內(nèi)固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優(yōu)點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側(cè)后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合，聯(lián)合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創(chuàng)的，經(jīng)皮的一個融合，不需要像骨科傳統(tǒng)的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經(jīng)皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據(jù)每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5420次

• 腰椎滑脫手術住院多久
  腰椎滑脫這種疾病一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫，不管哪一種類型的腰椎滑脫，如果通過正規(guī)以及及時的保守治療沒有很好效果的話，是需要積極的進行手術治療的。一般來講住院的時間大約在2個星期左右，但是在一些比較大的醫(yī)院，住院的時間是比較短的，因為這些醫(yī)院的床位是比較緊張的，手術之后2-3天就需要進行出院了，出院之后到康復醫(yī)院繼續(xù)進行治療。有一些患者如果出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了嚴重的腦脊液漏或者是感染性疾病的發(fā)生，住院的時間是要延長的，有可能總共需要住院的時間大約在3-4周，所以住院時間的長短和患者的恢復以及不同的醫(yī)院是有一定區(qū)別的。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-27 4238次

• 腰椎滑脫手術需要多久
  腰椎滑脫這種疾病主要是多種原因?qū)е铝搜底刁w之間相互不穩(wěn)定，并且出現(xiàn)了相互滑移這一種現(xiàn)象。如果這種疾病產(chǎn)生了明顯的臨床癥狀，通過保守治療無效，是需要積極的進行手術治療的。一般來講手術的時間大約在1個小時到2個小時左右，手術時間的長短和患者的病情具有密切的關系。有的患者腰椎滑脫比較輕，手術的時間是比較短的，有的患者腰椎滑脫比較嚴重，手術操作起來是非常困難的，所以手術的時間就會延長。另外手術者的熟練程度對于手術時間的影響也是有很大關系的，所以對于腰椎滑脫手術一般來講還是要到正規(guī)的醫(yī)院來進行治療，手術之后還要嚴格臥床3-4周左右的時間，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-27 2822次

• 腰椎滑脫手術要多久
  病情分析：與患者腰椎滑脫所制定的治療方案有很大的關系。比如患者是由于峽部裂造成的椎體滑脫，進行峽部裂修補融合術，時間相對要短一個小時左右就能夠完成。對于三度滑脫，時間要兩個小時到三個小時，要進行復位，減壓，固定等程序。意見建議：患者出現(xiàn)腰椎滑脫早期的時候，進行保守治療，延緩腰椎進一步滑動?？梢宰尰颊吲宕餮鼑訌娧臣」δ苠憻?，避免重體力勞動。局部還可以進行物理治療，比如熱敷，電吹風機加熱等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1202次

• 腰椎滑脫手術多久恢復
  病情分析：腰椎滑脫手術需要1到3個月的時間恢復，做完手術以后，建議絕對臥床休息一個月，盡量減少下地，一個月左右水腫消除，可以適當?shù)南碌?，但是要配合腰圍固定帶，保護腰部。意見建議：腰椎滑脫，手術后要注意睡硬板床，恢復期間多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣質(zhì)的食物，注意腰椎部位的防寒保暖，不要抽煙喝酒。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-26 1502次

• 腰椎滑脫手術后恢復期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應睡比較硬一些的床板，加強保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應補充甲基鈷胺（膠囊）神經(jīng)營養(yǎng)藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 11490次

• 慢性心衰可以做腰椎滑脫手術嗎
  慢性心衰不可以做腰椎滑脫手術。腰椎滑脫的手術主要是通過椎弓根螺釘和釘棒系統(tǒng)將滑脫的椎體盡可能復位，從而恢復脊柱的平衡。手術方法很多，包括修復手術、減壓手術、復位固定手術和融合手術。如果患者目前處穩(wěn)定期，手術不需要全麻，如椎管內(nèi)麻醉，而疝氣和截肢等手術通常是患者可以接受的。如果是全身麻醉手術，風險相對
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 208次