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• 小兒腹瀉汗多是怎么回事

  對于小兒腹瀉來說，有些家屬會反饋給我們說，孩子會出現(xiàn)發(fā)汗的情況。這種情況下，我們必須引起注意的。因為對于小兒腹瀉，往往伴有大量的電解質、離子，還有就是水分的丟失，再加上孩子的儲備較少，所以往往容易出現(xiàn)脫水的癥狀。出現(xiàn)脫水以后，有些孩子甚至會出現(xiàn)一些，輕微休克的表現(xiàn)，孩子往往會出現(xiàn)一些盜汗，甚至精神反應減弱的情況。所以一旦說出現(xiàn)這種情況，我們家屬必須引起注意。首先判斷孩子是否伴有脫水，然后就是孩子也可能是伴有，發(fā)熱前期出現(xiàn)盜汗的情況，因此也是需要引起注意的。

  

  01:07
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 4151次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發(fā)癥，預防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

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  王敏 副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 19890次

• 小兒代謝性酸中毒腹瀉
  小兒代謝性酸中毒腹瀉是由于小兒腹瀉導致大便次數(shù)增多，引起大便性狀的改變，同時也會有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀，造成不同程度電解質的紊亂，嚴重的時候會導致小兒代謝性酸中毒。這種小兒腹瀉主要是與母乳喂養(yǎng)，鼓勵小兒多吃東西，平時要注意飲食習慣，多吃容易消化的食物，如果小兒腹瀉很嚴重，會有嘔吐的癥狀，需要暫停四到六個小時吃東西，但是要給患兒多喝水，如果患兒屬于中重度的脫水，需要盡快住院給予靜脈注射糾正酸中毒，要根據(jù)情況中毒或酸中毒嚴重的脫水程度，需要根據(jù)體重給予碳酸氫鈉。
  語音時長 1:21”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-16 2746次

• 腹瀉導致代謝性酸中毒
  腹瀉有可能會導致代謝性酸中毒，因為腹瀉往往會導致患者出現(xiàn)嚴重的低鉀血癥、低鈉血癥，那么就有可能會引發(fā)代謝性的酸中毒。對于代謝性酸中毒產(chǎn)生的原因多種多樣，其中比較常見的就是組織缺氧。缺氧的時候，乳酸生成增加，營養(yǎng)化過程不足而積累會導致血乳酸水平升高而引發(fā)代謝性酸中毒。糖尿病的患者也容易引發(fā)代謝性酸中毒，另外嚴重的腹瀉主要就是丟失大量的堿性物質而引發(fā)水電解質酸堿平衡紊亂。對于腹瀉導致的代謝性酸中毒，在治療方面的話，關鍵就是要對癥止瀉，如果是感染性疾病導致的要積極的抗感染治療，要糾正水電解質平衡，要糾正電解質紊亂情況，給予適當?shù)难a充。比如缺鉀應該給與口服補鉀或者靜脈補鉀，糖尿病酮癥酸中毒時應該給與輸液、給予胰島素糾正電解質紊亂，同時要結合患者的情況，適當?shù)膽脡A性藥物來糾正酸中毒。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 8836次

• 腹瀉引起代謝性酸中毒怎么回事
  腹瀉引起代謝性酸中毒，腹瀉時體內液體大量流失，此時如果不能及時補充液體，就可能導致體內酸性物質過多，引起代謝性酸中毒，此時應該修正電解質紊亂為主補充液體，飲食上主要以乳清蛋白為主，補充足夠的蛋白質和纖維素，可以吃一些容易消化的食物。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1802次

• 代謝性酸中毒怎么回事
  代謝性酸中毒是一種常見的酸堿平衡紊亂引起的疾病，另一種說法是酸性代謝產(chǎn)物生成增加或排出障礙，堿性物質增多導致的。最突出的表現(xiàn)就是呼吸變得深而快，可累及心血管系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等。如果情況嚴重的話，患者需要及時到醫(yī)院進行診斷治療。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-11-19 1701次

• 腹瀉引起代謝性酸中毒
  腹瀉能導致代謝性的酸中毒，腹瀉嚴重時大便中丟失的大量的堿性物質可致酸中毒。脫水嚴重的患者血容量減少，腎血流量減少，導致遠端的腎小管鈉離子和氫離子交換減少，氫離子潴留。治療方法首先是對癥治療，如糖尿病酮癥酸中毒應及時的輸液和輸入胰島素，糾正電解質紊亂及處理感染等誘因的治療。甲醇造成的代謝性酸中毒，應盡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 423次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產(chǎn)生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內酸性物質積聚過多，或堿性物質丟失引起。當體內氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調節(jié)，當碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 459次