腹瀉能導致代謝性的酸中毒，腹瀉嚴重時大便中丟失的大量的堿性物質(zhì)可致酸中毒。脫水嚴重的患者血容量減少，腎血流量減少，導致遠端的腎小管鈉離子和氫離子交換減少，氫離子潴留。
治療方法首先是對癥治療，如糖尿病酮癥酸中毒應及時的輸液和輸入胰島素，糾正電解質(zhì)紊亂及處理感染等誘因的治療。
甲醇造成的代謝性酸中毒，應盡早的進行血液透析或是腹膜透析，腸道丟失的HCO3造成的酸中毒，補充碳酸氫鈉治療，常可獲得明顯的效果，同時要注意鉀鹽的補充和積極治療腹瀉引起的代謝性酸中毒的并發(fā)癥。
腹瀉引起代謝性酸中毒
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2021-12-203475次
以上內(nèi)容僅供參考
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急性酸中毒怎么引起的在這里我先給大家，普及一個人體酸堿平衡的知識，我們正常的人體酸堿是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之間，低于7.35我們叫做酸，高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子，比如說人體經(jīng)常出現(xiàn)的這種，糖尿病的病人或者饑餓的病人，他會出現(xiàn)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體，酮體是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情況之下，導致的脂肪分解代謝的異常，然后酮體大量地產(chǎn)生，酮體在正常人體當中，酮體是比較少的，尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質(zhì)，當酮體大量地產(chǎn)生之后，血液的PH值就會出現(xiàn)低于7.35，這個時候我們就叫做酮癥酸中毒，酮癥酸中毒給機體帶來的危害，就是酸堿失衡所造成的水電失衡。
01:31
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-22 3704次
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發(fā)癥，預防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。
02:12
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 19143次
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腹瀉引起代謝性酸中毒腹瀉能導致代謝性的酸中毒，腹瀉嚴重時大便中丟失的大量的堿性物質(zhì)可致酸中毒。脫水嚴重的患者血容量減少，腎血流量減少，導致遠端的腎小管鈉離子和氫離子交換減少，氫離子潴留。治療方法首先是對癥治療，如糖尿病酮癥酸中毒應及時的輸液和輸入胰島素，糾正電解質(zhì)紊亂及處理感染等誘因的治療。甲醇造成的代謝性酸中毒，應盡早的進行血液透析或是腹膜透析，腸道丟失的HCO3造成的酸中毒，補充碳酸氫鈉治療，常可獲得明顯的效果，同時要注意鉀鹽的補充和積極治療腹瀉引起的代謝性酸中毒的并發(fā)癥。語音時長 1:31”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-08 5896次
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腹瀉導致代謝性酸中毒腹瀉有可能會導致代謝性酸中毒，因為腹瀉往往會導致患者出現(xiàn)嚴重的低鉀血癥、低鈉血癥，那么就有可能會引發(fā)代謝性的酸中毒。對于代謝性酸中毒產(chǎn)生的原因多種多樣，其中比較常見的就是組織缺氧。缺氧的時候，乳酸生成增加，營養(yǎng)化過程不足而積累會導致血乳酸水平升高而引發(fā)代謝性酸中毒。糖尿病的患者也容易引發(fā)代謝性酸中毒，另外嚴重的腹瀉主要就是丟失大量的堿性物質(zhì)而引發(fā)水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。對于腹瀉導致的代謝性酸中毒，在治療方面的話，關鍵就是要對癥止瀉，如果是感染性疾病導致的要積極的抗感染治療，要糾正水電解質(zhì)平衡，要糾正電解質(zhì)紊亂情況，給予適當?shù)难a充。比如缺鉀應該給與口服補鉀或者靜脈補鉀，糖尿病酮癥酸中毒時應該給與輸液、給予胰島素糾正電解質(zhì)紊亂，同時要結(jié)合患者的情況，適當?shù)膽脡A性藥物來糾正酸中毒。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 8721次
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腹瀉引起代謝性酸中毒怎么回事腹瀉引起代謝性酸中毒，腹瀉時體內(nèi)液體大量流失，此時如果不能及時補充液體，就可能導致體內(nèi)酸性物質(zhì)過多，引起代謝性酸中毒，此時應該修正電解質(zhì)紊亂為主補充液體，飲食上主要以乳清蛋白為主，補充足夠的蛋白質(zhì)和纖維素，可以吃一些容易消化的食物。
孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 1602次
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嚴重腹瀉代謝性酸中毒怎么辦酸中毒是指由于腹瀉嚴重失去水分太多，導致體內(nèi)環(huán)境失衡，代謝產(chǎn)物排除困難，堆積在體內(nèi)，另外由于水分丟失，血容量減少，體內(nèi)處于供氧不足，繼而出現(xiàn)低氧代謝，產(chǎn)生的乳酸過多等，最終表現(xiàn)代謝性酸中毒。 出現(xiàn)酸中毒酌情補充5%碳酸氫鈉注射液或11.2%乳酸鈉溶液。脫水嚴重甚至休克者，應積極補液，保持電解質(zhì)平衡及給予抗休克處理。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-12-01 1802次
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代謝性酸中毒代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產(chǎn)生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多，或堿性物質(zhì)丟失引起。當體內(nèi)氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調(diào)節(jié)，當碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-07-26 459次
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代謝性酸中毒當機體細胞的細胞外液中的氫根離子增多或者是碳酸根離子減少時，機體的酸堿值就會出現(xiàn)下降的情況，當碳酸根離子的濃度降低到21mmol/L或者pH值降低到7.35以下，機體就會出現(xiàn)代謝性酸中毒的情況。代謝性酸中毒主要是由體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多、糖尿病酮癥酸中毒、急性腎衰竭等多種原因?qū)е?。比較輕的代謝性酸中
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-05-30 3278次
