問(wèn)嚴(yán)重腦梗塞手術(shù)嗎
病情描述:
嚴(yán)重腦梗塞手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞是否手術(shù)是要看病情,并不是說(shuō)所有的嚴(yán)重腦梗塞都是需要手術(shù)的。腦干梗塞非常嚴(yán)重的做不了手術(shù),而如果是大面積的腦梗塞導(dǎo)致出現(xiàn)了腦水腫嚴(yán)重,引起中線移位,腦干受壓,出現(xiàn)昏迷和瞳孔散,這說(shuō)明是有腦疝存在,是需要做手術(shù)的,要進(jìn)行去骨瓣減壓,降低顱內(nèi)壓力,改善腦的循環(huán),減輕對(duì)腦干的壓迫。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞中風(fēng)嚴(yán)重嗎中風(fēng)又稱為卒中,分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中,腦梗塞是缺血性腦卒中,腦出血是出血性腦卒中。腦梗塞的病情是否嚴(yán)重主要取決于腦梗塞的病灶部位,腦梗塞病灶的大小,患者的基礎(chǔ)身體狀態(tài),以及腦血管的側(cè)支循環(huán)狀態(tài)。如果腦梗塞的病灶位于腦部非關(guān)鍵部位,如大腦皮層以及腦梗塞的病灶較小,此時(shí)腦梗塞的病情并不嚴(yán)重,可以僅表現(xiàn)為輕微的感覺(jué)異常,輕微的肢體癱瘓或者是輕微的言語(yǔ)障礙等。如果腦梗塞的病灶處于關(guān)鍵部位或者是腦梗塞的病灶比較大,如位于大腦半球,比較大的梗塞會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙,如肢體癱瘓,不能活動(dòng),不能言語(yǔ),嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙,生活不能自理,有生命危險(xiǎn)等情況。01:23
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小腦梗塞嚴(yán)重嗎?小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,那么不同部位發(fā)生的腦梗死,臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能,另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能,但是小腦梗死有一些特殊的原因,所以相對(duì)來(lái)講,有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán),是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦,同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死,那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來(lái)講,即使梗死的面積比較小,臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干,它是在后顱窩,后顱窩相對(duì)來(lái)講空間比較小,而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小,所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后,可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹,腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織,特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫,就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn),更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞,一定要注意小腦梗塞的面積,如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水,降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣,防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療,其他針對(duì)小腦的治療,小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的,也要同樣給予抗血小板治療,給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。02:37
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嚴(yán)重腦梗塞手術(shù)嗎腦梗塞是否需要手術(shù)也是要看病情,并不是說(shuō)所有的嚴(yán)重腦梗塞都是需要手術(shù)的,腦干梗塞非常嚴(yán)重的,腦干梗塞做不了手術(shù)。而如果是大面積的腦梗塞導(dǎo)致出現(xiàn)了腦水腫嚴(yán)重,引起中線移位,腦干受壓,出現(xiàn)昏迷和瞳孔散大,這說(shuō)明是有腦疝存在,是需要做手術(shù)的。手術(shù)不是為了治療腦梗塞本身,而是要進(jìn)行去骨瓣減壓,這樣能夠降低顱內(nèi)的壓力,改善腦的循環(huán),減輕對(duì)于腦干的壓迫,通過(guò)手術(shù)才有恢復(fù)的希望。當(dāng)然手術(shù)并不是萬(wàn)能的,不是說(shuō)做了手術(shù)就肯定會(huì)好的,手術(shù)后還要繼續(xù)應(yīng)用消腫、脫水藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,改善循環(huán)藥物治療,最終能夠恢復(fù)還是要治療觀察以后才知道。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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嚴(yán)重的腦梗塞可以手術(shù)嗎嚴(yán)重腦梗塞是不可以做手術(shù)的,一般腦梗塞是沒(méi)有辦法手術(shù)的。主要的治療是藥物治療,患者可以靜脈滴注丹參注射液和低分子右旋糖酐,口服腸溶阿司匹林和丹參片,適當(dāng)使用甘露醇,最好是住院治療,患者出院后仍須按醫(yī)生囑咐堅(jiān)持服藥,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病變,并定期到醫(yī)院復(fù)查??捎弥兴幮迯?fù)損傷腦細(xì)胞,還有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),具有促進(jìn)中樞神經(jīng)細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育,修復(fù)中樞神經(jīng)細(xì)胞損傷?;剂四X梗塞要考慮吃一些中草藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減,也可以考慮吃中成藥步長(zhǎng)腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來(lái)治療的,還要注意功能性鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:腦梗塞屬于比較嚴(yán)重的疾病,也屬于非常常見(jiàn)的缺血性腦血管病,如果有這種疾病,病情一般還是比較重的,很多患者會(huì)留下后遺癥,所以及時(shí)治療非常重要。意見(jiàn)建議:一旦發(fā)生腦梗塞,一定要盡快前往醫(yī)院就診,建議患者千萬(wàn)不要在家中等待,千萬(wàn)不要自己觀察病情變化,因?yàn)檫@種疾病越早治療,患者是越能獲益的,
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腦梗塞嚴(yán)重嗎腦梗塞是指所有的缺血性腦血管意外,其中有一部分是很嚴(yán)重的,也有一部分是比較輕微的。腦梗塞,主要包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死。如果是大面積的腦梗死,或者是大面積的腦血栓形成,這種情況下可能會(huì)引來(lái)大腦半球腦水腫,造成腦疝形成。病情是非常嚴(yán)重的,必要的時(shí)候還需要做開(kāi)顱去骨瓣減壓手術(shù)治療。如果是腦干的梗死,病情也是比較嚴(yán)重的,可能會(huì)造成延髓麻痹,甚至是病理性呼吸。而小面積的腦梗死,特別是腔隙性腦梗死,患者通常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀比較輕微,因此病情也就不太嚴(yán)重。
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橋腦梗塞嚴(yán)重嗎橋腦梗塞還是一個(gè)比較嚴(yán)重的病,因?yàn)闃蚰X是連接脊髓和大腦的一個(gè)橋梁,它的本身的直徑并不大,所以說(shuō)如果它一旦出現(xiàn)問(wèn)題就有可能引起相對(duì)比較嚴(yán)重的癥狀。比方患者有可能出現(xiàn),頭暈、手旋轉(zhuǎn)、一側(cè)肢體的麻木無(wú)力、惡心嘔吐、失語(yǔ)還有嗜睡,甚至昏迷等等。如果患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去就診,做一個(gè)頭顱ct和頭顱
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突發(fā)腦梗塞嚴(yán)重嗎突發(fā)腦梗塞是比較嚴(yán)重的,腦梗塞是很容易發(fā)生猝死,所以在發(fā)病時(shí)需要第一時(shí)間送往正規(guī)醫(yī)院搶救。平時(shí)要注意情緒不要太激動(dòng),多休息,少勞累,保持心情愉悅。腦梗塞應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過(guò)腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā)。同時(shí)應(yīng)注意高血壓不能過(guò)快,不能過(guò)低。根據(jù)梗死的部位大小不一樣、輕重不一樣,嚴(yán)重的是會(huì)有生