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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2425次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2513次

• 心包炎用手術(shù)嗎
  心包炎一般可以通過藥物的治療和心包穿刺引流來解決，大部分是不需要手術(shù)。如果是化膿性細(xì)菌所引起的心包炎，可以根據(jù)細(xì)菌選擇不同的抗生素進(jìn)行治療。如果是結(jié)核性的心包炎，可以口服抗結(jié)核藥物。如果是風(fēng)濕或者病毒感染引起的心包炎，可以用強的松進(jìn)行治療。如果心包積液量比較大，可以通過心包穿刺引流，減輕心包的炎癥。少部分的患者，經(jīng)過藥物和心包穿刺等積極的治療之后，心包積液仍然無法消退，這種情況可以通過心包剝脫手術(shù)，去除限制心臟血液回流的心包增厚。但是這種心包剝脫的手術(shù)，只針對于少數(shù)的患者。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:21”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-21 1918次

• 心包炎需要手術(shù)嗎
  心包炎如果是急性心包炎，能夠內(nèi)科治療，先對因治療，比如抗結(jié)核藥物，抗生素，化療藥物；對癥治療，如鎮(zhèn)靜劑，心包穿刺來解除心包的壓塞癥狀，像心包的切開引流及心包切除術(shù)，是因為藥物治療沒有效果才需要用?？s窄性心包炎患者，在治療上早期實施心包的切除術(shù)，以免發(fā)展到心源性的惡病質(zhì)和心肌的萎縮。通常在心包感染被控制住，結(jié)核活動已經(jīng)禁止就要開展手術(shù)，并在術(shù)后繼續(xù)用藥一年。所以心包炎癥患者根據(jù)這個疾病的情況，一般情況下在適合的條件是需要選擇手術(shù)來治療，并且注意術(shù)后的隨訪。
  語音時長 1:14”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 2847次

• 心包炎需要手術(shù)嗎
  病情分析：心包炎如果有大量滲液和心包填塞癥狀，可以施行心包穿刺術(shù)來抽液減壓。每次抽液量數(shù)百到1000毫升，必要的時候穿刺完畢后可向心包腔內(nèi)注入藥物。意見建議：建議患者應(yīng)該臥床休息，呼吸困難可以吸氧并采半臥位或端坐臥位，水腫者可給予低鹽飲食及利尿劑，積極的進(jìn)行病因防治，是預(yù)防心包炎的重要措施。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-02 1202次

• 心包炎手術(shù)治療方法有哪些
  病情分析：心包炎的手術(shù)治療方案包括心包穿刺，心包引流，心包剝離切除術(shù)。心包穿刺和引流主要是治療化膿性心包炎的一種手術(shù)方法，可以用于明確感染原及緩解心包壓力。意見建議：心包剝離與切除術(shù)是治療慢性縮窄性心包炎的主要方法。是在控制炎癥的基礎(chǔ)上，經(jīng)藥物治療及心包穿刺無明顯療效，可以考慮進(jìn)行心包切除術(shù)，術(shù)中剝離并切除病變心包膜，解除壓迫。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-17 1202次

• 縮窄性心包炎手術(shù)風(fēng)險高嗎
  縮窄性心包炎手術(shù)風(fēng)險是否高，需要根據(jù)具體情況決定，如果縮窄性心包炎癥狀比較輕，手術(shù)風(fēng)險一般不高，如果縮窄性心包炎癥狀比較嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險就比較高?？s窄性心包炎一般是由心包脈性炎癥引起的心包增厚、粘連以及鈣化等，會導(dǎo)致心臟舒張、收縮受限，還會造成心功能檢查，影響全身血液循環(huán)。一般會出現(xiàn)發(fā)熱、渾身乏力、下
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 222次

• 縮窄性心包炎手術(shù)風(fēng)險大嗎
  縮窄性心包炎手術(shù)風(fēng)險一般不大?？s窄性心包炎是心包的慢性炎癥病變，引起臟層、壁層心包粘連、增厚、鈣化及攣縮，使心臟舒張期充盈受限，從而降低心臟功能，造成全身血液循環(huán)障礙的疾病。一旦確診縮窄性心包炎應(yīng)盡早施行心包剝離術(shù)。縮窄性心包炎手術(shù)在正規(guī)醫(yī)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-07-12 0次