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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6292次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8585次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
  上消化道出血患者監(jiān)測(cè)除了監(jiān)測(cè)血壓、血氧、心率、呼吸等變化情況以外，還要注意觀察患者嘔血和便血的情況，注意觀察大便的次數(shù)、量以及大便的性狀。上消化道出血的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查。明確病因，根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療。常見的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及食管胃底靜脈曲張破裂等原因。其治療方法一般以抑制胃酸分泌、禁飲食以及補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-19 1759次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
  上消化道出血的患者要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓，血氧，心率等生命體征的變化，同時(shí)還要注意觀察患者嘔血，便血的情況。對(duì)于上消化道出血的患者治療主要是根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療，必要時(shí)還需要行手術(shù)治療或者介入治療的方法。上消化道出血在臨床上常見于急性胃黏膜病變，消化性潰瘍，消化道腫瘤，賁門黏膜撕裂以及杜氏病等情況，該類患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查及時(shí)診治，以免延誤診治，耽誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 1720次

• 怎樣造成上消化道出血
  消化道出血的原因有很多，比如說(shuō)我們常見的上消化道出血的原因就是有胃潰瘍，胃癌，包括還有一種比較少見的就是食管胃底靜脈曲張破裂出血，建議是可以去醫(yī)院做一個(gè)化驗(yàn)的檢查，根據(jù)具體情況進(jìn)行醫(yī)治，日常生活中要合理的控制一下飲食問(wèn)題。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 1603次

• 怎樣確診上消化道出血
  病情分析：確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查以及胃鏡的檢查來(lái)確診的。意見建議：第一，臨床癥狀：出現(xiàn)黑便，或者出現(xiàn)了嘔血，另外患者出現(xiàn)了失血性的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二，實(shí)驗(yàn)室檢查：可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第三，可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1801次

• 上消化道出血監(jiān)測(cè)內(nèi)容
  上消道出血的患者一定要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：第一，嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)患者的生命體征，意識(shí)，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評(píng)估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒(méi)有瘀斑。第三，定時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，電解質(zhì)和尿量，尿比重。第四，評(píng)估嘔血和便血的量，次數(shù)，性狀，估計(jì)出
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 228次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食；少量出血無(wú)嘔吐者可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復(fù)期：一般在出血停止24小時(shí)后，方可開始予以少量流質(zhì)飲食，并密切觀察有無(wú)再度出血。若
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1489次