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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5857次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5161次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測
  上消化道出血的患者要注意監(jiān)測患者的血壓，血氧，心率等生命體征的變化，同時還要注意觀察患者嘔血，便血的情況。對于上消化道出血的患者治療主要是根據(jù)病因針對性的選擇應用藥物治療，必要時還需要行手術治療或者介入治療的方法。上消化道出血在臨床上常見于急性胃黏膜病變，消化性潰瘍，消化道腫瘤，賁門黏膜撕裂以及杜氏病等情況，該類患者一定要及時到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關的輔助檢查及時診治，以免延誤診治，耽誤病情。
  語音時長 01:13”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-20 1566次

• 怎樣確診上消化道出血
  首先看患者的出血癥狀及出血原因，還有是否排黑便，通過這兩種典型的癥狀一般是可以確診的，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時內失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，是常見的急癥，病死率高達8%～13.7%。上消化道出血的診斷：1有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應激性病變等。2.嘔血和黑便。3.出血不同程度時可出現(xiàn)相應的表現(xiàn)，輕者可無癥狀，嚴重者可發(fā)生出血性休克。4.發(fā)熱。5.氮質血癥。6.急診內鏡及影像學檢查有助診斷。
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  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 1860次

• 怎樣確診上消化道出血
  病情分析：確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實驗室的相關檢查以及胃鏡的檢查來確診的。意見建議：第一，臨床癥狀：出現(xiàn)黑便，或者出現(xiàn)了嘔血，另外患者出現(xiàn)了失血性的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二，實驗室檢查：可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)下降。第三，可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1601次

• 上消化道出血怎樣飲食
  病情分析：上消化道出血如果在出血活動期應該要禁食。出血停止以后從流食的食物開始，如米湯、菜汁等。如果沒有出現(xiàn)不適的癥狀，逐漸過渡到半流質、軟食等。意見建議：消化道出血患者要注意休息，出血活動期要臥床休息，保持呼吸道通物?；謴推陲嬍骋?guī)律，避免吃辛辣、堅硬的及過燙的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-23 1302次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應注意調節(jié)飲食習慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時，應暫時禁食；少量出血無嘔吐者可進食溫涼、清淡流質食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復期：一般在出血停止24小時后，方可開始予以少量流質飲食，并密切觀察有無再度出血。若
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-10-09 1489次

• 怎樣判斷上消化道出血已治愈
  一般情況之下，判斷患者上消化道出血已經治愈的標準是：患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，而且，患者的生命體征平穩(wěn)，而且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降，并且，需要注意的是，上消化道出血雖然已經治愈了，但是建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，一般來說，建議患者每3個月復查1次，這樣可以動態(tài)地監(jiān)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 154次