問(wèn)甲亢突眼做了放療有用嗎
病情描述:
甲亢突眼做了放療有用嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢突眼做球后放療有效。對(duì)于甲亢引起的突眼,首先要把甲狀腺激素控制于正常水平,同時(shí)避免甲減,大多數(shù)患者隨著甲狀腺激素正常后突眼也會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。碘131放射性治療對(duì)于突眼也有用,但處于活動(dòng)期的患者應(yīng)在碘131治療前給予糖皮質(zhì)激素治療并維持3-4月后逐漸減量。對(duì)于嚴(yán)重的慢性突眼可以采取球后放射治療。
意見(jiàn)建議:
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甲亢突眼激素治療往往應(yīng)用激素治療的病人,嚴(yán)格來(lái)講是惡性突眼,浸潤(rùn)性突眼,比較重的時(shí)候,畏光、流淚、淚阜腫脹、結(jié)膜極度充血等等。畏光、流淚,癥狀非常的重。實(shí)際上,把甲亢的基礎(chǔ)治療應(yīng)用好,聯(lián)合激素治療,激素治療就是大劑量的激素沖擊治療。激素的沖擊治療能不能使甲亢突眼完全緩解,目前來(lái)講緩解是可以的,就是完全緩解,還得要靠著它的基礎(chǔ)病因。激素的沖擊治療,只能解決部分問(wèn)題,不能解決非常重要的病因?qū)W問(wèn)題。01:18
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甲亢如何預(yù)防突眼大家都知道甲亢發(fā)展到一定程度,會(huì)引起雙眼球往外突的甲亢性突眼。甲亢性突眼不但會(huì)使患者的外觀受到影響,而且患者在睡覺(jué)的時(shí)候可能不能夠完全把眼睛閉合,而導(dǎo)致暴露性角膜炎,甚至還會(huì)發(fā)生因?yàn)檠奂〉乃[而引起的斜視??傊卓盒酝谎凼且粋€(gè)比較麻煩的甲亢的并發(fā)癥。那么預(yù)防的方法主要是在控制甲亢的過(guò)程當(dāng)中,各種指標(biāo)盡量不要過(guò)快的迅速的降低。有一些情況下是從甲亢變成了甲減,這樣情況就更容易發(fā)生眼肌的水腫和眼球的突出。所以預(yù)防主要是內(nèi)科醫(yī)生要盡量地把患者指標(biāo)的降低,采取一個(gè)緩慢平穩(wěn)的方法比較好。01:29
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甲亢突眼做了放療有用嗎甲亢突眼患者做放射治療是有效果。目前甲亢的治療方法主要包括:一、抗甲狀腺藥物治療。常用的是咪唑類(lèi)和硫脲類(lèi)藥物。二、放射碘治療。三、手術(shù)治療。手術(shù)治療適合甲狀腺腫大顯著或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。I131之所以能夠治療甲亢,是因?yàn)镮131進(jìn)入人體后大部分聚積在甲狀腺內(nèi),I131在衰變過(guò)程中釋放出β射線,該射線在甲狀腺內(nèi)射程僅2mm,它釋放的能量可以破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺組織,使腫大的甲狀腺縮小,如同做過(guò)一次手術(shù)。I131放射治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥后,大多數(shù)病人無(wú)不良反應(yīng),少數(shù)在一周內(nèi)有乏力、食欲減退、惡心等輕微反應(yīng)。一般在數(shù)天內(nèi)可消失,接受治療者必須有放射I131治療的適應(yīng)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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甲亢突眼能做放療嗎甲亢突眼可以做放射性同位素治療,放療的禁忌證主要有四方面:一,妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)者。二,甲狀腺功能亢進(jìn)合并嚴(yán)重的肝腎功能不全,或者甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,心力衰竭者。三,甲狀腺極度腫大,并有壓迫癥狀。四,甲狀腺功能亢進(jìn)合并急性心肌梗死。它的適應(yīng)證為:一,系統(tǒng)服用抗甲狀腺藥物過(guò)敏或治療以后反反復(fù)復(fù)者。二,有手術(shù)禁忌,不愿做手術(shù)和術(shù)后復(fù)發(fā)者。三,藥物在甲狀腺內(nèi)有效半衰期大于3天者。放療的原理就是甲狀腺高度選擇性攝取無(wú)機(jī)碘,以合成生理需要的甲狀腺激素,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),攝入碘量明顯增多。適當(dāng)劑量的碘131可以破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺細(xì)胞,使部分細(xì)胞死亡、溶解,達(dá)到治療的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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甲亢突眼能做放療嗎病情分析:甲亢突眼是能夠做放療的,目前放療也是治療甲亢的一種主要方法,對(duì)治療甲亢的效果非常明顯,可以有效減輕突眼的癥狀,而且不會(huì)在脖子上留下疤痕。意見(jiàn)建議:雖然甲亢突眼可以做放療,但是放療也是具有一定的輻射傷害的,因此一定要在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下制定合適的治療方案,以減少輻射劑量。
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硒酵母片治療甲亢突眼有用嗎病情分析:硒酵母片治療甲亢的突眼是具有一定輔助作用的,因?yàn)槟壳坝锌茖W(xué)證明補(bǔ)充硒物質(zhì)可以保護(hù)甲狀腺,對(duì)于甲狀腺的一系列疾病的治療也有一定幫助。但是在臨床上主要還是應(yīng)用激素藥物進(jìn)行治療甲亢突眼。意見(jiàn)建議:甲亢患者出現(xiàn)突眼的癥狀時(shí),最好及時(shí)去醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查以確定突眼的性質(zhì),如果是惡性程度高的突眼可以安排手術(shù)治療,另外在日常生活中要注意眼部護(hù)理。
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甲亢突眼怎么放療甲亢突眼一般首選糖皮質(zhì)激素治療,這是目前治療最常用的方法,但是如果不能夠耐受藥物以及糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的患者,可以考慮放療。經(jīng)典的放療方法一般情況下在10-14天內(nèi)完成,可以分8-10次,但是伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變,重度高血壓以及35歲以下的患者,不適合放療。除了糖皮質(zhì)激素和放療治療以外,甲亢突眼
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甲亢突眼放療會(huì)脫發(fā)嗎甲亢突眼指甲亢性突眼,甲亢性突眼放療一般情況下會(huì)脫發(fā)。甲亢性突眼是由各種因素引起的復(fù)雜眼眶疾病,主要是因?yàn)檠劭糁車(chē)?xì)胞浸潤(rùn)、水腫、結(jié)締組織增生引起,甲亢性突眼會(huì)影響眼外肌、眼球后脂肪、淚腺等部位?;颊邥?huì)出現(xiàn)眼球突出、視神經(jīng)功能障礙、眼瞼腫脹、視力下降、眼睛疼痛、眼睛流淚、眼瞼痙攣、眼瞼遲落等癥狀,如