問(wèn)顱腦外傷包括什么
病情描述:
顱腦外傷包括什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦外傷的患者,相對(duì)來(lái)說(shuō)包括的內(nèi)容較多,比如說(shuō)頭部外傷、頭皮裂傷、頭皮挫傷,以及出現(xiàn)明顯的顱骨損傷,比如如果凹陷性骨折、顱骨粉碎性骨折,以及出現(xiàn)的急性慢性硬膜下和硬膜外血腫,腦內(nèi)的血腫,以及廣泛性的腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷、腦干損傷等等,這些內(nèi)容都要?dú)w納于顱腦外傷的范疇。
意見(jiàn)建議:
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顱腦外傷有多嚴(yán)重顱腦外傷的損害其實(shí)要分輕、中、重。輕的咱們很常見(jiàn),比如孩子們打架,互相的你打我一拳,我打你一拳,或者在上面撞一下,它也可以算是一個(gè)顱腦損傷,那么這是很輕的,咱們就不需要特別的處置它,觀察。還有很重的,就像車禍,還有高空墜落傷這些,還有些搶劫當(dāng)中,用重器給你一個(gè)重?fù)?,這就帶來(lái)一個(gè)很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個(gè)昏迷,有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷,就是不醒過(guò)來(lái),這就是最嚴(yán)重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外,伴發(fā)腦損傷,還有繼發(fā)性出血,這種病人就非常嚴(yán)重了。介于之間的中度的一種損傷,這種就根據(jù)相應(yīng)的情況,給他相應(yīng)的處置就可以了。01:23
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顱腦外傷的注意事項(xiàng)顱腦外傷就是在我們生活當(dāng)中,它是比較常見(jiàn)的。它排在了四肢骨折的第二位,同時(shí)顱腦外傷一般都比較重、比較嚴(yán)重,它的死亡率也是排到第二位就比較高、在外傷里面。為什么這個(gè)要注意呢,原則上這個(gè)顱腦外傷要就醫(yī)、要就近就醫(yī)。不要因?yàn)榫屯t(yī)院轉(zhuǎn),特別是有些患者和家屬想往大的醫(yī)院轉(zhuǎn)。如果大的醫(yī)院離受傷的地方很遠(yuǎn)的的話,你轉(zhuǎn)的過(guò)程當(dāng)中它帶來(lái)一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。所以原則上就近去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)處置。主要注意他在醫(yī)院以后要給大夫說(shuō)清楚,你受傷的情況、有沒(méi)有昏迷這些情況要講一講。大夫好根據(jù)你受傷的情況進(jìn)行一個(gè)判斷。就是這個(gè)情況如果有昏迷的病人,那就更是要就近治療了。就是你趕緊送到最近的醫(yī)院就近給他治療。早期的干預(yù)對(duì)病人預(yù)后就比較好。如果你為了去大醫(yī)院耽誤病情以后,反而帶來(lái)不太好的一個(gè)結(jié)果。所以腦外傷的病人,原則上是要就近看。第二個(gè)在現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候,你們外傷還要注意什么,病人要求他就是昏迷的病人,一定要注意他有沒(méi)有痰誤吸的情況。要把他的頭偏向一側(cè),這樣的話不至于他的痰誤吸進(jìn)去帶來(lái)一個(gè)肺部的窒息。這是所謂腦外傷要注意的情況。01:46
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顱腦外傷包括什么顱腦外傷一般是嚴(yán)重的頭部外傷引起,如車禍,摔傷,重?fù)?,撞擊等,腦外傷一般包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦組織損傷,三者可以合并存在,頭皮損傷包括頭皮的裂傷,挫裂傷,撕脫傷,頭皮血腫等。顱骨損傷包括顱骨的骨折,線性骨折,凹陷性骨折等,單純的頭皮損傷和顱骨骨折一般預(yù)后良好。腦內(nèi)的損傷包括蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦挫裂傷,硬膜外血腫,硬膜下血腫,顱內(nèi)血腫等,一般癥狀較重,如果出血量較少,病人意識(shí)清楚,可以給予保守治療,如果出血量大形成大腦顱內(nèi)血腫,要考慮給予開(kāi)顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,有些病人可能會(huì)留有不同程度的后遺癥,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)死亡的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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什么是顱腦外傷顱腦外傷指的是外界暴力直接或者間接作用頭部所造成的損傷,損傷之后腦組織是否與外界相通,分為開(kāi)放性和閉合性損傷。常見(jiàn)腦外傷比如像頭皮裂傷、頭皮撕脫傷、頭皮的血腫、顱骨的骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫。受傷之后有不同程度的頭痛,惡心,嘔吐,甚至一直到視覺(jué)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,一般來(lái)講傷情比較復(fù)雜變換變化比較快。如果頭皮撕脫傷比較嚴(yán)重的需要清創(chuàng)縫合,甚至需要血管移植。顱骨骨折骨折片比較大比較深,壓迫了腦組織超過(guò)1.5公分,而且對(duì)腦組織有明顯的壓迫,有可能需要手術(shù)。顱內(nèi)血腫,在大腦幕上血腫量超過(guò)三十毫升,一般來(lái)講是建議手術(shù)的,幕下超過(guò)十毫升都建議手術(shù)。腦挫裂傷壓力比較高,可能要做去骨瓣的減壓。一般的頭皮裂傷和顱骨骨折,一般來(lái)講甚至有些輕一點(diǎn)的顱骨骨折可以自愈。當(dāng)然手術(shù)我們都是有指征的,對(duì)于每個(gè)腦外科醫(yī)生這些指征都是必須要了解和掌握。除了上述顱內(nèi)血腫的情況,其他還有比較特殊的情況,比如像耳簍和鼻簍,這個(gè)時(shí)候我們要注意保持口腔鼻腔和耳道的清潔。不要堵塞,不要用力咳嗽,把頭部抬高,用無(wú)菌的棉球吸干就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:56”
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顱腦外傷高鈉血癥病情分析:腦外傷后,引起高鈉血癥的原因,可能有水?dāng)z入不足,進(jìn)水減少,進(jìn)食困難,還有一部分病人創(chuàng)傷以后,下丘腦的神經(jīng)受損,導(dǎo)致腎性利尿,失水多于失鈉,導(dǎo)致的高鈉血癥。意見(jiàn)建議:建議可以給高鈉血癥患者注射生理鹽水,或者低滲鹽水,以減輕患者的高鈉血癥。同時(shí),患者也需要多喝水,這樣可以使血鈉的濃度降低。如果存在顱腦的外傷,首先應(yīng)該針對(duì)外傷先進(jìn)行治療。
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什么是顱腦外傷病情分析:在臨床當(dāng)中頭部受到外傷性質(zhì)的改變,導(dǎo)致的頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,肢體麻木無(wú)力,言語(yǔ)功能障礙,甚至出現(xiàn)昏迷等等,這些都屬于顱腦外傷的范疇。意見(jiàn)建議:建議患者受到顱腦外傷之后,一定要去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的頭部ct檢查,結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷,如果相對(duì)較輕。則需要口服藥物治療,如果相對(duì)較重,則需要通過(guò)外科手術(shù)治療。
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顱腦外傷護(hù)理?顱腦外傷當(dāng)中護(hù)理其中占很大一部分成分,主要就是觀察以及相關(guān)處理病情。首先第一點(diǎn)就是查看傷口的情況。因?yàn)轱B腦外傷的時(shí)候一般情況下會(huì)有傷口,一定要保證傷口沒(méi)有活動(dòng)性的出血,沒(méi)有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動(dòng)性出血等等一些異常情況,需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的操作,并且在普通的操作過(guò)程當(dāng)中一定要
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顱腦外傷后頭暈顱腦外傷之后的頭暈這個(gè)是屬于種非常常見(jiàn)的癥狀,有很多臨床當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)這種情況,原因主要是由以下幾點(diǎn):一、顱腦外傷本身的因素,本身的顱腦外傷因?yàn)槟X組織形成了一種紊亂在恢復(fù)的過(guò)程當(dāng)中就有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況。二、有些繼發(fā)性的改變,比如說(shuō)發(fā)生腦積水或者是硬膜下血腫等一些情況,從而也會(huì)引起一些頭暈。三、血管的