問(wèn)如何確認(rèn)腰椎間盤突出
病情描述:
如何確認(rèn)腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
確認(rèn)腰椎間盤突出需要通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷,如果從片子上觀察到突出的椎間盤髓核組織壓迫了后方的脊髓或神經(jīng)根,則可以明確是腰椎間盤突出癥。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部,減少?gòu)澭е匚锘蚓米谜?。同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉??梢耘浜涎禒恳⒎晴摅w類抗炎藥和針灸等來(lái)進(jìn)行治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出如何矯正這個(gè)分兩種情況來(lái)看:第一,這個(gè)突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大,比如我們脫出到了椎管,我們認(rèn)為叫腰椎間盤脫出癥,這個(gè)時(shí)候的矯正就是通過(guò)手術(shù)的方法,來(lái)去把突出的髓核組織取出,同時(shí)把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除,這時(shí)候我們才覺(jué)得是一種根本的治療方法。第二,如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重,只是輕中度的突出,這時(shí)候我們通過(guò)兩種方法就可以矯正。第一要通過(guò)物理的康復(fù),比如我們過(guò)去最倡導(dǎo)的絕對(duì)臥床,就是睡硬板床絕對(duì)臥床,睡一個(gè)月,讓身體的負(fù)重得到一些休息或緩解之后,我們的椎間盤受力沒(méi)有那么大了,自然的恢復(fù)。第二通過(guò)微創(chuàng)的手法對(duì)靶點(diǎn),把它溶解掉,不壓神經(jīng)了,這時(shí)候我們認(rèn)為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。01:40
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腰椎間盤突出怎么確認(rèn)想要確認(rèn)是不是腰椎間盤突出,主要是根據(jù)病人的臨床癥狀,結(jié)合影像學(xué)檢查來(lái)確認(rèn)的,也就是在病人出現(xiàn)腰骶部中間部位有疼痛,伴有臀部及腿部放射性疼痛情況,在腰部受力活動(dòng)時(shí)疼痛癥狀格外明顯,就要考慮有腰椎間盤突出情況,就要就診行腰椎部位CT,或者是磁共振檢查,通過(guò)腰椎部位CT以及磁共振檢查就能夠很好的看到腰椎間盤突出的大小,方向以及腰椎管內(nèi)神經(jīng)受壓的情況,特別是腰椎間盤突出癥狀比較重,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根有明顯的受壓情況,一定要就診行手術(shù)治療,以避免后期影響腰腿部受力活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺(jué)的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí),就會(huì)看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會(huì)有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查,診斷報(bào)告就會(huì)說(shuō)有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥,因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出,但他并沒(méi)有什么臨床的癥狀,既沒(méi)有腰痛,也沒(méi)有下肢的異常感覺(jué),腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn),一個(gè)癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腰椎間盤突出怎么確認(rèn)病情分析:腰椎間盤突出需要通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)進(jìn)行確認(rèn),在腰椎CT或磁共振上可以觀察到椎間盤髓核突入椎管并壓迫脊髓或神經(jīng)根。同時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)腰痛,并可能伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性的疼痛或麻木。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺(jué)時(shí)應(yīng)睡硬板床,同時(shí)還應(yīng)盡可能減少?gòu)澭芍伢w力活或久坐久站。
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腰椎間盤突出如何躺得了腰椎間盤突出,最好側(cè)臥硬板床,注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量少?gòu)澭?,如果癥狀明顯,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸乙哌立松和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物,如通痹膠囊以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺分散片等藥物治療。
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腰椎間盤突出,如何預(yù)防?作為一位腰椎間盤突出的人,我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天,我突然感到腰部一陣劇痛,仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難,稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無(wú)法忍受的痛苦下,我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里,醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了我的癥狀,并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí),我心情沉重,
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過(guò)藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來(lái)緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)