問重癥肌無力是什么病
病情描述:
重癥肌無力是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,主要與突觸后膜的乙酰膽堿受體損害有關(guān)。患者的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力和易疲勞感,膽堿酯酶抑制劑治療有效。
意見建議:
重癥肌無力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療?;颊咝枰晟浦貜?fù)神經(jīng)電刺激,單纖維肌電圖,胸部CT,血常規(guī),尿常規(guī),乙酰膽堿受體抗體滴度等檢查。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來,所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。
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重癥肌無力是什么病重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起來的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為部分或者全身骨骼肌無力,容易疲勞,活動后癥狀加重,經(jīng)過休息后癥狀減輕。發(fā)病原因主要考慮有兩大類,一類是先天遺傳性,與自身免疫是沒有關(guān)系的,第二類就是自身免疫性疾病,這種情況最為常見,發(fā)病原因尚不明確,普遍認(rèn)為與感染藥物,環(huán)境因素是有關(guān)系的,一般情況下,重癥肌無力的臨床表現(xiàn)逐漸發(fā)展,患者有可能會癥狀表現(xiàn)比較明顯。所以對于重癥肌無力的患者一定要積極的治療,治療方面主要就是采用藥物,膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制劑、血漿置換、靜脈注射丙球蛋白等,另外還可以進(jìn)行胸腺切除手術(shù),大部分患者都會有胸腺的異常,胸腺切除是重癥肌無力有效的治療手段之一,適用于十六到六十歲之間發(fā)病的患者。語音時(shí)長 1:34”
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重癥肌無力是什么重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,主要是由于神經(jīng)肌肉的接頭處后上膜乙酰膽堿受體受損引起,臨床上主要表現(xiàn)為想部分或者是全身的骨骼肌無力,而且極易疲勞,活動后癥狀加重,經(jīng)過休息和膽堿酯酶的抑制,治療之后癥狀可能會有所緩解。重癥肌無力常見的誘因主要像感染手術(shù)精神創(chuàng)傷,全身心疾病以及過度疲勞,妊娠等等,有時(shí)甚至可能會誘發(fā)重癥肌無力的危象,這一狀況還是比較嚴(yán)重的。語音時(shí)長 1:29”
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重癥肌無力是什么重癥肌無力是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,往往合并其他自身免疫性疾病。乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力發(fā)病的主要原因。首發(fā)癥狀分為眼肌無力、咽喉肌無力、咀嚼肌無力、面肌無力、頸部肌肉無力等。重癥肌無力是一組由神經(jīng)肌肉接頭處功能障礙所致的自身免疫系統(tǒng)疾病。
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嚴(yán)重癥肌無力是什么病病情分析:重癥肌無力的患者往往是由于各種先天性的因素或者后天繼發(fā)性因素誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體,患者就會出現(xiàn)全身骨骼肌的無力。有些患者可能會表現(xiàn)為眼球運(yùn)動障礙,眼瞼上抬無力等癥狀。意見建議:建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥,患者不能隨意的停藥,換藥或者減量。還要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,這些患者需要定期的隨訪和復(fù)查。
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重癥肌無力是什么病重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,通??沙霈F(xiàn)眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、苦笑容等癥狀。其病情嚴(yán)重時(shí)可影響運(yùn)動系統(tǒng),可累及心臟功能。一般可以進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)、胸腺CT、MRI、重復(fù)點(diǎn)刺激試驗(yàn)、單纖維肌電圖、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測等進(jìn)行確診。一般可酌情采用藥物
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重癥肌無力屬于什么病重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或者是全身骨骼肌無力和易疲勞,活動后癥狀加重,經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑的治療后癥狀可以減輕。我國南方發(fā)病率比較高,重癥肌無力患者常合并甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他自身免疫性疾
