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• 膽囊炎怎樣診斷

  膽囊炎的診斷主要通過患者的癥狀、體征以及輔助檢查進(jìn)行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎，臨床表現(xiàn)是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛，會向后背放射。同時(shí)患者還可能會出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的情況。通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)患者的膽囊增大、膽囊壁增厚，膽囊壁增厚可以呈雙邊征，甚至有些病人膽囊壁會出現(xiàn)水腫，會出現(xiàn)膽囊壁的穿孔，影像學(xué)可以包括腹部B超和CT，甚至核磁進(jìn)行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛，甚至?xí)霈F(xiàn)墨菲征陽性，是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現(xiàn)上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是進(jìn)食油膩食物后明顯。查體時(shí)患者在右上腹一般沒有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過超聲以及CT、核磁等，可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚，有些患者還會伴有膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石的情況。通過癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。

  

  01:51
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3156次

• 膽囊炎怎么治療

  膽囊炎是我們臨床常見和多發(fā)疾病。膽囊炎分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，兩種的治療方法也不完全一樣。對于大多數(shù)的慢性膽囊炎來說，主要我們采取一些中藥的輔助治療的方法，像消炎利膽、像膽寧等等這些藥物。個(gè)別病人，我們也可以給他熊去氧膽酸，以達(dá)到緩解癥狀的目的。對于合并膽囊結(jié)石的慢性膽囊炎病人，特別是出現(xiàn)了肝功能影響的情況，原則上也建議給一些保護(hù)肝臟的藥物，如多烯磷脂酰膽堿、維生素等等。總體上來說，慢性膽囊炎的主要治療方法，以藥物治療為主，如果病人出現(xiàn)了急性膽囊炎的表現(xiàn)，如劇烈的腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。一定要盡快去醫(yī)院，在醫(yī)生的安排下進(jìn)行禁食、補(bǔ)液、抗生素的治療等等個(gè)別病人，還需要接受急診的手術(shù)治療。

  

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  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 10888次

• 怎樣診斷膽囊炎
  一旦患者出現(xiàn)右上腹疼痛，伴有右肩關(guān)節(jié)和右肩胛骨下牽扯痛。并且同時(shí)合并惡心嘔吐、腹脹腹瀉等消化道癥狀，我們要高度懷疑患者可能得了膽囊炎。這樣的病人同時(shí)可能合并有發(fā)熱、畏寒甚至出現(xiàn)黃疸的癥狀。這時(shí)我們可以進(jìn)行體格檢查，如果右上腹出現(xiàn)明顯的壓痛，可能是陽性，這時(shí)只需要進(jìn)一步的做b超檢查。如果發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、毛糙，甚至出現(xiàn)膽囊內(nèi)結(jié)石的影像，這樣我們就可以診斷為膽囊炎。
  語音時(shí)長 1:31”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 4648次

• 膽囊炎診斷要點(diǎn)
  有以下兩個(gè)方面：1、急性膽囊炎，急性膽囊炎的病比較突然，右上腹有劇烈的疼痛，疼痛多發(fā)生在飽餐以后。先是脹痛然后是絞痛，并向右肩背部放射?？砂橛邪l(fā)熱、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀，右上腹有明顯的觸痛和腹肌緊張，墨菲征陽性。2、慢性膽囊炎，慢性膽囊炎常無典型的癥狀和體征，若無急性發(fā)作不易確診。但膽囊壓痛點(diǎn)，胸椎壓痛點(diǎn)和右膈神經(jīng)的壓痛點(diǎn)比較明顯。十二指腸引流中膽汁增多，白細(xì)胞成堆，細(xì)菌培養(yǎng)和寄生蟲檢測呈陽性。對于超聲檢測可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石和膽囊壁的增厚，腹部平片檢測可見膽結(jié)石和脹大的膽囊，膽囊鈣化，和膽囊乳狀的不透明的陰影。
  語音時(shí)長 1:23”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-23 1999次

• 膽囊炎怎么診斷
  病情分析：膽囊炎的診斷主要是通過影像學(xué)檢查來判斷，例如做腹部彩超，可看到膽囊壁增厚，同時(shí)膽囊內(nèi)有黏稠的膽汁，或者是結(jié)石。腹部CT可以見到膽囊壁周有明顯的滲出。意見建議：在治療膽囊炎期間，需要告知醫(yī)生既往的藥物過敏史，藥物用藥史，既往的手術(shù)史，還有膽囊炎發(fā)作的頻率等情況。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-28 1402次

• 慢性膽囊炎怎么診斷
  病情分析：慢性膽囊炎的診斷主要是通過患者的病史，影像學(xué)檢查和查體來確定?；颊呖杀憩F(xiàn)為反復(fù)的右上腹疼痛，可以為持續(xù)性或間斷性脹痛。查體為右上腹壓痛，墨菲氏征陽性。腹部彩超可以看到膽囊壁增厚，可合并有膽囊壁粗糙。意見建議：在患有慢性膽囊炎后，需要規(guī)律飲食，早晨不能吃過于油膩的食物，例如燒賣，肥肉等。平時(shí)盡量減少飲酒，盡量不要吃油炸食品。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-02 1602次

• 膽囊炎護(hù)理診斷及措施
  膽囊炎的患者會出現(xiàn)右上腹或者中上腹疼痛，而有可能會伴有惡心嘔吐，厭油，甚至消化不良等等。所以對膽囊炎患者的護(hù)理首先要關(guān)注患者腹部疼痛的情況。如果患者疼痛比較輕，一般輸抗生素對癥治療就可以了。假如患者腹部疼痛比較重，必要的時(shí)候還需要用止痛針來緩解患者疼痛，比如可以在肌肉中注射止痛針或者靜脈點(diǎn)滴止痛的藥
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 779次

• 膽囊炎護(hù)理診斷及措施
  膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥性疾病，其護(hù)理診斷主要圍繞疼痛、體溫、消化功能及潛在并發(fā)癥等方面。相應(yīng)的護(hù)理措施則包括藥物治療、生活調(diào)理、并發(fā)癥預(yù)防等多個(gè)層面。一、護(hù)理診斷1、右上腹疼痛：評估疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時(shí)間。2、發(fā)熱：監(jiān)測體溫變化，判斷是
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次