問診斷帕金森病做哪些檢查
病情描述:
診斷帕金森病做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn)比較準(zhǔn)確的檢查是多巴轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查,對于診斷能起到重要的參考價(jià)值。第二點(diǎn),給患者進(jìn)行顱腦核磁共振檢查也很重要,可以排除腦血管病、腦外傷、腦積水引起的帕金森綜合征。
意見建議:
建議患者也要完善嗅覺檢查,完善中腦黑質(zhì)超聲檢查,對于診斷也能提供一定的參考信息。如果帕金森病診斷明確,要早期進(jìn)行干預(yù)治療。
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帕金森病的診斷帕金森病的判斷相對簡單一點(diǎn),先說大家的誤區(qū)吧,很多人是因?yàn)榭匆姴∪硕毒驼J(rèn)為是帕金森,但是實(shí)質(zhì)上不是每一種抖都是帕金森,帕金森最重要的是少動(dòng),做重復(fù)性的動(dòng)作,速度和幅度下降,少動(dòng)是最重要的。第二個(gè),如果有這種少動(dòng)的情況再加上震顫,但是這種震顫,一定要靜止性震顫。如果說手抬起來或者拿東西出現(xiàn)震顫,這種叫動(dòng)作性的震顫,嚴(yán)格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現(xiàn)這樣的動(dòng)作性震顫,但是嚴(yán)格來說他不屬于。第三個(gè)就是一定要有肌張力的增高,如果有少動(dòng)加靜止性震顫或者肌強(qiáng)直,你就可以診斷為帕金森綜合征,你這個(gè)時(shí)候就判斷出來了,可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發(fā)的帕金森還是其他的原因的,那需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)一步地結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合必要的檢查來進(jìn)一步的去確診。
01:37 -
帕金森病鑒別診斷我們看到病人有手抖、動(dòng)作緩慢、姿勢平衡障礙的時(shí)候,要進(jìn)行以下疾病的鑒別,第一個(gè)需要鑒別的就是腦梗塞,很多病人在早期的時(shí)候,容易誤診為是腦梗。另外,我們需要鑒別的是焦慮和抑郁,有的病人緊張的時(shí)候出現(xiàn)手抖、心慌,然后面紅、出汗,有的大夫看見手抖,就診斷為帕金森,其實(shí)他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中,也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高,不是持續(xù)性的增高,只有在特別緊張的時(shí)候才是增高的,這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療,是可以緩解的。還有一種疾病,叫特發(fā)性震顫,也叫良性震顫。這個(gè)疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖,非常的明顯,主要是拿東西的時(shí)候手抖,在靜止的時(shí)候沒有手抖,有時(shí)候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動(dòng)。那追問病史,他的父親、母親,或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病,那我們就是診斷為家族性的良性震顫,它和帕金森病也不是一類的疾病,治療方法也是不一樣的。
02:51 -
診斷帕金森病做哪些檢查第1點(diǎn),一般要完善顱腦的核磁共振檢查,進(jìn)行這項(xiàng)檢查的目的不是為了確診,是為了排除一些其他疾病,比如排除腦血栓、排除腦積水以及腦腫瘤導(dǎo)致的帕金森綜合征。另外顱腦核磁共振還可以觀察有沒有明顯的大腦萎縮、小腦萎縮和腦干萎縮,對于帕金森病的鑒別是非常重要的。第2點(diǎn),診斷帕金森病可以做PET-CT的檢查,特別是完善放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的檢查,對于帕金森病的診斷有重要的意義。但是只有一些大型的醫(yī)院才可以做,價(jià)格也比較昂貴。第3點(diǎn),患者也可以做中腦黑質(zhì)超聲的檢查,對于診斷是有提示意義的。語音時(shí)長 01:10”
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帕金森病做哪些檢查帕金森病的診斷,主要是依靠病史、臨床癥狀及體征,根據(jù)隱蔽起病逐漸進(jìn)展的特點(diǎn),單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩,排除非典型帕金森病癥狀,即可作出臨床診斷,對左旋多巴制劑治療有效,則更加支持診斷。主要的檢查有常規(guī)血檢查、腦脊液檢查、頭部ct、核磁共振、嗅覺檢查等,帕金森起病緩慢逐漸發(fā)展,需早診斷早治療。語音時(shí)長 1:35”
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帕金森病做哪些檢查病情分析:帕金森病需要做血常規(guī)、肝功能、甲狀腺功能、銅藍(lán)蛋白檢測、腦脊液檢查以及頭顱CT、頭顱核磁共振、PET—CT等檢查。意見建議:帕金森的病人在通過檢查診斷明確后應(yīng)盡早用藥。在病程的早期,可使用復(fù)方左旋多巴、普拉克索、金剛烷胺等藥物治療,通常可以起到較好的療效。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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帕金森病怎么診斷病情分析:帕金森典型的臨床癥狀是運(yùn)動(dòng)遲緩,靜止性震顫,肌強(qiáng)直,同時(shí)還會伴發(fā)一些非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的癥狀,例如睡眠障礙,嗅覺障礙,自主神經(jīng)功能障礙等。同時(shí)還要結(jié)合相關(guān)檢查,例如血腦積液檢查、影像學(xué)檢查、顱神經(jīng)檢查等綜合判斷。意見建議:建議患者如果發(fā)現(xiàn)帕金森病一定要及時(shí)治療,目前臨床上對于帕金森病的治療是以藥物治療為首,同時(shí)可也可以選擇手術(shù)治療。此外建議患者要多攝入營養(yǎng)物質(zhì),適度鍛煉改善生活質(zhì)量。
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帕金森病怎么診斷帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進(jìn)行診斷,確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查:通過此項(xiàng)檢查,可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進(jìn)行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查:通過此項(xiàng)檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
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中醫(yī)如何診斷帕金森病中醫(yī)可以通過臨床癥狀診斷帕金森病。比如患了帕金森病后,患者在臨床上會出現(xiàn)肢體震動(dòng)、震顫等表現(xiàn)癥狀,這種震顫是不自主的,只見病人情緒不穩(wěn)定,容易激動(dòng),生氣時(shí)震顫的癥狀會加重,但是在夜間睡眠的時(shí)候癥狀會消失。所以中醫(yī)確診帕金森病還是以患者的癥狀為主。中醫(yī)可以通過藥物以及針灸、按摩等方式治療帕金森病,在治
