問帕金森病怎么診斷
病情描述:
帕金森病怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森典型的臨床癥狀是運動遲緩,靜止性震顫,肌強直,同時還會伴發(fā)一些非運動系統(tǒng)的癥狀,例如睡眠障礙,嗅覺障礙,自主神經(jīng)功能障礙等。同時還要結(jié)合相關(guān)檢查,例如血腦積液檢查、影像學(xué)檢查、顱神經(jīng)檢查等綜合判斷。
意見建議:
建議患者如果發(fā)現(xiàn)帕金森病一定要及時治療,目前臨床上對于帕金森病的治療是以藥物治療為首,同時可也可以選擇手術(shù)治療。此外建議患者要多攝入營養(yǎng)物質(zhì),適度鍛煉改善生活質(zhì)量。
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如何診斷帕金森病帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一,要有臨床的自體檢查,就是對患者的各種癥狀,如震顫、肌強直、行動緩慢的臨床診治。第二,非運動癥狀的檢查,如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三,是影像學(xué)檢查,如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現(xiàn)為幾點:首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙;對于非運動癥狀來說,主要表現(xiàn)為感覺、嗅覺、肢體麻木等,還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示,可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。01:25
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帕金森病鑒別診斷我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候,要進行以下疾病的鑒別,第一個需要鑒別的就是腦梗塞,很多病人在早期的時候,容易誤診為是腦梗。另外,我們需要鑒別的是焦慮和抑郁,有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌,然后面紅、出汗,有的大夫看見手抖,就診斷為帕金森,其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中,也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高,不是持續(xù)性的增高,只有在特別緊張的時候才是增高的,這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療,是可以緩解的。還有一種疾病,叫特發(fā)性震顫,也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖,非常的明顯,主要是拿東西的時候手抖,在靜止的時候沒有手抖,有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史,他的父親、母親,或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病,那我們就是診斷為家族性的良性震顫,它和帕金森病也不是一類的疾病,治療方法也是不一樣的。02:51
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帕金森病怎么診斷帕金森病的診斷簡單的說可以分為三步走。第一,就是根據(jù)患者的癥狀,有肌張力障礙,姿勢的異常來確定它存在帕金森綜合征。第二,就是完善各項檢查,排除其他引起帕金森綜合征的一些情況。比方說,中毒、藥物、還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他的變性疾病。第三,就是要進行這個病程的觀察。帕金森病是一個緩慢的,逐漸進展的一個疾病,帕金森綜合征有些病人在早期可以和帕金森病表現(xiàn)得非常的相似,因此我們在整個治療過程當(dāng)中仍然要繼續(xù)去觀察患者癥狀的演變過程,最后的來確定它是不是一個帕金森病。語音時長 01:13”
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帕金森病診斷帕金森病這是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,屬于神經(jīng)內(nèi)科的診療范疇。診斷該疾病的話,需要依據(jù)中老年發(fā)病,緩慢進展性病程。必須具備運動遲緩,以及至少具備靜止性震顫、肌強直或者姿勢步態(tài)障礙中的一項。結(jié)合對左旋多巴類的藥物治療敏感,即可以作出臨床診斷。聯(lián)合嗅覺檢測,經(jīng)顱多普勒超聲以及功能影像檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)臨床前的帕金森病。帕金森病的臨床與病理診斷符合率大約為80%左右。帕金森病需要與其他原因所引起的帕金森綜合征進行鑒別。語音時長 01:11”
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如何診斷帕金森病病情分析:帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀,典型表現(xiàn)包括靜止性震顫,肌強直,動作遲緩,姿勢步態(tài)異常的。同時根據(jù)磁共振等相關(guān)檢查,排除繼發(fā)性帕金森綜合癥。意見建議:懷疑帕金森病的患者沒有必要過度緊張,應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行檢查,確診后應(yīng)按醫(yī)囑服用藥物,不要自行停藥減藥。平時應(yīng)注意休息,避免過度勞累,不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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帕金森病如何診斷病情分析:帕金森病一般通過問診、主要癥狀、輔助檢查進行臨床診斷。如果左旋多巴制劑治療有效,則更加支持診斷。帕金森病的主要癥狀為靜止性震顫、運動遲緩、肌肉僵硬、姿勢障礙,還可有入睡困難、失眠、認(rèn)知障礙等非運動癥狀。常做的檢查有腦部CT和磁共振等。意見建議:建議多吃新鮮的蔬菜水果以及谷類,多吃含有纖維素的食物,防止發(fā)生便秘。限制肉類的攝入,盡量不要吃動物脂肪、肥肉等高膽固醇食物。
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帕金森病怎么診斷帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進行診斷,確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查:通過此項檢查,可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查:通過此項檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
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中醫(yī)如何診斷帕金森病中醫(yī)可以通過臨床癥狀診斷帕金森病。比如患了帕金森病后,患者在臨床上會出現(xiàn)肢體震動、震顫等表現(xiàn)癥狀,這種震顫是不自主的,只見病人情緒不穩(wěn)定,容易激動,生氣時震顫的癥狀會加重,但是在夜間睡眠的時候癥狀會消失。所以中醫(yī)確診帕金森病還是以患者的癥狀為主。中醫(yī)可以通過藥物以及針灸、按摩等方式治療帕金森病,在治