問帶狀皰疹會全身神經(jīng)痛嗎
病情描述:
帶狀皰疹會全身神經(jīng)痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
得帶狀皰疹后,在皮疹出現(xiàn)后持續(xù)三個月以上都會有疼痛現(xiàn)象,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。該癥狀常發(fā)生于免疫力比較低的患者以及老年人身上。疼痛多為撕裂樣、刀割樣疼痛,可能嚴重影響患者的休息和日常生活,嚴重時甚至會引發(fā)抑郁焦慮。
意見建議:
建議患者如果出現(xiàn)帶狀皰疹病毒時一定要及時就醫(yī),常見的治療方法有抗病毒治療。同時患者應該保持積極樂觀的情緒,提高免疫力更有利于疾病的恢復。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛會傳染嗎?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是不會傳染的。但如果你是一個帶狀皰疹發(fā)的水痘,剛剛發(fā)出來,或者正在破潰,或者正在接近痊愈,還沒有完全愈合的時候,那這時候,對于一些從來沒接種過疫苗的患者來說,水痘是有傳染的這種可能性的,但是對于99%的情況下,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,都是一個非傳染性的疾病。01:00
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛,第二個局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個藥物治療,一個神經(jīng)阻滯治療,當然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對病毒進行驅(qū)離,然后對神經(jīng)進行一些修復。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在,比如已經(jīng)病了一個月,甚至更長的時間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候,你可以做神經(jīng)切斷術,這些外科手術的方法。02:11
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帶狀皰疹全身神經(jīng)痛帶狀皰疹的患者往往合并有神經(jīng)痛,對于一些泛發(fā)型帶狀皰疹患者,神經(jīng)痛的癥狀可能更加劇烈,另外,還有可能會出現(xiàn)放射痛的表現(xiàn),所以,患者一旦出現(xiàn)泛發(fā)型的帶狀皰疹之后,要盡快的進行治療。早期和足量的抗病毒治療是必不可少的,抗病毒藥物早期的應用可以有利于減輕神經(jīng)痛,促進患者的恢復常用的抗病毒藥有阿昔洛韋,伐昔洛韋,抗病毒療程一般在7到10天左右。另外,患者疼痛比較劇烈的,可以適當?shù)募佑靡恍┲雇此帉ΠY止痛,治療常用的有布洛芬,吲哚美辛,卡馬西平等等,也可以結(jié)合物理治療來促進修復,常用的治療方法有紫外線照射紅外線照射,頻譜治療等等。語音時長 01:10”
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帶狀皰疹前期神經(jīng)痛帶狀皰疹前期神經(jīng)痛。帶狀皰疹是病毒感染水痘帶狀皰疹病毒感染免疫相對比較差的人群而引起來的一種疾病,好發(fā)在春秋季節(jié),在發(fā)病前一般患者會表現(xiàn)輕度的發(fā)熱、疲倦、無力、食欲不振以及局部皮膚灼熱感或神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病的前期,一到三天的時間是治療帶狀皰疹的最佳治療時間,早期足量的抗病毒治療,對于病情的控制以及神經(jīng)疼痛的環(huán)節(jié)是非常重要的,在此基礎上加強局部皮膚的護理以及神經(jīng)的藥物,同時囑患者注意休息,提高免疫。語音時長 1:05”
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帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)病情分析:帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛,可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛,多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退,如累及神經(jīng)運動支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應肢體無力。意見建議:如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,可予以對癥止痛藥物,如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
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帶狀皰疹都會神經(jīng)痛嗎病情分析:帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的急性感染,多是免疫力低下,體弱者感染。早期使用抗病毒藥,阻斷病毒感染,如果病毒感染沒有得到好的控制,就容易損傷神經(jīng),出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。意見建議:出現(xiàn)皰疹馬上服用抗病毒藥:阿昔洛韋。如果出疹就伴有疼痛同時服用加巴噴丁和神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺。
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帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部,主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營養(yǎng)神經(jīng)治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應,這類藥物會刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會引起胃