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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓?，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15173次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7989次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的情況下，如果創(chuàng)傷比較大，骨折的斷端穿出皮膚或者是骨折造成周圍軟組織損傷過大，比如說傷到神經(jīng)，血管等重要結(jié)構(gòu)這種情況之下就需要進(jìn)行手術(shù)。如果骨折是一種閉合骨折，骨折的斷端沒有穿過皮膚，并且對周圍的組織傷害較小，這種情況一般是選擇進(jìn)行石膏或者是夾板外固定，在固定之前可以通過手法整復(fù)的方式，讓骨折的斷端對合。如果對合之后再進(jìn)行石膏或者夾板外固定之后骨折斷端有移位復(fù)位不牢靠，這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)來達(dá)到解剖復(fù)位，并且應(yīng)用鋼板或者鋼板以及螺釘進(jìn)行內(nèi)固定治療。
  語音時(shí)長 1:17”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 4190次

• 腰骨折需要做手術(shù)嗎
  這主要還是根據(jù)腰骨折的部位、壓縮的程度、椎管內(nèi)有沒有骨塊突入、脊髓有沒有神經(jīng)損傷來綜合進(jìn)行判斷。如果是腰椎的附件骨折或者是腰椎的椎體壓縮骨折不是很嚴(yán)重的，對于這樣的病人就沒有必要進(jìn)行手術(shù)治療。選擇保守治療就完全可以。需要囑咐病人嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。如果有骨痂生長就可以下地進(jìn)行活動(dòng)，但是最好帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下。如果是椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入椎關(guān)節(jié)以內(nèi)或伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定釘椎管、探查減壓等手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 3420次

• 骨折需要馬上做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要立刻做手術(shù)，需要根據(jù)骨折的具體情況決定。例如，如果是單純的閉合性骨折，但是如果骨折處腫脹嚴(yán)重的話，這種情況一般是先進(jìn)行消腫治療，等腫脹消退之后再進(jìn)行手術(shù)。如果是開放性的骨折，病情平穩(wěn)的話，就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療了。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-17 2801次

• 骨折需要馬上做手術(shù)嗎
  病情分析：骨折是否需要馬上手術(shù)，取決于骨折的具體患病情況。例如骨折以后沒有重度傷口感染，一般情況下可以馬上做手術(shù)治療。如果骨折以后傷口感染較重，一般需要正確使用頭孢拉定，羅紅霉素，阿莫西林等藥物抗炎抗感染治療然后進(jìn)一步手術(shù)治療。意見建議：骨折以后要保持患處放松，不要長時(shí)間搬動(dòng)患處，以免造成骨折部位二次損傷。骨折康復(fù)期間，要定期就醫(yī)做骨折部位x光、ct等檢查，了解骨折的愈合情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-19 2202次

• 膽囊管結(jié)石需要立刻做手術(shù)嗎
  膽囊管結(jié)石不一定需要立刻做手術(shù)。膽囊管結(jié)石導(dǎo)致急性膽囊炎時(shí)需要立刻做手術(shù)，慢性膽囊炎則不需要立刻做手術(shù)。當(dāng)膽囊管結(jié)石造成膽道阻塞，膽汁排出受阻，淤積，進(jìn)而造成細(xì)菌感染所引發(fā)急性膽囊炎癥時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為逐漸加重的陣發(fā)性絞痛，一般合并有發(fā)熱，而且由于起病迅速甚至?xí)＜吧@種情況就需要立刻手術(shù)的方式治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-23 376次

• 膽囊管結(jié)石需要立刻做手術(shù)嗎
  膽囊管結(jié)石是一種常見的膽道疾病，但并非所有情況下都需要立刻進(jìn)行手術(shù)治療。治療方案的確定需根據(jù)患者的具體病情和臨床表現(xiàn)來綜合考慮。當(dāng)膽囊管結(jié)石導(dǎo)致急性膽囊炎時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、發(fā)熱等癥狀，這種情況通常需要緊急手術(shù)以解除膽道阻塞和感染。對
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-14 0次