問風(fēng)濕性心包炎的原因有哪些
病情描述:
風(fēng)濕性心包炎的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)風(fēng)濕性心包炎的原因考慮和風(fēng)濕因子而引起的典型表現(xiàn),這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短呼吸困難麻木。
需要積極的進(jìn)行抗風(fēng)濕的藥物來進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行治療心包炎的情況。才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的,定期進(jìn)行復(fù)查。
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病,比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血,可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血,導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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風(fēng)濕性心包炎治療主要是對原發(fā)疾病的病因治療,解除心臟的壓塞和對癥治療,患者是必須要住院的,臥床休息,胸痛的時(shí)候給予鎮(zhèn)靜藥物,阿司匹林或者是消炎痛,必要的時(shí)候使用嗎啡類的。風(fēng)濕性心包炎應(yīng)該加強(qiáng)抗風(fēng)濕的治療,一般是選用腎上腺皮質(zhì)激素反應(yīng)效果是比較不錯(cuò)的,再就是解除心包的壓塞,當(dāng)急性心包壓塞的時(shí)候,心包穿刺抽液是解除壓迫癥狀的有效措施,通過超聲心電圖來定位,安全的程度現(xiàn)在已經(jīng)大大提高了。心包穿刺的時(shí)候一定要注意無菌技術(shù),穿刺部位一般是1%的普魯卡因浸潤麻醉,然后將針刺入,直至穿進(jìn)有抵抗感的心包壁層而出現(xiàn)落空感為止,針頭應(yīng)緩慢的進(jìn)去,如手感有心臟搏動(dòng),并將針頭稍向后退,抽液不能過快過猛,積液過稠時(shí),可以改為心包切開引流術(shù)。語音時(shí)長 01:28”
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風(fēng)濕性心包炎后期風(fēng)濕性心包炎如果不積極治療,有可能會出現(xiàn)心臟的壓塞,是心包疾病的危重并發(fā)癥,約有15%的可能性會出現(xiàn),還有心源性肝硬化,由于心臟的原因,引起肝臟長期性的淤血,缺氧,肝細(xì)胞就會萎縮,消失。結(jié)締組織增生所致的肝硬化,多見于慢性狹窄性的心包炎,約占心源性肝硬化的16.6%,心律失常是它常見的并發(fā)癥之一,它的產(chǎn)生和交感神經(jīng)興奮,心房擴(kuò)大,心膜炎,還有心肌缺血,機(jī)械性的壓迫有一定的關(guān)系,心肌缺血性心包炎中,偶有并發(fā)性的心肌缺血,可能和冠狀動(dòng)脈的痙攣,增厚鈣化的心包,壓迫冠狀動(dòng)脈和心臟壓塞時(shí),冠狀動(dòng)脈血流量減少有一定的關(guān)系。語音時(shí)長 1:14”
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風(fēng)濕性心包炎的癥狀有哪些出現(xiàn)風(fēng)濕性心包炎的癥狀,這種情況可以表現(xiàn)為胸悶,氣短,呼吸困難。的情況發(fā)生。這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行治療。按療程進(jìn)行用藥,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的,定期一定要進(jìn)行復(fù)查。
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心包炎的病因有哪些心包炎最常見的病因是病毒感染,其他原因包括細(xì)菌感染、自身免疫病、腫瘤、尿毒癥、急性心肌梗死后心包炎、主動(dòng)脈夾層、胸壁外傷及心臟手術(shù)后,有些病人經(jīng)過檢查仍然無法明確病因,稱為特發(fā)性急性心包炎或非特異性心包炎。治療包括病因治療、解除心臟壓塞以及對癥支持治療。病人宜臥床休息,直到胸痛消失和發(fā)熱消退,疼痛時(shí)