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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5267次

• 為什么做肝臟穿刺檢查

  做肝臟穿刺檢查的原因：1、可以幫助醫(yī)生判斷患者是否需要治療。2、可以幫助早發(fā)現(xiàn)、早治療。乙型肝炎的病人一般可能需要吃藥五年十年，如果沒有治療，將來可能會發(fā)展為肝硬化，而一旦發(fā)展為肝硬化，就沒有好的辦法來治療了。盡早發(fā)現(xiàn)才能盡早開始治療。3、可以幫助醫(yī)生為患者制定精準(zhǔn)的治療方案。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-04-10 12359次

• 胸腔積液為什么做穿刺
  人體的胸膜腔每天都會產(chǎn)生一定量的液體，起到潤滑的作用，同時每天又幾乎有等量的液體被吸收保持動態(tài)平衡狀態(tài)，但如果疾病累及到胸膜腔時就可引起液體形成過快或吸收過慢，從而導(dǎo)致胸腔積液，胸腔積液量過多時可壓迫肺組織，影響患者呼吸功能，從而出現(xiàn)胸悶、氣促等呼吸困難的癥狀。進(jìn)行胸腔穿刺目的有以下幾個：第一，可獲取胸腔積液的標(biāo)本送檢，從而明確形成胸腔積液的原因。第二，通過胸腔積液穿刺可減少胸腔積液量，減輕肺部壓迫從而改善癥狀。第三，防止胸腔積液出現(xiàn)分隔造成后期穿刺引流困難。第四，可通過胸腔穿刺，向胸膜腔內(nèi)注入藥物，從而起到治療的作用。
  語音時長 01:27”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-02 3677次

• 胸腔積液穿刺怎么做
  在和患者溝通好后，簽好知情同意，簽好相關(guān)的一些風(fēng)險告知書。先對局部進(jìn)行消毒，消毒是一個圓形，就是以穿刺的定位，比如腋中線第7到9肋間，然后消毒直徑是至少15厘米。消毒之后可以鋪無菌孔單，然后用利多卡因局部麻醉。局部麻醉可以使疼痛明顯減輕，所以就不會導(dǎo)致患者穿刺引起疼痛會收縮，會導(dǎo)致誤傷周圍的組織器官。麻醉是足成浸潤的，麻醉大概過了一分鐘之后，也基本上起了效果?？梢杂么┐提樳M(jìn)入，直到有突破感。然后進(jìn)行抽吸，如果有液體出來了，基本上就穿成功了，然后連接引流瓶。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 5516次

• 胸腔積液穿刺疼嗎
  病情分析：通常情況下胸腔積液穿刺是會有一些疼痛的癥狀的，病人最好是到正規(guī)的三甲級別醫(yī)院進(jìn)行穿刺的處理，避免出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。意見建議：建議病人需要及時的通過引流或者抽取胸腔積液的方式來進(jìn)行治療，緩解呼吸困難，胸部劇烈性疼痛等臨床癥狀，期間也可以配合應(yīng)用抗生素或者利尿劑等藥物來促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1605次

• 為什么會有胸腔積液
  病情分析：在臨床上病人會有胸腔積液大多數(shù)是由于血管通透性增加，血管靜水壓增高或者膠體滲透壓降低的情況所導(dǎo)致的，主要是與惡性腫瘤或者炎癥反應(yīng)等因素有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人可以根據(jù)體格檢查，臨床癥狀，影像學(xué)的檢查和實驗室的檢查來進(jìn)行確診，積極的尋找原發(fā)疾病，然后可以選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1203次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺是診斷和治療胸腔積液的重要醫(yī)療手段，通過這一操作可以明確積液性質(zhì)，有效緩解患者癥狀。該過程需嚴(yán)格遵循無菌操作，并合理選擇后續(xù)治療藥物，以確?；颊甙踩爸委熜Ч?。胸腔積液穿刺術(shù)主要用于診斷和治療目的。診斷性穿刺可幫助確定積液的性質(zhì)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗和治療，化驗主要用來診斷明確其性質(zhì)，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 440次