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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7811次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16478次

• 什么叫呼吸衰竭癥
  呼吸衰竭是指機(jī)體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。臨床上，根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治觯譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ?。一型呼吸衰竭是指氧分壓小?0毫米汞柱，二氧化碳分壓正常。二型呼吸衰竭是指氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。常見于呼吸道疾病，比如慢阻肺，肺血管疾病，比如肺拴塞，肺實(shí)質(zhì)性疾病，比如重癥肺炎，呼吸肌肉疾病，比如重癥肌無力等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  萬夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 1746次

• 什么叫呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重的障礙，以至于不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴有或者不伴有二氧化碳潴留，從而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下，于靜息條件下，呼吸室內(nèi)空氣并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后，動(dòng)脈血氧分壓低或伴有二氧化碳分壓高，即為呼吸衰竭，簡(jiǎn)稱呼衰。支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道引起通氣不足，氣體分布不均勻，導(dǎo)致了通氣和血流比例的失調(diào)，發(fā)生了二氧化碳和缺氧的情況。肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，有效的彌漫性減少，通氣和血流比例失調(diào)，肺血管栓塞，肺梗死等，使部分靜脈血流入肺靜脈，發(fā)生了缺氧。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-12 3939次

• 什么叫Ⅱ型呼吸衰竭
  病情分析：二型呼吸衰竭又叫高碳酸性呼吸衰竭。二型呼吸衰竭是低氧血癥，伴有高碳酸血癥，多見于慢性阻塞性肺疾病加重時(shí)，肺心病中晚期支氣管哮喘發(fā)作時(shí)導(dǎo)致低氧和二氧化碳潴留疾病。意見建議：它主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)，會(huì)有呼吸困難急促，精神神經(jīng)癥狀等，會(huì)并發(fā)肺性腦病時(shí)，還會(huì)有消化道出血。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-30 2102次

• 什么叫二型呼吸衰竭
  病情分析：二型呼吸衰竭就是指的在做動(dòng)脈血?dú)夥治龅臅r(shí)候，患者顯示體內(nèi)氧分壓偏低，同時(shí)伴有二氧化碳分壓升高。這是一個(gè)癥狀，它不是一種疾病，有多種疾病可以引起二型呼吸衰竭。意見建議：二型呼衰在治療的時(shí)候，也要明確引起二型呼衰的原因，如果是感染性的就進(jìn)行抗感染治療，如果是休克和出血的原因，那就抗休克和止血治療。必要的時(shí)候還要用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 1903次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因?yàn)椴∪说母鞣N原因，導(dǎo)致了肺的換氣功能障礙，引起了病人的嚴(yán)重的低氧血癥。一型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治鎏崾?，氧分壓低?0毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通過病人的氧合指數(shù)來判
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 147次

• 呼吸衰竭癥如何檢驗(yàn)
  呼吸衰竭的檢驗(yàn)手段包括病因檢驗(yàn)和呼吸衰竭本身的檢驗(yàn)。呼吸衰竭最常見的病因是由于慢性阻塞性肺疾病造成的呼吸衰竭。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病的檢查，主要是拍胸部x線片和肺功能測(cè)定。而呼吸衰竭的檢查主要是檢查的。血?dú)夥治龈鶕?jù)氧分壓和二氧化碳分壓對(duì)呼吸衰竭進(jìn)行分析。二氧化碳分壓達(dá)到60以上，這種情況的呼吸衰竭稱為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-06 1134次