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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 89881次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 123800次

• 腰椎間盤突出術(shù)后護(hù)理
  腰椎間盤突出術(shù)后的護(hù)理，通常主要是以生活方式以及鍛煉為主，下面我給它做詳細(xì)的介紹。通常腰椎間盤突出護(hù)理主要從以下幾個(gè)方面：一，無(wú)論是睡眠，還是休息，還是學(xué)習(xí)，工作，甚至日常的一些活動(dòng)，都要保持良好的習(xí)慣避免長(zhǎng)時(shí)間的一個(gè)姿勢(shì)，避免肌肉活動(dòng)度的過(guò)大的運(yùn)動(dòng)，避免腰部受寒，硬板床，少穿些高跟鞋的，多吃一些蔬菜水果及豆類食品，肉及脂肪較高的食品盡量少吃，忌煙酒，還有腰椎突出護(hù)理還要注意其他，比如說(shuō)睡硬板床，因?yàn)樗舶宕?，可以減少椎間盤承受的壓力。二，注意腰間的保暖，盡量不要受寒，白天要帶一些腰圍，加強(qiáng)腰背部的保護(hù)，是有利于腰椎病的恢復(fù)。三，平時(shí)不要做彎腰用力的動(dòng)作，急性發(fā)作期，盡量的臥床休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3298次

• 腰椎間盤突出術(shù)后的護(hù)理
  可以通過(guò)心理護(hù)理，因腰腿痛反復(fù)發(fā)作，經(jīng)?；颊咭壮霈F(xiàn)焦慮，痛苦，煩躁，怨恨，及迫切的心理反應(yīng)，渴望通過(guò)手術(shù)盡快解決病痛，對(duì)手術(shù)期望值較高，又表現(xiàn)出對(duì)手術(shù)的恐懼，擔(dān)心術(shù)中損傷神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓或疾病復(fù)發(fā)，針對(duì)患者的心理狀態(tài)給予正確的疏導(dǎo)解釋，及時(shí)將術(shù)后的各項(xiàng)護(hù)理要點(diǎn)，特別是康復(fù)鍛煉的方法和重要性，向患者詳細(xì)說(shuō)明和示范，給予一定的支持和鼓勵(lì)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，以良好的心態(tài)配合各種治療和護(hù)理。還有就是體位護(hù)理，術(shù)后臥硬板床，平臥六小時(shí)后開(kāi)始翻身與按摩，翻身時(shí)使患者胸、腰、臀一起翻轉(zhuǎn)，以保持脊柱穩(wěn)定狀態(tài)，避免旋轉(zhuǎn)，不宜自行強(qiáng)力扭轉(zhuǎn)翻身，以保持腰部的筋膜，韌帶，肌肉的良好愈合，避免損傷軟組織，每?jī)尚r(shí)呈軸線式翻身一次，輪換平臥，以左右側(cè)臥并按摩受壓部位，預(yù)防褥瘡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2019次

• 腰椎間盤突出癥護(hù)理的方法
  病情分析：腰椎間盤突出癥護(hù)理方法有以下幾點(diǎn)，例如患有腰椎間盤突出癥，要適當(dāng)?shù)陌茨ρ?，保持腰部放松，要勤翻身，適當(dāng)?shù)挠妹頍岱笱俊Ｈ缓笤谄綍r(shí)生活中適當(dāng)?shù)膶?duì)腰部進(jìn)行針灸、艾灸，促進(jìn)腰部血液循環(huán)，減輕腰椎間盤突出引起的腰部疼痛、腫脹、麻木現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出人群應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī)，完善腰部影像學(xué)檢查和體格檢查，了解腰椎間盤突出的具體患病情況。在康復(fù)期間，要避免從事劇烈運(yùn)動(dòng)，要避免腰腹部長(zhǎng)時(shí)間受壓。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-15 1603次

• 腰椎間盤突出術(shù)后要怎么護(hù)理
  病情分析：腰間盤突出術(shù)后要注意傷口是否出血，可觀察覆蓋傷口的敷料有無(wú)滲濕的情況，或留意傷口是否有惡臭味及出血的情形。每?jī)尚r(shí)用圓滾木式的方式來(lái)翻身，翻身時(shí)要注意脊椎保持平直。意見(jiàn)建議：飲食上要多吃新鮮的水果和蔬菜，以避免便秘，要多喝水，不可以提重物。要保證充足的睡眠和休息，請(qǐng)勿過(guò)度疲勞，避免重復(fù)的彎腰動(dòng)作或過(guò)度的轉(zhuǎn)動(dòng)，保持心情愉悅。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-19 1302次

• 腰椎間盤突出的方法
  在腰椎間盤突出癥的治療中，如果采用推拿的方法進(jìn)行治療，可以在按壓關(guān)鍵疼痛部位的同時(shí)，放松按摩腰肌兩側(cè)的脊柱垂直肌和臀中肌、梨狀肌和閉孔內(nèi)肌、大腿外側(cè)肌和股二頭肌。最后，腰椎間盤應(yīng)該旋轉(zhuǎn)和傾斜，這樣髓核可以被吸收，關(guān)節(jié)紊亂可以得到糾正。腰椎間盤突出癥是引起腰痛最常見(jiàn)的疾病之一。腰椎間盤突出癥的癥狀根據(jù)
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 3505次

• 腰椎間盤突出的護(hù)理方法有哪些
  腰椎間盤突出一般指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥的護(hù)理方法一般有加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)、避免腰部劇烈活動(dòng)、注意腰部保暖等，對(duì)于身體健康有一定的好處。1、加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)：腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期彎腰工作、鈣流失過(guò)多等因素有關(guān)，患病后可以吃一些含鈣豐富的食物，比如海帶、蝦皮、大豆等，避免吃辣椒、大蒜、芥末
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次