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• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者，可以觀(guān)察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢(shì)，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀(guān)察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3412次

• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4381次

• 玻璃體積血手術(shù)做完用趴著嗎
  其實(shí)做完玻璃體積血手術(shù)之后，往往是需要趴著的，所以很多人就是因?yàn)楹ε逻@個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的趴著，拒絕做這個(gè)玻璃體的切割手術(shù)，但是如果耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，玻璃體腔里的這些血塊和炎性的產(chǎn)物，往往會(huì)對(duì)局部的組織造成很大的損傷。所以說(shuō)手術(shù)不僅是要做，而且必須要盡快的進(jìn)行，做完手術(shù)之后，至于趴著以及趴多長(zhǎng)時(shí)間，要看看玻璃體腔注入的是什么樣的介質(zhì)。如果是硅油，一般來(lái)說(shuō)至少得趴1個(gè)月的時(shí)間，因?yàn)檫@個(gè)硅油是手術(shù)之后3個(gè)月才取出來(lái)。而如果是空氣的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)一兩周的時(shí)間，這個(gè)空氣往往就能自行的吸收，所以說(shuō)這個(gè)先不用太擔(dān)心，做完手術(shù)之后一定要去醫(yī)院復(fù)查，一定要嚴(yán)格的按醫(yī)囑執(zhí)行，這個(gè)往往都能促進(jìn)疾病的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3058次

• 玻璃體積血手術(shù)要趴著嗎
  我們知道，如果玻璃體積血做的是玻璃體切割，聯(lián)合硅油注入手術(shù)這個(gè)肯定是需要趴著的，保持一個(gè)俯臥位，一般來(lái)說(shuō)硅油就是三個(gè)月之后再取出，所以說(shuō)俯臥位的時(shí)間至少得一個(gè)月的時(shí)間，而且這個(gè)在此期間一定要堅(jiān)持下來(lái)，否則的話(huà)確實(shí)會(huì)影響疾病的恢復(fù)，在這個(gè)趴著的過(guò)程中確實(shí)非常的難受，很多人都堅(jiān)持不下來(lái)，但是一旦注入的是硅油這個(gè)必須得保持這個(gè)體位。如果是空氣的話(huà)一般來(lái)說(shuō)一兩周的時(shí)間就能恢復(fù)，在此期間也需要保持這個(gè)俯臥位的這個(gè)姿勢(shì)，并且一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，一般就是一周去復(fù)查一次，看看眼底的一個(gè)情況，看看視網(wǎng)膜的一個(gè)情況，因?yàn)槲覀冏⑷牍栌突蛘呤钦f(shuō)這些氣體的目的就是避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-21 3233次

• 玻璃體積血手術(shù)要趴著嗎
  病情分析：玻璃體積血通過(guò)手術(shù)治療術(shù)后是否需要保持俯臥位，也就是趴著，主要于手術(shù)過(guò)程中眼內(nèi)是否注入硅油或氣體有關(guān)。如果手術(shù)只是單純清除了積血，沒(méi)有注入硅油或者氣體，術(shù)后保持半臥位就可以了，也就是頭抬高一些，讓殘余的積血沉積到下方以促進(jìn)吸收，如果眼內(nèi)注入了硅油與氣體，就需要保持俯臥位。意見(jiàn)建議：患者究竟需要采取何種方式治療玻璃體積血，與是否合并有視網(wǎng)膜的其他疾病有關(guān)，例如如果因?yàn)椴Ａw積血牽拉視網(wǎng)膜形成了脫離，就需要在眼內(nèi)注入硅油或者氣體促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1101次

• 玻璃體積血如何手術(shù)
  病情分析：如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好，就要采用玻璃體切割術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療，這種手術(shù)方式一般來(lái)說(shuō)是在外傷性玻璃體積血后1~2周內(nèi)比較合適。通過(guò)切除眼內(nèi)的血塊以及炎性物質(zhì)，來(lái)避免血液對(duì)于創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中的過(guò)度刺激，來(lái)減少纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的機(jī)會(huì)。意見(jiàn)建議：建議患者當(dāng)如果出現(xiàn)視力突然下降的情況，一定要及時(shí)的眼科就診，了解玻璃體積血的部位，程度以及原因，從而讓醫(yī)生給予對(duì)因?qū)ΠY的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1403次

• 玻璃體積血手術(shù)復(fù)雜嗎
  我們知道玻璃體積血以及玻璃體積血的手術(shù)都是比較復(fù)雜的，因?yàn)椴Ａw積血治療起來(lái)時(shí)間比較長(zhǎng)，而且疾病一旦產(chǎn)生，就有可能會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降或者失明。而玻璃體積血的手術(shù)往往就是玻璃體切割手術(shù)，手術(shù)的級(jí)別比較高，是眼科中最高級(jí)的手術(shù)，就是四級(jí)手術(shù)，而且手術(shù)確實(shí)比較復(fù)雜，難度也比較大，當(dāng)然也會(huì)有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 523次

• 玻璃體積血手術(shù)多久恢復(fù)
  玻璃體積血手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間大概是半個(gè)月到1個(gè)月，玻璃體積血術(shù)后要警惕發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，由于此手術(shù)會(huì)切割玻璃體，一旦沒(méi)有玻璃體，視網(wǎng)膜沒(méi)有了支撐，會(huì)很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。玻璃體手術(shù)后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，一定要定期前往醫(yī)院復(fù)查，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用藥
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次