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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4732次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4762次

• 心力衰竭怎樣引起
  心力衰竭指的是各種原因?qū)е滦呐K的收縮功能減低，不能及時(shí)將回流心臟的血液泵出去，從而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血或體循環(huán)淤血，從而引起的一系列臨床癥狀，典型的癥狀主要有呼吸困難，體液潴留，也就是說(shuō)水腫，乏力等等。主要是由于心臟的功能受到了損害，包括心肌本身的損害以及心臟負(fù)荷過(guò)重兩種情況。而冠心病是引起心肌損害最常見(jiàn)的疾病，冠心病由于心肌缺血缺氧和心肌的直接壞死而導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變，最終發(fā)生了心力衰竭，還有一些疾病，比如說(shuō)心肌炎，心肌病也可以導(dǎo)致心衰。同時(shí)心臟負(fù)荷過(guò)重，包括前負(fù)荷和后負(fù)荷，如高血壓、甲亢，發(fā)熱等等都可以引起心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-16 1705次

• 心力衰竭是怎樣引起的
  心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心肌收縮力下降，心臟泵血功能受損，不能滿足機(jī)體組織代謝的需要，引起肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血，器官組織血液灌注不足，表現(xiàn)為呼吸困難，體力活動(dòng)受限和水腫等。常見(jiàn)的病因是心肌損害，心肌梗死，心肌炎，心肌病，心肌纖維化，藥物毒性，尤其是化療藥物的毒性引起的心肌損害，使心肌收縮力下降。而缺氧、缺血、維生素B1缺乏，也可引起心肌代謝的障礙，導(dǎo)致心力衰竭。像高血壓、主動(dòng)脈瓣縮窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病等，導(dǎo)致心臟的壓力負(fù)荷過(guò)重超過(guò)代償能力，也可引起心力衰竭。心臟瓣膜關(guān)閉不全、室間隔缺損、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、動(dòng)靜脈瘺等導(dǎo)致心臟的容量負(fù)荷過(guò)重，超過(guò)代償能力，也可引起心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-20 1834次

• 心力衰竭是怎樣引起的
  病情分析：心力衰竭通常是由于原發(fā)性的心臟疾病所導(dǎo)致的，比如心梗，心肌缺血或者是心肌炎，心肌病，也有可能是由于糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)，感染，高血壓，肺動(dòng)脈高壓所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免不良的精神刺激，避免吃刺激性的食物。一定要控制食物中鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-13 1202次

• 心力衰竭會(huì)怎樣
  病情分析：心力衰竭是屬于一種進(jìn)展性疾病，也是心血管疾病發(fā)展的不良后果，如果得不到有效的治療心衰會(huì)逐漸的加重，最終就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭以及肺淤血，四肢水腫等。意見(jiàn)建議：一定要盡早的接受治療，同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理，避免呼吸道的感染?；颊咭苊獬源碳ば缘氖澄?，還要保證飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，一定要控制食物中鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-18 1905次

• 心力衰竭怎樣引起
  心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類型。就急性心力衰竭而言，大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發(fā)展而來(lái)的。常見(jiàn)的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見(jiàn)病因主要見(jiàn)于各類心臟損傷性疾病，由于這些疾病長(zhǎng)期損害心臟功能，最終導(dǎo)致心臟的收縮及舒張功能下降，因此發(fā)生慢
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 842次

• 心力衰竭會(huì)怎樣
  心力衰竭是心臟病終末階段，如果不能夠及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)引起心源性休克、猝死，但如果在早期癥狀能夠及時(shí)的治療，可以延緩病情的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。預(yù)防心力衰竭，首先應(yīng)積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病。減少一些加重心臟疾病的因素，避免情緒過(guò)度緊張激動(dòng)，不要熬夜，避免煙酒的刺激，避免呼吸道感染。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次