心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類型。就急性心力衰竭而言,大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發(fā)展而來的。常見的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見病因主要見于各類心臟損傷性疾病,由于這些疾病長期損害心臟功能,最終導(dǎo)致心臟的收縮及舒張功能下降,因此發(fā)生慢性心力衰竭。常見的病因主要包括肥厚梗阻性心肌病、擴(kuò)張型心肌病、病毒性心肌炎、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、冠心病、糖尿病性心肌損害、高血壓性心臟病等。
心力衰竭怎樣引起
概述:
對癥用藥建議:
在臨床中用于治療心力衰竭的常見藥物主要包括血管緊張素受體抑制劑,例如氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦、坎地沙坦等。此類藥物主要用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的患者。利尿劑,例如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、依普利酮等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等。β受體阻滯劑,例如阿替洛爾、拉貝洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,例如沙庫巴曲纈沙坦鈉。此類藥物不僅可以降低患者的全因死亡率,而且可以顯著改善患者的預(yù)后狀況。
飲食注意:
建議心力衰竭患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、盡量戒煙戒酒?;颊呖梢远喑砸恍└缓涬x子及膳食纖維的食物,例如芒果、香蕉、土豆、胡蘿卜、玉米、小麥等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎(chǔ)病,以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎(chǔ)心臟病是什么,在治療心衰的同時(shí),要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補(bǔ)液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過快量過大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病,比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓,有冠心病,過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時(shí),我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療,這是一個。另外一個我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動,減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,現(xiàn)在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來改善心衰的預(yù)后,來防止它過度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個是一個。其實(shí)現(xiàn)在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個病人,它是一個心衰合并完左的,這個時(shí)候它的治療,就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴(kuò)張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導(dǎo)阻滯,射血分?jǐn)?shù)在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人,如果他還沒達(dá)到這些,但是又需要起搏治療,這個時(shí)候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現(xiàn)在有很多新的技術(shù),那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的,我們需要采取綜合的措施,根據(jù)病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分?jǐn)?shù),他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個綜合的措施。03:47
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會活動后走一走,爬爬樓梯,他就會感覺到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話,輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動彈,靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況,比如說水腫、胃納差,吃東西胃口感覺很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動后的一些呼吸困難,或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭怎樣引起心力衰竭指的是各種原因?qū)е滦呐K的收縮功能減低,不能及時(shí)將回流心臟的血液泵出去,從而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血或體循環(huán)淤血,從而引起的一系列臨床癥狀,典型的癥狀主要有呼吸困難,體液潴留,也就是說水腫,乏力等等。主要是由于心臟的功能受到了損害,包括心肌本身的損害以及心臟負(fù)荷過重兩種情況。而冠心病是引起心肌損害最常見的疾病,冠心病由于心肌缺血缺氧和心肌的直接壞死而導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,最終發(fā)生了心力衰竭,還有一些疾病,比如說心肌炎,心肌病也可以導(dǎo)致心衰。同時(shí)心臟負(fù)荷過重,包括前負(fù)荷和后負(fù)荷,如高血壓、甲亢,發(fā)熱等等都可以引起心力衰竭。語音時(shí)長 01:21”
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心力衰竭是怎樣引起的心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟泵血功能受損,不能滿足機(jī)體組織代謝的需要,引起肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血,器官組織血液灌注不足,表現(xiàn)為呼吸困難,體力活動受限和水腫等。常見的病因是心肌損害,心肌梗死,心肌炎,心肌病,心肌纖維化,藥物毒性,尤其是化療藥物的毒性引起的心肌損害,使心肌收縮力下降。而缺氧、缺血、維生素B1缺乏,也可引起心肌代謝的障礙,導(dǎo)致心力衰竭。像高血壓、主動脈瓣縮窄、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺源性心臟病等,導(dǎo)致心臟的壓力負(fù)荷過重超過代償能力,也可引起心力衰竭。心臟瓣膜關(guān)閉不全、室間隔缺損、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、動靜脈瘺等導(dǎo)致心臟的容量負(fù)荷過重,超過代償能力,也可引起心力衰竭。語音時(shí)長 01:44”
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心力衰竭怎樣引起病情分析:引起心力衰竭比較常見的原因就是由于心臟疾病,比如冠心病,高血壓性心臟病心肌梗死,各種心肌病都容易引起心肌損傷,導(dǎo)致心力衰竭。除此之外就是由于大量的輸液,重度的感染也會導(dǎo)致心衰。意見建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,要注意保暖,避免感冒和感染,日常的飲食也要以清淡易消化的為主,要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
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心力衰竭是怎樣引起的病情分析:心力衰竭通常是由于原發(fā)性的心臟疾病所導(dǎo)致的,比如心梗,心肌缺血或者是心肌炎,心肌病,也有可能是由于糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn),感染,高血壓,肺動脈高壓所導(dǎo)致的。意見建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,避免吃刺激性的食物。一定要控制食物中鹽的攝入以及水的攝入,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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心力衰竭會怎樣心力衰竭是心臟病終末階段,如果不能夠及時(shí)的進(jìn)行治療,會引起心源性休克、猝死,但如果在早期癥狀能夠及時(shí)的治療,可以延緩病情的發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。預(yù)防心力衰竭,首先應(yīng)積極的治療心臟方面的原發(fā)性疾病。減少一些加重心臟疾病的因素,避免情緒過度緊張激動,不要熬夜,避免煙酒的刺激,避免呼吸道感染。
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心力衰竭怎樣檢查心力衰竭可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查和放射科影像檢查來進(jìn)行診斷,在實(shí)驗(yàn)室檢查中,可以通過常規(guī)的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、電解質(zhì)檢查等來判斷患者的病情情況。也可以行甲狀腺檢查,以此來排除由于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,導(dǎo)致的心力衰竭。除此以外,通過做腦鈉肽和肌鈣蛋白檢查,來判斷心力衰竭嚴(yán)重程度。還可以通過影像檢