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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9238次

• 是不是什么癌癥都可以吃格列衛(wèi)

  格列衛(wèi)不是神藥，并不是所有的癌癥都可以治療的，格列衛(wèi)的通用名稱是甲磺酸伊馬替尼片，用于治療慢性髓性白血病和惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤。多數(shù)患者在服用該藥期間會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，但絕大多數(shù)屬輕到中度。考慮到疾病本身也會(huì)產(chǎn)生癥狀，常難以明確它們的因果關(guān)系。在慢性粒細(xì)胞白血病和惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤病人中，最常見的與藥物治療相關(guān)的不良反應(yīng)有輕度惡心，嘔吐，腹瀉、腹痛、乏力、肌痛、肌痙攣及紅斑，這些不良反應(yīng)均容易處理。另外提醒大家不要隨意停藥，格列衛(wèi)必須維持一定的血液濃度才能持續(xù)有效，一旦減量或者停藥，非常容易耐藥，。短時(shí)間停藥不會(huì)產(chǎn)生耐藥性，但如果反復(fù)停藥，那么就會(huì)產(chǎn)生耐藥性，服用這個(gè)藥最重要的就是科學(xué)有效不間斷服用。由于該藥屬于特殊的處方藥，如果有需要的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。

  

  01:58
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 33771次

• 胃腸道間質(zhì)瘤吃格列衛(wèi)要幾年
  格列衛(wèi)是治療胃腸道間質(zhì)瘤的分子靶向藥，主要用于中高危險(xiǎn)的病人，不同風(fēng)險(xiǎn)的病人治療劑量不同，吃藥的時(shí)間也是不同的。至于藥吃多久，應(yīng)當(dāng)看患者本身的情況而定，應(yīng)當(dāng)定期到門診復(fù)查。因?yàn)槲改c道間質(zhì)瘤術(shù)后吃格列衛(wèi)的時(shí)間與它的惡性程度還有手術(shù)方式有關(guān)。如果患者手術(shù)比較徹底，術(shù)后吃格列衛(wèi)時(shí)間相對(duì)比較短，定期門診復(fù)查，如果沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，很快可以停藥。如果胃腸道間質(zhì)瘤體積比較大，術(shù)中無(wú)法根治性的切除，術(shù)后需要長(zhǎng)期的吃格列衛(wèi)，它可以有效地抑制胃腸道間質(zhì)瘤細(xì)胞，防止擴(kuò)散。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-27 9264次

• 胃腸道間質(zhì)瘤服用格列衛(wèi)多久耐藥
  一般來(lái)說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者如果口服格列衛(wèi)的話，大多數(shù)患者在3年就可以出現(xiàn)耐藥了，所以這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行，這時(shí)候要及時(shí)調(diào)整相關(guān)藥物的用量，而且有的時(shí)候還需要進(jìn)行停藥，這要依據(jù)患者的病情才能夠確定。通常情況之下，只要患者沒有出現(xiàn)耐藥，那么這時(shí)候建議患者繼續(xù)口服格列衛(wèi)進(jìn)行靶向藥物治療，這樣對(duì)于患者的病情是十分有幫助的，一旦患者出現(xiàn)耐藥，這時(shí)候必須要查明耐藥的原因，及時(shí)調(diào)整藥物的相關(guān)用量才好，這樣才有利于患者的病情穩(wěn)定，而且也并不是所有的胃腸道間質(zhì)瘤患者就會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況，這要依據(jù)患者的病情和病理類型以及基因檢測(cè)結(jié)果才能夠決定。而且胃腸道間質(zhì)瘤的患者一定要加強(qiáng)隨訪復(fù)查，這樣才能夠判定患者是否產(chǎn)生了耐藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 10896次

• 胃腸道間質(zhì)瘤服用格列衛(wèi)多久耐藥
  病情分析：通常情況下胃腸道間質(zhì)瘤的患者服用格列衛(wèi)等藥物可能會(huì)半年或者一年左右就出現(xiàn)耐藥的情況。另外也有可能會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間，主要是取決于個(gè)人的體質(zhì)和用藥的劑量來(lái)決定的。意見建議：建議病人在符合手術(shù)指征時(shí)最好是及時(shí)的做外科手術(shù)的治療來(lái)進(jìn)行痊愈，然后也可以配合使用伊馬替尼等藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 5011次

• 胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后吃格列衛(wèi)能治愈嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后吃格列衛(wèi)是可以治愈的。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤，患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院做腹部CT檢查，評(píng)估病情，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。意見建議：患者在術(shù)后飲食要清淡易消化，不吃生冷硬的食物，避免對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激?；颊咂綍r(shí)不要吃油煎，油炸及其堅(jiān)硬的食物，避免刺傷胃腔。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 3104次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤嚴(yán)重嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤是嚴(yán)重性的疾病，所以說，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的認(rèn)識(shí)要全面。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 986次