問重癥肌無力可以做手術嗎
病情描述：
重癥肌無力可以做手術嗎
答醫(yī)生回答
劉仕翔副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院神經內科
2020-06-16
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
重癥肌無力可以完全治愈嗎重癥肌無力發(fā)現的比較早，經過一定的治療可以控制病情。比如說做了手術以后，或者是經過其他的治療手段以后，對于年輕的、輕型的患者，尤其是女性第一次發(fā)病的患者，合并癥又沒有，也沒有留下什么其他的后遺癥，她可以達到臨床上治愈的效果。但是這樣的病例并不是很多見，往往是年輕的患者，早期的發(fā)現、早期的治療效果不好。中年以后的患者，有其他的基礎病，有其他的合并癥的時候，效果就不是那么很理想了。
01:04
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 8205次
-
重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 24017次
-
重癥肌無力可以做手術嗎重癥肌無力的患者是可以做手術的，重癥肌無力它是一種自身免疫性疾病，它的發(fā)病與自身免疫性疾病，服用某些藥物，環(huán)境因素的影響等有關。重癥肌無力的患者，大多數會合并有胸腺的增生，合并有胸腺增生的患者，首選手術治療。然后根據患者的病情來選擇免疫抑制劑，激素，免疫球蛋白，血漿置換等治療。重癥肌無力的患者日常生活中要盡量的減少服用調節(jié)免疫的相關藥物，或者是食物，大部分患者需要服用藥物來維持重癥肌無力的癥狀，少部分患者病情能夠得到治愈。語音時長 01:18”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-09 3174次
-
重癥肌無力能做手術嗎有些重癥肌無力的患者會合并有胸腺瘤或者是胸腺的增生。重癥肌無力的患者哪些需要做手術、哪些不需要做手術或者哪些需要緊急做手術、哪些選擇擇期手術要根據患者的情況，具體情況具體分析。一般懷疑胸腺瘤的重癥肌無力患者提倡盡早的進行胸腺摘除手術，那么早期的手術治療可以降低胸腺腫瘤浸潤，還有擴散的危險。胸腺摘除手術可以使部分的重癥肌無力患者的臨床癥狀得到改善，但是還有一部分重癥肌無力的患者在手術治療以后癥狀不僅沒有好轉，反而會加重。對于重癥肌無力患者伴有胸腺增生的，輕型患者一般不會從手術當中獲益，反而是癥狀相對比較重的重癥肌無力患者，反而在手術當中能夠得到改善。胸腺摘除手術以后一般會在兩個月到兩年之內，病情慢慢的好轉穩(wěn)定，用藥可能也隨之逐漸的減少。有一部分的重癥肌無力患者，經過胸腺摘除手術以后，可以完全治愈，但是也有一部分患者在摘除以后反而會復發(fā)，那么總體來說，多數的胸腺異常的重癥肌無力患者能夠從手術當中獲益，但是一般選擇手術的年齡為18周歲以上。語音時長 02:10”
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2019-10-13 2203次
-
重癥肌無力能做手術嗎病情分析：重癥肌無力患者是可以做手術的。常做的手術為胸腺切除術，但是手術的方法并不適合所有患者，只適用于無手術禁忌癥、有胸腺異?；蛘吆喜⑿叵倭龅幕颊摺Ｒ话悴捎盟幬镏委煹姆椒?，服用膽堿酶抑制劑或免疫抑制劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：重癥肌無力患者在治療中應該積極配合治療，定期進行復查，以防加重病情。要注意休息，不要進行劇烈的運動。在飲食上可以多吃富含維生素和蛋白質的食物，增強免疫功能。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-03 1002次
-
眼瞼重癥肌無力可以手術嗎病情分析：眼瞼重癥肌無力的患者是可以手術治療的。如果患者是由于胸腺瘤引起的，則可以考慮手術切除胸腺瘤，多數患者在手術后，眼瞼下垂的癥狀就可以得到改善。意見建議：重癥肌無力的患者需要完善胸部CT、重復電刺激、膽堿酯酶測定等檢查，并由神經內科醫(yī)生制定治療方案。除手術治療外，還可采取藥物、胸腺放療等治療手段。常用的藥物包括糖皮質激素和溴吡斯的明等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-31 1201次
-
重癥肌無力能做手術嗎有些重癥肌無力的患者會合并有胸腺瘤或者是胸腺的增生。重癥肌無力的患者哪些需要做手術、哪些不需要做手術或者哪些需要緊急做手術、哪些選擇擇期手術要根據患者的情況，具體情況具體分析。一般懷疑胸腺瘤的重癥肌無力患者提倡盡早的進行胸腺摘除手術，那么早期的手術治療可以降低胸腺腫瘤浸潤，還有擴散的危險。胸腺摘除手
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-04-08 185次
-
重癥肌無力可以干活嗎?重癥肌無力分為很多種類型。如果患者沒有明顯的臨床表現，沒有肢體的乏力、胸悶、憋氣等癥狀，進行一般的工作問題是不大。但是不要從事一些重體力活動，不要從事劇烈的運動。重癥肌無力是神經內科一種典型的神經肌肉接頭疾病，也是免疫系統的疾病。主要是因為體內產生了特殊的抗體，影響了神經肌肉接頭的傳遞，從而導致骨骼
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 90次
