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• 什么叫做冠脈搭橋術

  冠脈搭橋手術也稱為冠狀動脈旁路移植術，或者叫做架橋術。在手術當中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應到狹窄遠端的心肌上。在使用的橋血管當中，其中橈動脈的遠期通暢率最好，十年通暢率能夠達到90~92%。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 4469次

• 冠脈搭橋術后的護理措施有哪些

  冠脈搭橋術后的護理措施有鼓勵、督促、監(jiān)督患者進行功能鍛煉；鼓勵患者咳嗽、咳痰；預防取血管的腿出現(xiàn)水腫；避免由于體位的改變而導致血壓低等。在冠脈搭橋手術以后，護理其實是非常重要的環(huán)節(jié)，尤其是家屬陪伴的過程中，最核心的任務是鼓勵、督促、監(jiān)督患者來進行功能鍛煉。所謂的功能鍛煉就是當沒有辦法下地的時候，要讓患者多坐，同時完成呼吸功能方面的訓練，在此基礎上要鼓勵患者四肢肢體進行收縮等類似的功能訓練，而且要鼓勵患者要進行咳嗽、咳痰，以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。當患者可以下地的時候，要鼓勵患者下地來運動，在過程中要做好基本的保護措施。另外取血管的那條腿可能因為過多下地活動導致水腫，因此需要穿彈力襪，如果水腫較為厲害，在床上的時候也要拿個小枕頭或者小被褥墊起，來預防水腫的進一步加劇。而患者在初次下地的時候，家屬一定要非常注意，避免由于體位的改變而導致血壓低，甚至有些患者因此會出現(xiàn)暈厥。冠脈搭橋術后護理是非常漫長的過程，此時需要多加注意。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-07 5504次

• 冠脈搭橋術后多久能夠生活自理
  冠脈搭橋術一般患者恢復起來還是比較快的，像如果住院時間在7天以上，那么出院以后，像簡單的刷牙，洗臉這些都是能夠自理的。如果是要去做一些簡單的家務，那么就要恢復3個月以上。如果是要出去旅游，運動，那么這種情況就要恢復半年以后，所以說在生活自理的程度上要根據(jù)實際的差距來判斷。所以在平常應該積極的進行調養(yǎng)恢復，這樣也有利于更早的能夠生活自理。在平常要加強營養(yǎng)，保持情緒的穩(wěn)定，而且要注意室內的衛(wèi)生，防止出現(xiàn)一些病毒感染，這樣都有利于術后恢復。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 2729次

• 冠脈搭橋術后需要服用哪些藥物
  冠脈搭橋術后需要應用的藥物包括以下幾種：一，抗血小板聚集藥物。首選的還是阿司匹林腸溶片。如果是病人病變比較多，內皮受損的話，像這種情況可以考慮雙聯(lián)抗血小板聚集的，也就是阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷。如果沒有特殊情況，一般還是單選阿司匹林。二，他汀藥物。像是阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀或者辛伐他汀等等，這些藥物必須是長期堅持應用，而且要定期的復查血脂和肝功能，要把低密度脂蛋白控制在理想的范圍以內。三，根據(jù)患者的情況可以應用硝酸酯類藥物，比如消心痛或者是單硝酸異山梨酯，主要是擴張冠脈血管，減輕心肌缺血。四，對于一些心肌梗死的或者是心臟增大的病人可以適當應用ACEI或ARB類藥物改善心肌重塑。五，患者如果有高血壓，糖尿病，血脂高，像這種情況要應用藥物對癥治療，把血壓，血脂，血糖控制好。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-09 3550次

• 冠脈搭橋術后可以運動嗎
  病情分析：術后患者可以運動，但是需要循序漸進，根據(jù)個人情況和自己恢復的情況來決定。先在床上做被動運動，小步在室內進行散步，體力恢復后適當增加。不能做劇烈運動，運動量不宜過大過多，不能引起心跳加速和心臟跳動過快。意見建議：要規(guī)范自己的飲食，一定要攝取低鹽低脂肪的食物，多吃蔬菜水果，多補充優(yōu)質蛋白質。手術一年半以后，需要復查一下身體的適應情況。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 冠脈搭橋術后飲食應注意哪些
  病情分析：術后需要控制攝入的膽固醇含量，烹飪的時候盡可能選擇植物油，另外食鹽的攝入也要嚴格控制，飲品方面建議選擇白開水，含糖飲料建議患者盡可能遠離。意見建議：建議患者適當多進食水果以及綠色蔬菜，補充維生素等營養(yǎng)物質。另外建議患者規(guī)律飲食，不要暴飲暴食，盡可能不要攝入動物內臟等食物，另外適當攝入粗糧，豆類等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-17 1001次

• 心臟冠脈搭橋術后的彩超表現(xiàn)
  心臟冠脈搭橋術在臨床上一般指的是心臟搭橋手術，心臟搭橋手術后的彩超表現(xiàn)一般是左房增大，主動脈瓣鈣化，左室前壁心尖部節(jié)段性運動減低。部分患者還會出現(xiàn)二尖瓣中度反流，三尖瓣輕度返流、主動脈瓣輕度返流，這些都屬于做完心臟搭橋手術后的正?，F(xiàn)象，如果身體沒有出現(xiàn)其他不適的癥狀，不需要做特殊治療，但是需要定期去
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 522次

• 冠脈搭橋術后心臟有什么區(qū)別
  冠脈搭橋術臨床上指心臟搭橋手術，心臟搭橋手術后心臟的區(qū)別一般有心肌血液供應與術前相比可以得到改善，心功能也會明顯得到改善。心臟搭橋手術又稱為冠狀動脈旁路移植術，通常用于治療冠心病，當患者的一條或者多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄阻塞導致供血不足時，醫(yī)生會通過此種手術方式緩解患者的癥狀，醫(yī)生會選取
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 143次