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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7871次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19365次

• 急性心肌梗死可以并發(fā)哪些疾病
  急性心肌梗死可以并發(fā)的疾病主要有：第一，心臟破裂，常發(fā)生在心肌梗死后一到兩周內(nèi)，好發(fā)于左心室前壁下三分之一處，原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死，中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心壁破裂，心室內(nèi)血液浸入心包，造成心包填塞而引起猝死。第二，室壁瘤，可發(fā)生在心肌梗死早期或者梗死灶已纖維化的愈合期，由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局限性的向外膨脹而形成室壁瘤。第三，附壁血管形成，多見于左心室，由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成。第四，心律失常。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1556次

• 急性心肌梗死應與哪些疾病鑒別
  急性心肌梗死首先要和心絞痛，尤其是不穩(wěn)定型心絞痛做好鑒別。還有急性心包炎，尤其是急性非特異性心包炎，可有較強烈而持久的心前區(qū)疼痛，但心包炎的疼痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)，呼吸和咳嗽的時候加重，早期就有心包摩擦音，后者和疼痛在心包腔出現(xiàn)滲液的時候就消失，全身癥狀一般不如心肌梗死嚴重。還有急性肺動脈栓塞可發(fā)生胸痛，咯血及呼吸困難和休克。但有右心負荷急劇增加的表現(xiàn)，比如發(fā)紺，頸靜脈充盈，肝大，下肢水腫等。還有急腹癥，如急性胰腺炎，消化性潰瘍穿孔，急性膽囊炎，膽石癥等都有上腹部的疼痛，可伴有休克。仔細的詢問病史，做體格檢查，心電圖檢查和血清心肌酶測定都可以協(xié)助鑒別。
  語音時長 01:36”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1782次

• 急性心肌梗死應與哪些疾病鑒別
  病情分析：急性心肌梗死應該于以下疾病相鑒別。一，肋間神經(jīng)痛。二，肋軟骨炎。三，胃食管反流病。四，心絞痛。五，主動脈夾層。六，心臟神經(jīng)官能癥。意見建議：出現(xiàn)急性心肌梗死是應該盡早的行冠脈再通術主要是冠狀動脈球囊擴張術。冠脈支架植入術，必要時行冠狀動脈搭橋手術。要做到戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡，注意休息。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-03 1402次

• 急性心肌梗死應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性心肌梗死應該和肺動脈栓塞，主動脈夾層，不穩(wěn)定性心絞痛來相鑒別，它們都有類似于心肌梗死一樣的胸部疼痛，像主動脈夾層比心肌梗死的疼痛要更劇烈，范圍更大，通過做大血管CT可以鑒別。意見建議：出現(xiàn)心肌梗死，立即停止一切活動，原地休息，不要走動，舌下含服硝酸甘油。如果沒有效果，三五分鐘之后再次使用，同時呼叫救護車，避免耽誤時間。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 1103次

• 急性心肌梗死并發(fā)癥有哪些？
  急性心肌梗死并發(fā)癥主要包括以下六個方面：一、乳頭肌功能失調或斷裂，總發(fā)生率大約50%。而且乳頭肌因缺血壞死可以使室收縮功能發(fā)生障礙，造成不同程度的二尖瓣脫垂或關閉不全。二、心室游離壁破裂破裂。百分之三的急性心?；颊呖梢猿霈F(xiàn)心室游離壁破裂，是心臟破裂最常見的一種，會使血液迅速進入心包，心包壓塞而猝死。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 232次

• 急性心肌梗死需要與哪些疾病鑒別
  第一、需要與心絞痛的鑒別。一般心絞痛，疼痛程度不劇烈，持續(xù)時間也比較短，一般15分鐘或者20分鐘之內(nèi)可以緩解，還有硝酸甘油也能夠顯著的緩解，血清心肌壞死標志物是不升高的，心電圖無變化或暫時性的ST-T的變化。第二、需要與急性心包炎的鑒別。急性心包炎的疼痛一般與發(fā)熱同時出現(xiàn)，呼吸和咳嗽時加重，有心包摩
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 119次