問電耳鏡檢查聽神經(jīng)瘤嗎
病情描述:
電耳鏡檢查聽神經(jīng)瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
電耳鏡這個是檢查不到聽神經(jīng)瘤的,因為聽神經(jīng)瘤它主要是聽神經(jīng)外邊的一層鞘膜生長的腫瘤形式,它都是在顱內(nèi)的一種情況,一般都是做頭部ct進行檢查,除非是聽神經(jīng)瘤,長得非常大,侵積周圍的顱骨和骨質(zhì)導(dǎo)致在耳朵內(nèi)就能夠查到,而且這種情況非常非常少見,否則電耳鏡是看不到聽神經(jīng)瘤的。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術(shù)治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。
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電耳鏡檢查能看出什么第一,能夠看到患者耳道內(nèi)有沒有耵聹、飛蟲、肉芽、膽脂瘤等相關(guān)的情況。第二,能夠看清楚患者耳道壁有沒有充血,有沒有破潰。第三,能夠看到患者鼓膜的情況,判斷有沒有鼓膜內(nèi)陷、鼓膜充血、鼓膜穿孔,尤其是穿孔的部位大小。第四,電耳鏡檢查還能夠看到患者鼓室內(nèi)的表現(xiàn),如果患者有鼓膜穿孔之后,通過耳鏡能看到鼓室黏膜有沒有腫脹,鼓室內(nèi)有沒有聽小骨的暴露,有沒有膽脂瘤或者肉芽腫等形成??傊姸R檢查是耳鼻喉科中檢查耳朵非常有效的一種檢查。語音時長 01:12”
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聽神經(jīng)瘤怎么檢查典型的聽神經(jīng)瘤具有下述漸進型加重的臨床表現(xiàn),借助影像學(xué)及神經(jīng)功能檢查可明確診斷。1、放射學(xué)檢查:①顱骨X線片,巖骨平片見內(nèi)耳道擴張。②CT及MRI掃描,CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度,少數(shù)呈高密度影像。2、神經(jīng)耳科檢查,由于病人早期僅有耳鳴、耳聾,常在耳科就診。常用的是聽力檢查,前庭神經(jīng)功能檢查。①聽力檢查有四種聽力檢查方法可區(qū)別聽力障礙是來自傳導(dǎo)系統(tǒng),耳蝸和聽神經(jīng)的障礙聽力測驗。②前庭神經(jīng)功能檢查,聽神經(jīng)瘤多起源于聽神經(jīng)的前庭部分,早期采用冷熱水實驗幾乎都能夠發(fā)現(xiàn)。語音時長 1:40”
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怎樣檢查聽神經(jīng)瘤如果懷疑有聽神經(jīng)瘤的話,需要做顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,這樣能夠看到在一側(cè)的橋小腦角區(qū)存在腫瘤占位,都是需要做顳骨的ct檢查,能夠看到有內(nèi)聽道的擴大,通過這樣的典型表現(xiàn)就能夠進行診斷,聽神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,通過手術(shù)切除,預(yù)后還是比較好的,所以要積極的治療。
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怎么檢查聽神經(jīng)瘤病情分析:要檢查聽神經(jīng)瘤,需要通過顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,這些檢查能夠看到在一側(cè)的橋小腦角區(qū),有異常信號的占位存在,一般形狀規(guī)則邊界清楚。另外還需要做顳骨CT,通過CT能夠看到有內(nèi)聽道的擴大,這也是聽神經(jīng)瘤的典型表現(xiàn)。意見建議:同時還需要進行聽力的檢查,看看聽神經(jīng)的受損情況,并且做肌電圖檢查,看看受損狀況。如果腫瘤比較大,是需要做手術(shù)的。術(shù)前需要進行常規(guī)的檢查,要抽血化驗血常規(guī)、血凝4項以及肝腎功能等,并且需要做心電圖、胸片。
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聽神經(jīng)瘤檢查項目聽神經(jīng)瘤患者需要做以下檢查進行診斷:X線拍片、CT、MRI、聽力檢查、前庭神經(jīng)功能檢查等。聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱謂應(yīng)是聽神經(jīng)鞘瘤,是常見顱內(nèi)腫瘤之一。聽神經(jīng)瘤多見于女性,發(fā)病年齡多在30~60歲,20歲以下者少見。絕大多數(shù)為單側(cè),雙側(cè)者多為神經(jīng)纖維瘤病。早期表現(xiàn)為緩慢
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聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
