問(wèn)怎么檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤
病情描述:
怎么檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
要檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤,需要通過(guò)顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,這些檢查能夠看到在一側(cè)的橋小腦角區(qū),有異常信號(hào)的占位存在,一般形狀規(guī)則邊界清楚。另外還需要做顳骨CT,通過(guò)CT能夠看到有內(nèi)聽(tīng)道的擴(kuò)大,這也是聽(tīng)神經(jīng)瘤的典型表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
同時(shí)還需要進(jìn)行聽(tīng)力的檢查,看看聽(tīng)神經(jīng)的受損情況,并且做肌電圖檢查,看看受損狀況。如果腫瘤比較大,是需要做手術(shù)的。術(shù)前需要進(jìn)行常規(guī)的檢查,要抽血化驗(yàn)血常規(guī)、血凝4項(xiàng)以及肝腎功能等,并且需要做心電圖、胸片。
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么檢查典型的聽(tīng)神經(jīng)瘤具有下述漸進(jìn)型加重的臨床表現(xiàn),借助影像學(xué)及神經(jīng)功能檢查可明確診斷。1、放射學(xué)檢查:①顱骨X線(xiàn)片,巖骨平片見(jiàn)內(nèi)耳道擴(kuò)張。②CT及MRI掃描,CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度,少數(shù)呈高密度影像。2、神經(jīng)耳科檢查,由于病人早期僅有耳鳴、耳聾,常在耳科就診。常用的是聽(tīng)力檢查,前庭神經(jīng)功能檢查。①聽(tīng)力檢查有四種聽(tīng)力檢查方法可區(qū)別聽(tīng)力障礙是來(lái)自傳導(dǎo)系統(tǒng),耳蝸和聽(tīng)神經(jīng)的障礙聽(tīng)力測(cè)驗(yàn)。②前庭神經(jīng)功能檢查,聽(tīng)神經(jīng)瘤多起源于聽(tīng)神經(jīng)的前庭部分,早期采用冷熱水實(shí)驗(yàn)幾乎都能夠發(fā)現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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ct檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤聽(tīng)神經(jīng)瘤是指生長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)上的腫瘤導(dǎo)致內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)張,聽(tīng)神經(jīng)瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)為聽(tīng)力下降,內(nèi)聽(tīng)道或其附近有軟組織腫塊,內(nèi)聽(tīng)道是骨性結(jié)構(gòu),通過(guò)ct可以看到內(nèi)耳道擴(kuò)張和軟組織腫塊,從而確定為聽(tīng)神經(jīng)瘤。磁共振檢查效果優(yōu)于ct,其軟組織分辨率高,如果在ct上看到內(nèi)聽(tīng)道附近軟組織腫塊,但是患者內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)張和聽(tīng)力下降不明顯,則需核磁共振增強(qiáng)掃描。如果高度懷疑聽(tīng)神經(jīng)瘤時(shí),在臨床上常就診耳鼻喉科,誤診為中耳炎,單純性耳鳴等,延誤病情,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。腦ct可以發(fā)現(xiàn)大部分聽(tīng)神經(jīng)瘤,但對(duì)于較小聽(tīng)神經(jīng)瘤,若未注意,可造成遺漏,延誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)長(zhǎng)的良性腫瘤,一邊表現(xiàn)是聽(tīng)力下降,飲水會(huì)嗆水、走路穩(wěn)等,有的還會(huì)出現(xiàn)面部神經(jīng)麻木,嚴(yán)重導(dǎo)致面癱,需要做核磁共振檢查或者CT,查明病因后及時(shí)治療。 平時(shí)要避免過(guò)度勞累,適當(dāng)?shù)男菹⒄{(diào)理好作息習(xí)慣。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤ct怎么檢查病情分析:聽(tīng)神經(jīng)瘤的影像學(xué)檢查,常常包括頭顱CT和頭顱磁共振。意見(jiàn)建議:聽(tīng)神經(jīng)瘤CT的典型表現(xiàn)有高密度的類(lèi)圓形或橢圓形的塊狀陰影,多以?xún)?nèi)聽(tīng)道口為中心性的生長(zhǎng),如果腫瘤內(nèi)有壞死或囊變可以表現(xiàn)為均勻低密度或混雜密度增強(qiáng),掃描多為均勻強(qiáng)化,也可有不均勻強(qiáng)化或環(huán)形強(qiáng)化。內(nèi)聽(tīng)道口增寬,有時(shí)還有骨質(zhì)的破壞。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤檢查項(xiàng)目聽(tīng)神經(jīng)瘤患者需要做以下檢查進(jìn)行診斷:X線(xiàn)拍片、CT、MRI、聽(tīng)力檢查、前庭神經(jīng)功能檢查等。聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱(chēng)謂應(yīng)是聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,是常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤之一。聽(tīng)神經(jīng)瘤多見(jiàn)于女性,發(fā)病年齡多在30~60歲,20歲以下者少見(jiàn)。絕大多數(shù)為單側(cè),雙側(cè)者多為神經(jīng)纖維瘤病。早期表現(xiàn)為緩慢
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開(kāi)始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴