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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3638次

• 肛瘺要做哪些檢查

  肛瘺，在檢查當(dāng)中有一定的難度，因?yàn)樗陌l(fā)作部位不是在表皮。尤其一些深部的肛瘺，發(fā)作的部位比較深，我們在檢查當(dāng)中確實(shí)不容易能夠完全把握瘺管的走行。所以首先需要臨床的一些經(jīng)驗(yàn)，我們通過指診的檢查，我們通過探針的檢查，對于檢查肛瘺的走行、范圍、高低，有一定的幫助。但是確實(shí)有一些復(fù)雜性肛瘺，我們需要進(jìn)行一些其他相關(guān)檢查的輔助，像一些腔內(nèi)的B超。直腸腔內(nèi)B超對于檢查瘺管準(zhǔn)確率還是非常高的，尤其深部瘺管的走行形狀，能探查瘺管走行的位置、深度，涉及括約肌的范圍，都能夠精確的判斷出來。還有核磁共振的檢查，尤其三維成像的核磁共振，對于瘺管走行的診斷率也非常非常高。對于一些復(fù)雜性的、高位的，或者難治性的，或者多次手術(shù)沒有治愈的肛瘺，進(jìn)行相關(guān)的B超、核磁檢查，我覺得還是非常必要的。

  

  01:55
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 8035次

• 尿崩癥要做哪些檢查
  當(dāng)患者有尿崩癥，一定要重視，要及時(shí)的進(jìn)行治療?；颊呤强梢匀メt(yī)院做尿常規(guī)檢查，血滲透壓檢查，尿滲透壓檢查的，此疾病患者積極的配合治療，是可以治療好的。長時(shí)間得不到治療對患者的危害是比較大，尿崩癥它是會(huì)導(dǎo)致患者水電解質(zhì)的紊亂，酸堿失衡，嚴(yán)重的話還會(huì)危及到患者的生命，患者在日常生活當(dāng)中飲食要清淡，要低鹽飲食，平時(shí)也要多注意休息，不要過于疲勞，在治療期間要保持良好的心態(tài)，不要有太大的壓力。
  語音時(shí)長 01:08”
  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-19 2101次

• 懷疑尿崩癥需要做哪些檢查
  懷疑尿崩癥需要做以下檢查：一、檢查尿液，通常表現(xiàn)尿比重低，一般尿比重是在1.001-1.005之間，無蛋白尿及糖尿。二、就是要查腎功能及電解質(zhì)，尿崩癥通常尿常規(guī)正常，尿糖陰性，血鈉正?；蛘呱晕⒃龈?，血漿滲透壓多正?；蛘呤瞧?，如果腎臟累及，可以表現(xiàn)有不同程度的腎功能異常。三、要查頭顱磁共振，要了解下丘腦和垂體的形態(tài)改變，排除顱內(nèi)腫瘤，兒童顱內(nèi)腫瘤常是以尿崩癥的形式起病，對患者要進(jìn)行長期的隨訪。四、要做一些尿崩癥特殊的實(shí)驗(yàn)檢查，比如說禁水試驗(yàn)，禁水結(jié)合加壓素的試驗(yàn)，還可以做血漿加壓素的定量。
  語音時(shí)長 01:19”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2022-07-02 7193次

• 尿崩癥需要做哪些檢查
  尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，主要表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲。尿量可以多達(dá)每天5到10升，嚴(yán)重者每日10升以上。主要的檢查有尿常規(guī)，尿比重，血滲透壓，尿滲透壓，垂體磁共振，確診試驗(yàn)是禁水加壓素實(shí)驗(yàn)。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-12 2202次

• 尿崩癥需要檢查什么
  你好，尿崩癥需要檢查尿量，血和尿滲透壓（血滲透壓正?；蛏愿?，但患者的尿滲透壓一般會(huì)低于300mOsm/L）、血漿AVP測定、禁水-加壓素試驗(yàn)。平時(shí)多注意飲食，少吃一些脂肪性的食物，因?yàn)楦咧拘晾贝碳さ氖澄飼?huì)刺激患者血漿滲透壓力不斷的升高。謝謝
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2501次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 腎性尿崩癥應(yīng)該做哪些檢查
  如果患有腎性尿崩癥，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善以下檢查。1，尿液檢查尿，如尿比重，尿滲透壓。2，血液檢查，如血漿滲透壓，血紅蛋白，血細(xì)胞比容，血鈉，血氯，尿素氮以及血肌酐等檢查。3，高滲鹽水實(shí)驗(yàn)以及血管加壓素實(shí)驗(yàn)。4，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一些影像學(xué)檢查以及超聲檢查如泌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 109次