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• 腸瘺要進(jìn)行手術(shù)嗎

  腸瘺的手術(shù)指征包括以下幾點(diǎn)：未愈的管狀瘺，它影響管狀瘺愈合的因素。有結(jié)核、腫瘤、遠(yuǎn)端腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等。然后唇狀瘺是很少能夠治愈的。腸瘺的手術(shù)時(shí)機(jī)，應(yīng)在腸瘺感染已控制，患者全身情況良好時(shí)進(jìn)行。一般在瘺管發(fā)生后三個(gè)月，或更長(zhǎng)的一些時(shí)間。由于炎癥、感染、營(yíng)養(yǎng)不良等因素，早期手術(shù)的成功率不高。腸瘺的手術(shù)方式包括有，瘺口局部腸袢的楔形切除縫合、腸段切除吻合、腸瘺部腸袢曠置術(shù)，與帶血管蒂腸漿基層片，或全程腸片修補(bǔ)術(shù)等。其中以腸段切除吻合術(shù)最為常用；腸漿基層片用于修復(fù)，腸袢難以切除的瘺。

  

  01:34
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3094次

• 腸息肉需要手術(shù)嗎

  腸息肉一旦發(fā)現(xiàn)以后，應(yīng)該要將息肉摘除，因?yàn)槟壳罢J(rèn)為結(jié)腸癌重要的來(lái)源，主要的來(lái)源還是腸息肉。但是腸息肉發(fā)展成結(jié)腸癌，它有個(gè)過(guò)程，往往都是十年、八年、十五年，所以說(shuō)腸息肉一旦發(fā)現(xiàn)以后，我們需要把它切除，但是不是說(shuō)很著急地要把它切除，你可以選擇一個(gè)時(shí)間來(lái)進(jìn)行摘除，比如說(shuō)過(guò)兩個(gè)月、三個(gè)月，過(guò)半年都可以，來(lái)進(jìn)行治療。但是對(duì)有些腸息肉，還是要積極進(jìn)行治療的，比如說(shuō)息肉比較大，息肉有出血，這些息肉進(jìn)行活檢以后，發(fā)現(xiàn)有高級(jí)別的上皮的瘤變，局灶性的異型增生，在這種情況下，患者要盡快地進(jìn)行腸息肉的摘除。而一般的息肉我們可以選擇時(shí)間進(jìn)行切除。

  

  01:20
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 29862次

• 腸瘺可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腸瘺通常是因?yàn)榇竽c或小腸行切除手術(shù)以后重新吻合，因?yàn)橛喜涣迹瑢?dǎo)致腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，引起的局限性或者彌漫性腹膜炎癥狀。腸瘺的治療通常采用非手術(shù)治療，主要采用腹腔置引流管通暢引流，持續(xù)負(fù)壓吸引，讓腸瘺局限、包裹，形成細(xì)小的竇道，一般經(jīng)過(guò)4到6周的治療以后，腸瘺通常可以治愈。所以腸瘺一般來(lái)說(shuō)不需要所謂的微創(chuàng)治療，其治療的核心在于通暢引流，充分地補(bǔ)充病人每天必須的營(yíng)養(yǎng)熱卡、葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  包文中 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2686次

• 腸息肉需要手術(shù)嗎
  腸息肉是一種比較常見(jiàn)的疾病，它的不同的組織學(xué)類型和大小，還有它的數(shù)目決定了是否需要手術(shù)。如果說(shuō)息肉帶蒂，直徑在2.0厘米以下可以經(jīng)內(nèi)鏡下切除，如果體積比較小，癥狀不是特別的明顯也可以定期門診復(fù)查。如果說(shuō)直徑大于2.0厘米，這時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮不同的途徑進(jìn)行手術(shù)切除，如果體積特別大，有時(shí)可以需要經(jīng)腹直腸切除或者經(jīng)肛門直腸息肉切除。腸息肉的組織學(xué)類型很多，如果是增生性或者淋巴性的息肉，有時(shí)會(huì)多發(fā)，但是很少惡變，出現(xiàn)以后可以在內(nèi)鏡下行息肉切除術(shù)。如果息肉為是管狀絨毛狀腺瘤這種可以經(jīng)過(guò)腹部或者肛門，有時(shí)也可以經(jīng)內(nèi)鏡下息肉切除。如果息肉為管狀腺瘤，惡變率比較高，出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)切除，可以在內(nèi)鏡下或者經(jīng)肛門切除以后，行快速病理，如果確定為惡性，則應(yīng)該行惡性腫瘤根治術(shù)，如果為良性，切除以后定期門診復(fù)查即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 15236次

• 腸瘺手術(shù)需要多少錢
  病情分析：腸瘺手術(shù)費(fèi)用根據(jù)患者疾病情況、手術(shù)方式不同而不同。腸瘺是指腸與其他器官或腹腔、腹壁外有不正常通道的疾病，根據(jù)通道位置不同可分為內(nèi)瘺、外瘺。該病治療以手術(shù)為主，手術(shù)費(fèi)用約為10000元左右。意見(jiàn)建議：如患者腹腔感染嚴(yán)重，可并發(fā)感染性休克、胃腸道出血等，治療費(fèi)用會(huì)相對(duì)較高。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-18 1503次

• 腸瘺必須手術(shù)嗎
  病情分析：腸瘺的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，腸瘺屬于腹腔嚴(yán)重感染，一旦發(fā)生會(huì)給患者造成極大的痛苦。意見(jiàn)建議：腸瘺的患者必須給予積極的腹腔沖洗、抗感染治療，等到患者的感染癥狀控制之后，用手術(shù)的辦法將患者的腸瘺部位進(jìn)行修補(bǔ)，這樣患者才能痊愈，因此，腸瘺是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-07 1702次

• 腸造瘺還納手術(shù)
  腸造瘺還納術(shù)根據(jù)造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術(shù)和結(jié)腸造瘺還納術(shù)，適用于預(yù)防性造口，也就是暫時(shí)性造口手術(shù)以后，一般都在造口術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行造口的還納手術(shù)，因?yàn)槟c造口手術(shù)以后回城或者是結(jié)腸長(zhǎng)期留置一附墻外，所以在進(jìn)行分離時(shí)有腸破裂的風(fēng)險(xiǎn)，而且進(jìn)行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-02 24218次

• 吻合口瘺需要再次手術(shù)嗎
  吻合口瘺如果比較小，通常能自行愈合，不需要再次手術(shù)。如果吻合口瘺比較大，出現(xiàn)了嚴(yán)重的感染，一般就需要再次手術(shù)。吻合口瘺通常是消化道進(jìn)行吻合后出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，如果做完手術(shù)后，出現(xiàn)了吻合口瘺，且瘺口比較小，沒(méi)有其他的并發(fā)癥，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)，一般能夠自行痊愈，不需要再次手術(shù)。建議對(duì)局部做好護(hù)理，嚴(yán)格
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-11-29 89次