問(wèn)肺栓塞會(huì)引起低血壓?jiǎn)?/span>
病情描述:
肺栓塞會(huì)引起低血壓?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
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房顫會(huì)引起肺栓塞嗎高血壓的病人,或者是冠心病的病人,可能都會(huì)有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發(fā)的表現(xiàn),在這里也提醒各位朋友。如果在出現(xiàn)一些不能解釋的房顫,需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣,甚至可能會(huì)有暈厥表現(xiàn)的時(shí)候,不要一味的去定義,是有心房纖顫的心律失常因素引起來(lái)的,還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的心房的擴(kuò)張,這時(shí)候可能會(huì)引起來(lái)一過(guò)性的心律失常,最終可以表現(xiàn)為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現(xiàn)。01:27
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貧血會(huì)引起低血壓?jiǎn)?/div>很多人經(jīng)常這樣問(wèn),貧血和低血壓癥狀相仿,都會(huì)造成患者頭暈、耳鳴、健忘。其實(shí),貧血是不會(huì)引發(fā)低血壓的,因?yàn)樗鼈冎g根本就沒(méi)有任何聯(lián)系。貧血是指血液中紅細(xì)胞總數(shù)減少或紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白量減少的一種綜合性病理狀態(tài)。引起貧血的原因很多,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、造血不良性貧血以及感染性貧血等,在正常生理情況下,女性月經(jīng)也會(huì)造成短期貧血。而低血壓是指成年人血壓長(zhǎng)期低于90/60mmHg的情況,大部分是遺傳和體質(zhì)原因造成。所有貧血跟低血壓是沒(méi)有直接聯(lián)系的。01:12肺栓塞引起低血壓肺動(dòng)脈堵塞后經(jīng)肺靜脈回流至左心房的血液減少,左心室舒張末期充盈壓下降,體循環(huán)壓力趨于下降,通過(guò)興奮交感神經(jīng)使心率和心肌收縮力增加,以維持心排血量相對(duì)穩(wěn)定。當(dāng)通過(guò)心率和心肌收縮力的改變,不能代償回心血量的繼續(xù)下降時(shí),心排血量明顯減少造成了血壓下降,內(nèi)臟血管收縮、外周循環(huán)阻力增加,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克的癥狀。如果患者確診為肺栓塞,而且出現(xiàn)了休克的癥狀,我們需要進(jìn)行積極的抗休克治療,包括積極補(bǔ)液和使用血管活性藥物,同時(shí)要進(jìn)行抗凝溶栓的治療,必要時(shí)可考慮介入治療或手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”肺栓塞低血壓治療肺栓塞患者出現(xiàn)低血壓的話,一定要及時(shí)的糾正休克,改善心力衰竭,對(duì)于肺栓塞需要進(jìn)行綜合治療,急性肺栓塞一般需要進(jìn)行急救處理,要應(yīng)用肝素抗凝,再就是外科肺栓子切除,還可以采用靜脈積極的溶栓治療,主要就是根據(jù)肺栓塞的嚴(yán)重程度以及肺栓塞的時(shí)期來(lái)選擇治療方案。對(duì)于肺栓塞的急救措施主要就是進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)血氧、心率、血壓,讓患者保持安靜,注意保暖,要進(jìn)行吸氧、對(duì)癥止痛。還有就是緩解迷走神經(jīng)張力,靜脈注射阿托品,還有要積極地抗休克治療,出現(xiàn)低血壓的話往往提示患者有可能下一步就會(huì)出現(xiàn)休克,一般都是給予多巴胺或者多巴酚丁胺以及去甲腎上腺素治療,能夠迅速的糾正低血壓,再就是要進(jìn)行積極的溶栓抗凝治療,爭(zhēng)取病情迅速緩解。對(duì)于急性肺栓塞要進(jìn)行改善呼吸,還有就是要采取先進(jìn)的溶栓治療方法,一般情況下對(duì)于溶栓藥的選擇,首選阿替普酶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”肺栓塞會(huì)引起血壓高嗎病情分析:大部分肺栓塞患者不會(huì)出現(xiàn)血壓升高,而是出現(xiàn)血壓降低,以及休克的發(fā)生。但是也有部分患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:肺栓塞患者病情變化比較快,一定要及時(shí)觀察患者的血壓情況。如果患者出現(xiàn)血壓升高,要及時(shí)查找原因;如果患者出現(xiàn)血壓降低以及休克情況,要及時(shí)補(bǔ)液糾正低血壓。全麻會(huì)引起肺栓塞嗎一般情況下全麻并不會(huì)引起出現(xiàn)肺栓塞的情況,因?yàn)橐鸱嗡ㄈ牟∫蚴潜容^復(fù)雜的,而且很多時(shí)候也是偶然出現(xiàn)的這種情況,另外在臨床上很多全麻的患者并沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)肺栓塞的案例,所以一般在做手術(shù)的過(guò)程中是用全麻的人,不要過(guò)于擔(dān)心。肺栓塞會(huì)引起血壓高嗎肺栓塞不會(huì)引起血壓升高。肺栓塞引起血壓變化是會(huì)出現(xiàn)血壓降低,甚至休克血壓的表現(xiàn)。是因?yàn)樗ㄗ幼枞朔蝿?dòng)脈及其分支達(dá)到一定程度后,通過(guò)機(jī)械阻塞作用,加之神經(jīng)、體液因素和低氧所造成的肺動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈高壓,右心室負(fù)荷增高,右心室壁張力增高。達(dá)到一定程度后,會(huì)引起急性肺源性心臟病,右心室骨折會(huì)引起肺栓塞嗎肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱(chēng)。而在骨折的病理過(guò)程中,由于局部重要組織的損傷以及機(jī)體的應(yīng)激,容易在血管內(nèi)形成栓子而導(dǎo)致血管栓塞的病癥,倘若栓子堵塞肺動(dòng)脈,會(huì)出現(xiàn)咯血、呼吸困難、暈厥的癥狀,甚至出現(xiàn)休克,導(dǎo)致死亡。骨折早期最容易導(dǎo)致脂肪栓塞,開(kāi)放性骨折可以
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