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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7807次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16473次

• Ⅱ型呼吸衰竭常見(jiàn)于哪種疾病
  Ⅱ型呼吸衰竭主要見(jiàn)于肺通氣功能不足引起的疾病，患者此時(shí)予以血?dú)夥治觯憾趸挤謮捍笥?0mmHg，伴或不伴有氧分壓小于60mmHg。臨床上常見(jiàn)的疾病有慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、慢性肺源性心臟病、嚴(yán)重的支氣管哮喘持續(xù)發(fā)作、結(jié)核性的毀損肺、胸廓及脊柱的畸形。部分中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及肌肉病變也可引起Ⅱ型呼衰，如腦血管意外、腦外傷、格林-巴利綜合征、脊髓損傷等。上述疾病均是因?yàn)閾Q氣功能障礙而導(dǎo)致血二氧化碳潴留，而表現(xiàn)為Ⅱ型呼衰，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肺性腦病而導(dǎo)致昏迷危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-24 2843次

• 二型急性呼吸衰竭常見(jiàn)于哪些疾病
  二型急性呼吸衰竭多見(jiàn)于中樞性肺泡通氣不足。常見(jiàn)的有腦部疾病，例如腦血管意外、腦瘤、乙型腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、藥物過(guò)量、腦水腫、腦疝、腦外傷、中樞性的通氣不足綜合征等。還可以見(jiàn)于脊髓疾病，例如格林巴利綜合征、脊髓灰質(zhì)炎、脊椎損傷等。神經(jīng)肌肉病變主要見(jiàn)于：重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性的肌營(yíng)養(yǎng)不良、破傷風(fēng)、肉毒中毒、有機(jī)磷中毒、低鉀性的麻痹、膈肌麻痹等。對(duì)于急性的二型呼吸衰竭的患者，此些多與中樞抑制有關(guān)，導(dǎo)致肺泡的通氣功能急劇的下降，從而出現(xiàn)二型呼吸衰竭，此類(lèi)患者多需要使用呼吸機(jī)的輔助呼吸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-08 3074次

• ii型呼吸衰竭常見(jiàn)于哪種疾病
  病情分析：能引起二型呼衰常見(jiàn)的疾病有，第一就是腦出血，鎮(zhèn)靜藥物等中毒引起的呼吸中樞抑制出現(xiàn)的呼衰。第二就是由于窒息引起的，例如呼吸道異物造成的堵塞。意見(jiàn)建議：治療二型呼衰的患者的時(shí)候，首先就是要明確病因，解除病因。再就是要用呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行治療，將體內(nèi)二氧化碳潴留減輕。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 2202次

• 1型呼吸衰竭見(jiàn)于哪些疾病
  病情分析：一型呼吸衰竭可見(jiàn)于重癥肺炎，急性呼吸窘迫綜合征等肺換氣功能障礙的疾病。患者以低氧為主要表現(xiàn)，可伴有二氧化碳的降低，患者血?dú)夥治鲲@示氧分壓小于60毫米汞柱，有明顯的氣喘，口唇紫紺等缺氧的癥狀。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)一型呼吸衰竭，可以給予氧療，一般可以選擇鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧，如果普通氧療難以糾正的話，需要應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-05 4002次

• 二型呼吸衰竭常見(jiàn)于哪種疾病
  一般情況下，二型呼吸衰竭常見(jiàn)于慢性支氣管炎、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病等疾病。1、慢性支氣管炎：該疾病屬于一種較為常見(jiàn)的慢性炎癥疾病，受到局部炎癥影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，并且會(huì)對(duì)呼吸道造成損傷，在病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為呼吸受阻，慢慢發(fā)展為二型呼吸衰竭。2、慢性肺源性心臟?。憾鄶?shù)是由
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 二型呼吸衰竭常見(jiàn)于哪些疾病
  二型呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致低氧血癥，同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見(jiàn)于以下幾類(lèi)疾?。旱谝唬粑兰膊?，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。第二，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側(cè)彎。第三，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無(wú)力等。治療上主要是給予低濃度氧療治療為主，如二氧化碳分壓持續(xù)上升，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 267次