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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11727次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101366次

• 重癥肌無力吃激素多少天起效
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它是由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，多種補體參與，然后導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭的信號傳導(dǎo)障礙，引起的肌肉的無力。重癥肌無力常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力，容易疲勞，它具有一個波動性的特點，一般是早晨癥狀比較輕，到了晚上癥狀就比較重，活動以后癥狀會有所加重，休息以后癥狀就會有所減輕。重癥肌無力的治療，一個是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，再一個就是患者所說的激素等免疫抑制劑的應(yīng)用，那么激素通常治療在兩周之內(nèi)起效，6~8周時效果一般最為顯著。
  語音時長 01:17”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-13 4344次

• 重癥肌無力口服激素起效是多久
  重癥肌無力患者口服激素這是一個比較專業(yè)性的話題，有些患者他會使用遞增型，就是說從小劑量的激素開始用，然后等到能夠控制癥狀的這個時間稱之為一個遞增的過程。有一個是直接是遞減型的，就是開始用大劑量激素沖擊或者說比較大劑量的激素口服看看能否控制癥狀，能夠控制癥狀然后再逐漸遞減，就是逐漸減少到維持劑量。一般遞減起效的時間會比較快，假如是遞增的話要逐漸加量才能達到維持他癥狀的效果。所以說單純說激素起效的時間不好判斷，要根據(jù)你選擇的方案?？赡苓f增需要一兩個月，而遞減可能半個月或者說更加稍微長一點點時間就能夠控制，也就是所說的起效。
  語音時長 01:15”
  曾偉 主治醫(yī)師河池市人民醫(yī)院

  2019-10-10 3515次

• 重癥肌無力口服激素起效是多久
  病情分析：重癥肌無力口服激素通常兩周內(nèi)起效，6到8周效果最為顯著。糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，可抑制自身免疫反應(yīng)，適用于各種類型的重癥肌無力，主要通過抑制AChR抗體的生成，達到治療效果。意見建議：重癥肌無力剛開始使用激素治療時，可能會出現(xiàn)一過性的病情加重，需嚴密關(guān)注病情。使用糖皮質(zhì)激素，注意定期復(fù)查血糖、肝功能、電解質(zhì)等情況，注意補充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，注意預(yù)防胃黏膜損傷。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 2904次

• 重癥肌無力激素治療
  病情分析：糖皮質(zhì)激素可抑制自身免疫反應(yīng)，減少乙酰膽堿受體抗體的生成，適用于各型重癥肌無力。主要有兩種用法，第一，沖擊療法：甲潑尼龍沖擊治療，隨后逐漸減量，適用于危重患者。第二，小劑量遞增法：潑尼松隔日每天頓服，逐漸加量至維持量。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行用藥。雖然糖皮質(zhì)激素有諸多副作用，但是權(quán)衡利弊，該藥仍是重癥肌無力治療不可或缺的藥物，不可聽信謠言，隨意自行停藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-22 1103次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無力用什么激素
  重癥肌無力的治療里是使用糖皮質(zhì)激素進行治療。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾??；病變部位在神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的AChR受到損害后，受體數(shù)目減少。主要臨床表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞，活動后癥狀加重，休息和應(yīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 436次