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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來越多的是來測(cè)定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17186次

• 如何根據(jù)BNP的數(shù)值判斷患者的心功能情況？

  BNP的正常值和異常值這就不好說了，因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院的機(jī)械不同它的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一。而且BNP也分為兩種，一種叫前體的利鈉肽，所以它這個(gè)指標(biāo)是不一樣的。我們就是說，根據(jù)一般在醫(yī)院化驗(yàn)的話后面有一個(gè)正常值范圍，根據(jù)他們醫(yī)院配備的一個(gè)檢驗(yàn)范圍主要是參考那個(gè)的。像我們醫(yī)院在300以下基本上我們判斷還是可以的，這是正常的。如果大于300，那么我們說這個(gè)人心功能可能有所影響。如果要是大于1000了，那結(jié)合這個(gè)人的病史，這個(gè)人有心肌病或者有那可能就有這種心功能不全的人存在，主要這么一個(gè)判斷。

  

  02:09
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-05-02 6356次

• BNP大于多少是心衰
  BNP這個(gè)指標(biāo)大于100，就會(huì)認(rèn)為患者存在心力衰竭，這個(gè)指標(biāo)越高，反映患者心衰越嚴(yán)重，預(yù)后也是越差的。但是要明確患者有沒有心衰，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征，其他的化驗(yàn)檢查。比如心臟彩超的檢查，通過左心室射血分?jǐn)?shù)可以判斷患者有沒有心衰，以及心衰的類型和心衰的嚴(yán)重程度；X線胸片，心電圖等檢查也能幫助判斷患者是否存在心衰以及心衰的嚴(yán)重程度。要進(jìn)一步明確有無(wú)心衰的話，還是建議去心內(nèi)科就診。通過給患者查體，問診患者的癥狀，以及追溯患者的既往病史，再通過患者的檢查化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)，可以明確患者有沒有心衰，通過紐約分級(jí)等方法可以進(jìn)一步對(duì)心衰分級(jí)，從而制定合理的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-08 5353次

• bnp是什么
  bnp是心衰定量標(biāo)準(zhǔn)，不僅反映左心室收縮功能的障礙，也反映左心室舒張功能障礙，瓣膜功能障礙和右心功能障礙情況。在急性呼吸困難患者中有30%到40%存在急診醫(yī)生難以確診而影響預(yù)后，以bnp100pg/ml作為臨界值的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)到90%，可以減少74%的臨床不確定性，而bnp超過400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性達(dá)95%，而bnp在100-400pg/ml時(shí)，可能由肺部疾病，右心衰，肺栓塞等情況引起。呼吸困難患者急診或急診水平稍高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-14 12711次

• bnp心衰
  根據(jù)2004年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)專家BNP共識(shí)：如果BNP500ng/L，心衰可能性極大，其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90%。目前，BNP已經(jīng)作為心衰獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)用于臨床，根據(jù)美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)心衰分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(NYHA分級(jí))，無(wú)心衰者BNP。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 3002次

• 心衰指標(biāo)bnp是什么
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。 bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)，2005年ESC/AHA心衰防治指南推薦將bnp作為心衰的診斷指標(biāo)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 3705次

• BNP大于多少是心衰
  BNP這個(gè)指標(biāo)大于100，就會(huì)認(rèn)為患者存在心力衰竭，這個(gè)指標(biāo)越高，反映患者心衰越嚴(yán)重，預(yù)后也是越差的。但是要明確患者有沒有心衰，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征，其他的化驗(yàn)檢查。比如心臟彩超的檢查，通過左心室射血分?jǐn)?shù)可以判斷患者有沒有心衰，以及心衰的類型和心衰的嚴(yán)重程度；X線胸片，心電圖等檢查也能幫助
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 328次

• 心衰指標(biāo)bnp
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)。2005年ESC/AHA心衰防治指南推
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 702次