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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱(chēng)，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見(jiàn)的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17167次

• 心衰的概念

  心衰這個(gè)名詞聽(tīng)起來(lái)是很普通的一個(gè)名詞，但是它是我們?cè)卺t(yī)學(xué)里邊，叫心力衰竭，四個(gè)字的簡(jiǎn)稱(chēng)，醫(yī)學(xué)里邊還有一個(gè)叫心功能不全，為什么這樣說(shuō)，是指心臟的結(jié)構(gòu)和功能，受到損害以后引起來(lái)的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過(guò)什么能知道呢，通過(guò)心臟的B超，功能是通過(guò)一些化驗(yàn)，和體征上面能查到的，我們?cè)谙旅嬖倏匆幌?，心衰它的全稱(chēng)是叫心力衰竭，醫(yī)學(xué)里邊叫心功能不全，它是由心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心室在充盈和收縮，就是攝血的時(shí)候出現(xiàn)的功能受損，而引起來(lái)的一系列的臨床綜合征，它主要的表現(xiàn)是什么呢，主要的是病人沒(méi)勁、呼吸困難以及液體如果在體內(nèi)潴留，引起來(lái)的水腫，所以說(shuō)心衰根據(jù)，它的各個(gè)的階段和級(jí)別，表現(xiàn)的癥狀是不同的，發(fā)展到如果它到終末階段的時(shí)候，可能一般的藥物輔助的治療，已經(jīng)起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來(lái)進(jìn)行治療，就是心臟移植。

  

  02:08
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6601次

• bnp心衰指數(shù)
  BNP（腦鈉肽），又稱(chēng)B型利鈉肽、腦利鈉肽，因首先是從豬腦分離出來(lái)因而得名，實(shí)際上主要來(lái)源于心室。BNP利鈉肽的主要生理作用包括：增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)等。刺激BNP釋放的主要因素是心肌張力的增加，但神經(jīng)體液因素，如血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素等可能也起一定作用。BNP的合成、分泌釋放調(diào)節(jié)主要在基因表達(dá)水平。用來(lái)BNP診斷心力衰竭敏感且特異，如果BNP<100pg/mL，心衰的可能性極小，其陰性預(yù)測(cè)值為90％。如果BNP＞500pg/mL，心衰的可能性極大，其陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90％。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 14315次

• BNP大于多少是心衰
  BNP這個(gè)指標(biāo)大于100，就會(huì)認(rèn)為患者存在心力衰竭，這個(gè)指標(biāo)越高，反映患者心衰越嚴(yán)重，預(yù)后也是越差的。但是要明確患者有沒(méi)有心衰，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征，其他的化驗(yàn)檢查。比如心臟彩超的檢查，通過(guò)左心室射血分?jǐn)?shù)可以判斷患者有沒(méi)有心衰，以及心衰的類(lèi)型和心衰的嚴(yán)重程度；X線(xiàn)胸片，心電圖等檢查也能幫助判斷患者是否存在心衰以及心衰的嚴(yán)重程度。要進(jìn)一步明確有無(wú)心衰的話(huà)，還是建議去心內(nèi)科就診。通過(guò)給患者查體，問(wèn)診患者的癥狀，以及追溯患者的既往病史，再通過(guò)患者的檢查化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)，可以明確患者有沒(méi)有心衰，通過(guò)紐約分級(jí)等方法可以進(jìn)一步對(duì)心衰分級(jí)，從而制定合理的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-08 5344次

• bnp多少提示心衰
  bnp小于一百匹克每毫升時(shí)，作為臨界值的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)到90%，bnp超過(guò)四百匹克沒(méi)毫升時(shí)，提示存在心里衰竭的可能性達(dá)95%，而bnp在一百到四百匹克每毫升時(shí)，可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情況而引起，對(duì)于老年人當(dāng)bnp大于八百匹克每毫升時(shí)提示發(fā)生心衰。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 3702次

• 心衰指標(biāo)bnp是什么
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。 bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)，2005年ESC/AHA心衰防治指南推薦將bnp作為心衰的診斷指標(biāo)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 3705次

• 心衰指標(biāo)bnp
  bnp又叫腦鈉肽，它的主要作用包括增加尿鈉排出量和尿量，擴(kuò)張血管，抗細(xì)胞增殖，對(duì)抗內(nèi)皮素和腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。生理情況下，血中含量極低，當(dāng)心室壓力增高時(shí)促進(jìn)其排泄。bnp可預(yù)測(cè)心衰患者長(zhǎng)期的死亡風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心衰診斷具有高特異性和敏感性，與心衰的嚴(yán)重程度正相關(guān)。2005年ESC/AHA心衰防治指南推
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 702次

• 心衰指標(biāo)bnp
  心衰是一種常見(jiàn)的心血管疾病，而B(niǎo)NP作為心衰的生物標(biāo)志物，已廣泛應(yīng)用于臨床。當(dāng)患者心臟負(fù)擔(dān)加重，心室壁張力增加時(shí)，心肌細(xì)胞會(huì)釋放BNP，導(dǎo)致其血液濃度上升。因此，通過(guò)檢測(cè)血液中的BNP水平，醫(yī)生可以迅速判斷患者是否存在心衰風(fēng)險(xiǎn)。在治療心衰過(guò)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次