為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5518次

• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒用}供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24513次

• 心絞痛心梗檢查什么
  對于心絞痛、心肌梗死患者，首先應(yīng)當(dāng)檢查心電圖，而且要觀察心電圖的動態(tài)演變，除此之外，一定要做的就是心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查，來進(jìn)一步明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗死。如果患者目前疼痛比較劇烈，持續(xù)時間比較長或者是伴有心肌酶學(xué)的升高或者是心電圖的動態(tài)演變，這個時候一定要及時的行冠脈造影的檢查，來明確目前是不是發(fā)生了急性心肌梗塞，如果患者只是心絞痛，這個時候建議患者可以先檢查一個冠脈CT，來初步明確一下冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。如果確實(shí)存在重度狹窄，或者是冠脈CT顯示血管鈣化比較嚴(yán)重，很難區(qū)分是否存在重度狹窄，這個時候還是要進(jìn)一步行冠脈造影的檢查，除此之外，還要建議患者檢查心臟彩超，因?yàn)樾呐K彩超有助于鑒別目前心絞痛的癥狀，是否是瓣膜結(jié)構(gòu)問題所導(dǎo)致。
  語音時長 01:31”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-29 2086次

• 冠心病心絞痛心梗
  心絞痛是指冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛和胸部不舒適，為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心肌梗塞又叫心肌梗死，是指急性持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌壞死，只在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動脈的血液中斷使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而急性的缺血，最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死。而冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄、阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。
  語音時長 1:18”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 1724次

• 心絞痛心率快嗎
  病情分析：心絞痛的病人癥狀不完全一樣，通常會有心前區(qū)明顯疼痛的癥狀，可能伴有心率增快，有心率增快、胸悶的癥狀，可以服用β受體阻斷劑，穩(wěn)定和減慢心率。意見建議：心絞痛患者如果能夠規(guī)律的服用藥物，大多數(shù)可以控制病情穩(wěn)定，平時要避免過度的焦慮，情緒抑郁，不要做太劇烈的運(yùn)動，應(yīng)該勞逸結(jié)合，多吃營養(yǎng)豐富的食物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 心絞痛心要多久才好
  病情分析：心絞痛的患者一般在做重體力勞動或者是情緒激動以后癥狀會發(fā)作的，一般持續(xù)的時間會在5~10分鐘左右，但有的患者疼痛的時間就要比久一些了，可能會在30分鐘左右，患者服用硝酸酯類的藥物是能夠緩解癥狀的。意見建議：心絞痛的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免寒涼的刺激，還要避免吃刺激性的食物，飲食起居一定要有規(guī)律，保持心態(tài)的平和。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 心絞痛心梗檢查什么
  心絞痛的患者一般首選心電圖檢查，針對ST段和T波改變進(jìn)行評估，在結(jié)合患者既往病史，臨床表現(xiàn)可以明確患者病情。心肌梗死檢查：目前臨床上針對心肌梗死檢查首先入院后急查心肌酶，同時進(jìn)行心電圖檢查，患者一般出現(xiàn)心肌酶TNT，TNI，CK-MB高于正常值的3倍以上，心電圖出現(xiàn)ST段抬高，出現(xiàn)墓碑樣改變。如果想
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 2981次

• 心絞痛心電圖圖片
  心絞痛患者進(jìn)行心電圖檢測時，會表現(xiàn)出ST段呈水平型壓低或者下斜型壓低的異常現(xiàn)象。
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 42次