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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6000次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7770次

• 消化道出血的預(yù)后
  根據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)約80%到85%急性上消化道出血除支持療法外，無(wú)需特殊治療，出血可在短期內(nèi)自然停止，僅有15%到20%的患者持續(xù)出血或反復(fù)出血，主要是這類患者由于出血并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，提示預(yù)后不良。危險(xiǎn)性增高的因素有，高齡患者，出血病因和部位等，出血血管為胃底靜脈曲張破裂出血，本次出血量大或短期內(nèi)反復(fù)出血又嚴(yán)重的伴隨病，如心肺肝腎功能不全，腦血管意外等。消化性潰瘍，但有內(nèi)鏡下活動(dòng)出血和近期出血征象，暴露血管和潰瘍面上有血痂，要早期認(rèn)識(shí)在出血及死亡危險(xiǎn)性高的患者，并予以加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和積極治療，是急性消化道大出血處理的重點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 2364次

• 消化道出血患者預(yù)后如何
  在臨床上早期需要識(shí)別再出血以及死亡危險(xiǎn)性高的患者，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)以及積極治療，此種情況是急性消化道大量出血處理的重點(diǎn)。下列情況死亡率較高：1、高齡患者，年齡大于65歲。2、患者合并嚴(yán)重疾病，如心、肺、肝臟疾病、腎功能不全、腦血管意外等。3、本次出血量大或短期內(nèi)反復(fù)出血的患者。4、食管胃底靜脈曲張出血伴有肝功能衰竭。5、消化性潰瘍forrestIa型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 1712次

• 消化道出血患者預(yù)后情況如何
  病情分析：消化道出血預(yù)后與病因關(guān)系密切，潰瘍性出血，一般藥物治療3-5天癥狀可緩解；肝硬化引起的，如胃底靜脈曲張破裂出血一般需要1周的時(shí)間來(lái)緩解，但是預(yù)后可；如果是腫瘤侵犯大血管造成的消化道出血往往需要外科手術(shù)治療，一般預(yù)后也較差。意見(jiàn)建議：建議消化道出血患者盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查，以及時(shí)采取正規(guī)治療，避免延誤病情。平時(shí)注意規(guī)律飲食，宜軟食易消化為主，避免辛辣、生冷、質(zhì)硬的食物過(guò)度攝入，戒煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-24 1401次

• 影響上消化道出血預(yù)后的因素有哪些
  病情分析：影響上消化道出血預(yù)后的因素有很多，主要包括患者的出血量、再出血的幾率、心腦血管疾病、合并糖尿病以及患者伴有胃部腫瘤等情況。所以根據(jù)患者病因的不同，對(duì)預(yù)后的影響也不同。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)上消化道出血癥狀時(shí)，飲食要清淡消化，避免勞累，保持良好心態(tài)和充足睡眠，戒煙戒酒，不能吃辛辣刺激性食物。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 1903次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血的原因
  消化道出血的原因主要考慮與食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病有關(guān)，患病后需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病因后，積極配合醫(yī)生治療。1、食管炎：指食管黏膜的淺層或深層組織受到刺激或損傷，發(fā)生黏膜充血和水腫而引發(fā)的炎癥，患病后會(huì)引起燒心、吞咽困難以及胸骨后疼痛等癥狀，當(dāng)局部黏膜發(fā)生破裂后，就會(huì)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次